Тахикардия – это учащённое сердцебиение. После физического труда, стакана крепкого кофе, эмоционального напряжение ЧСС увеличивается. Это естественный физиологический процесс. Таким образом срабатывают компенсаторные механизмы в человеческом организме.
Учащенное сердцебиение при беременности
Когда женщина ожидает рождения ребенка, организм испытывает удвоенные нагрузки. Тахикардия в это время бывает часто. Если она вызвана нервозностью матери, то быстро проходит – нужно только успокоиться. Для развития плода опасны продолжительные приступы. Что принимать при учащенном сердцебиении во время беременности, когда многие препараты запрещены? Врачи назначают безопасные:
- препараты магния, восстанавливающие ткань сердечной мышцы – Панангин, Магне В6;
- успокоительные таблетки – Валериана, Пустырник;
- препараты для снижения пульса – Пропранолол, Верапамил.
При пониженном давлении
Таблетки от тахикардии и сердцебиения требуется срочно принять во время приступа, если у вас пониженное артериальное давлением. Если в это время не повысить тонус сосудов, возникает отек мозга. Сложность в том, что таблетки, уменьшающие сердцебиение, часто снижают артериальное давление. Требуется тщательный подбор лекарственных препаратов. Чем снизить пульс при низком давлении? Кардиологи в такой ситуации назначают:
- Грандаксин – оказывает успокаивающее действие;
- Мезапам – снимает нервное возбуждение;
- Феназепам – обладает противосудорожным эффектом.
При повышенном давлении
Что принимать при тахикардии людям, имеющим высокое давление? В этом случае главная задача – снизить напряжение в сосудах, чтобы не вызвать их разрыв. Если таблетки от сердцебиения не принимать регулярно, возможно появление депрессивного состояния, упадок сил и прекращение сердечной деятельности. Приступы тахикардии при высоком давлении встречаются редко, но представляют большую опасность. При этой ситуации помогают:
- Диротон;
- Коринфар;
- Энап;
- Верапамил.
Микроэлементы для сердца
Важное влияние на работу сердца и сосудов оказывают витамины и микроэлементы. Их дефицит может вызвать серьезные проблемы. Стрессы, неправильное питание, гиподинамия приводят к нарушению сердцебиения, учащенному пульсу. В этих условиях для профилактики и лечения используют витаминно-минеральные комплексы. При сочетании с умеренными физическими упражнениями, правильным питанием, они помогают отрегулировать работу сердца.
Список минералов, которые поддерживают работу сердца и сосудов включает:
- магний, улучшающий обменные процессы, предупреждающий образование тромбов;
- кальций, нормализующий сердечные сокращения;
- фосфор, помогающий передавать нервные импульсы;
- селен, защищающий ткани сердца, стенки сосудов;
- калий, обеспечивающий проведение нервного импульса.
При тахикардии и сердцебиении важную роль играет прием витаминов. Они помогают защите здоровья, восстановлению сердца. Витамины поддерживают его работу, улучшают состояние сосудов. В перечень входят:
- С – укрепляет стенки сосудов, миокард;
- А – улучшает обменные процессы;
- Е – защищает ткани сердца от повреждений;
- Р – помогает укрепить стенки сосудов;
- F – укрепляет сердечные ткани;
- В 1 – стимулирует сердечные сокращения;
- В 6 – нормализует липидный обмен.
Применяют эти полезные для сердца вещества в форме витаминно-минеральных комплексов. Популярные препараты при сердцебиении:
- Аспаркам – обладает антиаритмическим действием, может назначаться как самостоятельное средство, в виде таблеток при тахикардии.
- Витрум Кардио – активизирует липидный обмен.
- Направит – улучшает сокращение сердечной мышцы.
- Кардио Форте – лечит патологии сердца.
Препараты антиаритмического действия
Аритмию и тахикардию нельзя лечить самостоятельно. Лекарства, помогающие уменьшить учащенный пульс, используют только по назначению врача. Требуется обследование, правильная диагностика. Необходимо выявить противопоказания к применению препаратов. Для каждого случая важно использование своих таблеток от тахикардии и сердцебиения. Задача антиаритмических препаратов при воздействии на организм пациента – восстановление ритма. Ее решают с помощью:
- бета-адреноблокаторов;
- ингибиторов кальциевых каналов;
- блокаторов калия;
- мембраностабилизирующих лекарств.
Бета-адреноблокаторы
Среди таблеток от тахикардии и сердцебиения бета-адреноблокаторы занимают особое место, а все благодаря активному воздействию на организм пациента. Препараты Эгилок, Анаприлин, Ритмилен, принимаются курсом. При заболевании они помогают:
- снизить силу и частоту сердечных сокращений;
- расслабить стенки сосудов;
- снизить давление;
- уменьшить кислородное потребление клетками сердечной мышцы;
- улучшить переносимость физических нагрузок;
- снизить риск развития аритмии.
Ингибиторы кальциевых каналов
Препараты, используемые при усиленном сердцебиении, которые мешают кальцию поступать в клетки сосудов, расширяя их – ингибиторы кальциевых каналов. При использовании этих таблеток улучшается кровоток, снижается мышечный тонус, восстанавливается нормальный ритм сердцебиения. Препараты принимают под строгим контролем кардиолога, потому что возможно резкое снижение сердечных сокращений, которое может вызвать сердечную недостаточность. Рекомендуемые препараты:
- Коринфар;
- Форидон;
- Верапамил.
Блокаторы калия
Большую помощь при учащенном пульсе оказывают таблетки для снижения пульса – блокаторы калия. Они замедляют электрические процессы, которые происходят в сердце. Лекарства отличаются медленным действием на организм, имеют много противопоказаний. Препараты, влияющие на сердцебиение, которые назначаются врачом:
- снижает пульс при случае желудочковой тахикардии – Амиодарон;
- при периодических возникновениях нарушения пульса – Соталол;
- в случае трепетания предсердий – Дофетилид;
- при желудочной и мерцательной аритмии – Кордарон.
Мембраностабилизирующие средства
Реакция организма на препараты этой группы выражается в том, что сердце начинает стучать медленнее. Это связано с тем, что лекарство от тахикардии в этом случае нарушает транспортировку ионов натрия, калия и кальция через мембрану волокон сердца. При этом изменяются их свойства – ослабляются сокращения, снижается возбудимость. В этих условиях уменьшается способность сердца независимо возбуждать электрические импульсы для сокращений мышц. Мембраностабилизирующие средства, которые назначают кардиологи:
- Хинидин;
- Лидокаин;
- Новокаинамид;
- Дизопирамид.
Причины сильного сердцебиения
Среди причин возникновения ощущения сильного сердцебиения выступают различные патологические состояния, которые вовсе не обязательно связаны с органической патологией сердца. Например, лица с повышенной возбудимостью нервной системы даже на фоне полного благополучия могут отмечать появление ощущения сильного сердцебиения, которое в большинстве случаев прекращается самостоятельно или после приема седативных средств.
Выяснение провоцирующего фактора при сильном сердцебиении является самой главной задачей лечащего врача, так как в большинстве случаев для нивелирования этого симптома достаточно устранения причины его возникновения. В роли провоцирующих факторов, которые могут являться причиной развития сильного сердцебиения даже у здоровых лиц, не страдающих кардиальной патологией, выступают: значительная физическая активность, ускоренный подъем на высоту, условия повышенной температуры и влажности окружающей среды, резкая психоэмоциональная реакция в виде испуга, прием кофеинсодержащих напитков и продуктов в большом количестве, а также чрезмерное вздутие кишечника.
Многие пациенты отождествляют понятия «сильное сердцебиение» и «тахикардия», но в этих двух терминах есть существенное различие, так как при тахикардии отмечаются объективные признаки учащения сократительной способности миокарда, в отличие от «учащенного сердцебиения», которое является исключительно субъективным ощущением пациента.
Большое значение в отношении влияния на сократительную способность миокарда оказывает баланс микроэлементов в организме, так как даже банальный дефицит калия или магния может стать причиной развития сильного сердцебиения. Стимулирующее влияние на сократимость миокарда оказывает температура человеческого организма, так как повышение даже на один градус сопровождается усиленной работой сердца и возникновением ощущения сильного сердцебиения у пациента при гипертермии.
Почему сильное сердцебиение в некоторых ситуациях может нести опасность для жизни и здоровья пациента? Дело в том, что ощущение сильного сердцебиения очень часто выступает в роли единственного клинического признака опасных для жизни состояний, требующих применения неотложных медицинских мероприятий, среди которых встречается синдром сердечного гиперкинеза, тетания, гиперфункция щитовидной железы и тяжелые формы аритмии. В этих случаях сильно учащенное сердцебиение может возникнуть в любое время суток на фоне полного благополучия и носить крайне агрессивный характер.
Крайне редко встречается сильное сердцебиение при нормальном давлении, так как существует четкая патогенетическая зависимость между усиленным сердцебиением и повышенными показателями артериального давления, причем повышение градиента давления в артериальных сосудах является вторичным, то есть является компенсаторной реакцией на усиленную работу миокарда, а не наоборот. Однако следует учитывать, что артериальная гипертензия может значительно ухудшать состояние пациента, поэтому при проведении лечебных мероприятий, направленных на устранение сильного сердцебиения, обязательно необходимо применять средства, корригирующие артериальное давление.
При анафилактической реакции или шоке различной природы может также наблюдаться сильное сердцебиение, несмотря на резкое снижение артериального давления. В этой ситуации напротив усиление сердцебиения выступает в роли компенсаторного механизма, направленного на повышение градиента давления в артериях крупного калибра.
В случае острого возникновения сильного сердцебиения пациенты описывают его как «обрыв в грудной клетке, некие толчки или хлопки в шее и груди». Пациенты, страдающие постоянной формой нарушения ритма сердечной деятельности, постепенно привыкают к этому состоянию, однако при очень сильном сердцебиении у них отмечается активизация психоэмоциональной составляющей, заключающейся в повышенной раздражительности, быстрой утомляемости.
Как правило, очень сильное сердцебиение сопровождается появлением других клинических проявлений в виде головокружения, одышки, головной боли пульсирующего характера, повышенной потливости и бледности кожных покровов. Появление данных клинических критериев одновременно является основанием для незамедлительного обращения за медицинской помощью в ближайшее лечебное учреждение. Утром сильное сердцебиение чаще всего является признаком какой-либо аритмии, поэтому лица, страдающие этой патологией нуждаются в дообследовании.
При осмотре пациента, отмечающего наличие приступов сильного сердцебиения, следует провести полный комплекс обследования, так как за этим клиническим симптомом может скрываться тяжелая патология сердца, например, пароксизмальная форма тахикардии. При данной патологии пациенты, как правило, отмечают появление приступа в ночное время суток и одинаково описывают свое состояние, как: «Просыпаюсь от сильного сердцебиения». Появление таких жалоб у пациента требует внимательного отношения со стороны лечащего врача.
Сильное сердцебиение при беременности
Беременность является стрессовым для организма женщины состоянием, во время которого все жизненные функции проходят в усиленном темпе, усиленная работа сердца также не является исключением, поэтому «ощущение сильного сердцебиения» является наиболее частой жалобой беременной женщины. Симптомы, сопутствующие учащенному сердцебиению аналогичны тем, что наблюдаются при нарушении ритма сердечной деятельности (дыхательные расстройства, дискомфорт в области сердца, головокружение).
Группу риска по возникновению усиленного сердцебиения составляют беременные женщины, страдающие анемией, поэтому у данной категории приступы сильного сердцебиения часто сопровождаются кратковременными эпизодами потери сознания. Среди причин возникновения сильного сердцебиения в первую очередь следует рассматривать изменение гормонального фона женщины в период беременности, а также психоэмоциональную неустойчивость и плохую переносимость физических нагрузок. Некоторые женщины в период беременности принимают большое количество витаминизированных препаратов, однако следует учитывать, что гипервитаминоз крайне негативно отражается на функционировании сердца и может стать причиной развития сильного сердцебиения.
Несмотря на то, что большинство акушеров-гинекологов считает усиленное сердцебиение в период беременности нормальной реакцией женского организма, все же данное состояние требует динамического наблюдения и при необходимости применения своевременного медикаментозного лечения. Почему учащенное сердцебиение, протекающее в легкой форме, считается нормальным явлением при беременности? Дело в том, что данное состояние является компенсаторной реакцией женского организма, благодаря которому обеспечивается достаточное кровенаполнение матки, благодаря которому осуществляется обогащение плода необходимым объемом питательных веществ.
Наиболее критическим периодом для возникновения сильного сердцебиения является первый триместр беременности, так как именно в этот временной промежуток наблюдается максимальная активизация гормонального статуса женщины и ускорение всех метаболических процессов в организме. Предрасполагающими факторами для развития данного состояния является дефицит витаминов и магния, а в роли провокатора сильного сердцебиения чаще всего выступает чрезмерная физическая или психоэмоциональная активность.
Во втором триместре беременности начинается активный набор веса беременной женщины, что провоцирует усиление нагрузки на сердечно-сосудистую систему, поэтому в этом периоде будущая мама все чаще предъявляет жалобы на учащенное сердцебиение, которое сопровождается неспецифическим болевым синдромом в области сердца.
Если рассматривать рекомендации по коррекции пищевого поведения, позволяющие устранить факт возникновения сильного сердцебиения, то они ограничиваются исключением кофеинсодержащих напитков и нормализацией питьевого режима.
Сильное сердцебиение у ребенка
Возникновение сильного или учащенного сердцебиения у ребенка в любом возрастном периоде является неблагоприятным признаком, поэтому данная категория детей нуждается в дообследовании с целью выяснения первопричины возникновения данного состояния. Следует учитывать, что незначительные изменения частоты сердечных сокращений у лиц детской категории не рассматривается в качестве патологии, а являются компенсаторным механизмом в ответ на увеличение потребностей организма, связанных с усиленным ростом и развитием всех органов и систем. На процесс ускорения или замедления сердечных сокращений оказывает влияние как состояние здоровья организма ребенка (уровень физической активности, температура тела), так и окружающая среда (показатели температуры, влажности, время года).
Устанавливая заключение «сильное сердцебиение» у ребенка необходимо, прежде всего, учитывать нормативные показатели частоты сердечных сокращений для каждой возрастной категории. Так, например, для новорожденного ребенка частота пульса 180 сокращений в минуту является нормальной, в то время как для детей более года данный показатель является неблагоприятным.
Самым распространенным патогенетическим вариантом сильного сердцебиения у ребенка является синусовая тахикардия, причиной которой не обязательно является какая-либо серьезная кардиальная патология. Кратковременный эпизод сильного сердцебиения при синусовой тахикардии может быть спровоцирован даже перегреванием организма или избыточной физической активностью ребенка. Наличие у ребенка склонности к развитию синусовой тахикардии не является показанием для применения медикаментозного лечения, однако данная категория детей подлежит обязательному динамическому наблюдению у педиатра-кардиолога.
Более тяжелым в отношении влияния на состояние здоровья ребенка состоянием является усиленное сердцебиение, обусловленное возникновением приступа пароксизмальной тахикардии. Исходя из названия, данная форма нарушения работы сердца является острой и нуждается в немедленном медикаментозном вмешательстве. Особенностью сильного сердцебиения при пароксизмальной тахикардии является внезапный дебют клинических проявлений и сопутствующие дыхательные расстройства, которые значительно усугубляют течение данного патологического состояния.
При имеющихся каких-либо врожденных пороках развития сердца у ребенка может наблюдаться хроническая тахикардия, которая отличается меньшей интенсивностью клинических проявлений, и лечение данного состояния подразумевает устранение основной врожденной патологии.
Что делать при сильном сердцебиении
Существует целый спектр клинических критериев, каждый из которых является абсолютным показанием для обращения к кардиологу с целью правильной верификации диагноза и назначения наиболее целесообразной и адекватной схемы терапии. В роли таких критериев выступает: слишком интенсивное и продолжительное сердцебиение, возникновение приступов усиленного сердцебиения при минимальном воздействии провоцирующего фактора или в состоянии покоя, неровный или импульсивный характер течения данного синдрома.
Если рассматривать не экстренную помощь, а долгосрочное избавление от сильного сердцебиения, то в первую очередь необходимо модифицировать образ жизни пациента, что подразумевает ограничение вредных привычек в виде курения и употребления алкоголя, нормализацию психоэмоционального статуса и обеспечение полноценного отдыха и ночного сна.
При возникновении приступа сильного сердцебиения первоочередным мероприятием является принятие удобного положения пациентом, а также психоэмоциональное расслабление, для чего можно использовать различные методики психокоррекции (дыхательные движения, самовнушение). Большинство пациентов, страдающих сильным сердцебиением, используют технику задержки дыхания на фазе глубокого вдоха и отмечают хороший эффект в отношении устранения нарушения ритма сердечной деятельности уже спустя несколько минут. В ситуации, когда данные методы не приносят желаемого эффекта, следует принять какое-либо успокоительное средство, изготовленное на растительной основе (настойка Валерианы — 20 капель).
Среди средств медикаментозного ряда, которые используются в лечении сильного сердцебиения, выделяют антиаритмические препараты и средства седативного действия, как растительного, так и синтетического происхождения (Седасен по 1 капсуле 2 раза в сутки, Адаптол по 500 мг 2 раза в сутки). Антиаритмические средства, применяемые с целью купирования или долгосрочного лечения сильного сердцебиения, очень многообразны и выбор той или иной группы препаратов напрямую зависит от патогенетической формы аритмии. Например, при желудочковой тахикардии препаратом выбора является Обзидан в суточной дозе 60 мг.
Также существует ряд заболеваний, одним из клинических симптомов которых является сильное сердцебиение, нуждающихся в применении исключительно хирургического метода лечения (операции кардиохирургического профиля, удаление объемного образования щитовидной железы или феохромоцитомы).
Сильное сердцебиение – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие сильного сердцебиения следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как кардиолог и невропатолог.
Симптомы
Учащенное сердцебиение часто сопровождается нарушениями дыхания, тошнотой и потоотделением. Ко всем симптомам может примешиваться панический страх.
Повторяющиеся эпизоды учащения сердцебиения должны стать сигналом тревоги и поводом для проверки у врача, кардиолога или аритмолога. Важно, чтобы были исключены некоторые заболевания, угрожающие внезапной остановкой сердца, например:
- желудочковая тахикардия;
- дыхательная недостаточность;
- патологии щитовидной железы.
Для этого рекомендуется сделать ЭКГ, длительный мониторинг ЭКГ, УЗИ сердца, сдать анализы на уровень гормонов щитовидной железы. В течение двух недель понаблюдать за состоянием артериального давления и пульса.
Причины учащенного сердцебиения
Элементарный стресс или тревожные состояния увеличивают частоту сердечных сокращений, и это вполне естественно, но если ситуация повторяется изо дня в день, это является патологией. То есть развивается тахикардия — приступ сердцебиения, который может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Кроме того, дополнительными факторами, вызывающими частое сердцебиение, могут стать:
- нарушения эндокринной системы и состояние уровня гормонов щитовидной железы;
- острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры, которая почти всегда влечёт учащение сердцебиения;
- злоупотребление стимуляторами, энергетиками, наркотическими средствами и крепкими алкогольными напитками;
- беременность у женщин;
- переутомления, хронические недосыпания, тяжёлые болезни;
- вегетососудистая дистония;
- резкая физическая нагрузка без соответствующей подготовки;
- повышение или понижение артериального давления;
- болезни сердца — ишемия, миокардит, пороки, аритмия;
- болезни сосудов — атеросклероз;
- избыточный вес;
- нехватка витаминов и микроэлементов;
- потеря крови или малокровие;
- онкологические заболевания.
Первая помощь при сердцебиении
Что же делать, если тахикардия застала вас врасплох, и рядом нет никого, чтобы помочь. Надо ли вызывать скорую?
Для того чтобы не задавать себе подобных вопросов в момент приступа и уметь оказать первую помощь себе или кому-то ещё, надо знать, как успокоить сердцебиение.
- Остановитесь и передохните — вот первое действие, которое следует совершить, когда пульс участился. Лягте или присядьте, если это возможно. Это должно успокоить сердцебиение.
- Распахните окно или форточку, чтобы обеспечить доступ кислорода в комнату и вдыхайте его как можно глубже, пока приступ не закончится.
- Сделайте глубокий вдох и протолкните воздух с усилием, словно вы тужитесь. Это один из вагусных манёвров, урежающих частоту сердечных сокращений и воздействующих на парасимпатическую систему. Другой приём активировать блуждающий нерв и успокоить сердцебиение — при помощи задержки дыхания после вдоха и выдоха. Третий вариант — надавливание пальцами на глазные яблоки в течение 20 секунд. Это тоже помогает остановить учащённое сердцебиение, но не подходит тем, кто страдает повышенным глазным давлением (глаукомой).
- Попробуйте нежно массировать правую сонную артерию в месте соединения шеи с челюстью. Стимулирование вагусного нерва снижает сильное сердцебиение. Рекомендуется, чтобы врач сам указал силу нажима и точку, поскольку этот приём имеет строгие противопоказания для пожилых людей и тех, кто страдает синдромом каротидного синуса.
- Окунув лицо в ёмкость с ледяной водой, можно вызвать рефлекс погружения, который возникает у морских млекопитающих. В тот момент, когда они опускаются на дно, оказываясь в самом холодном слое воды, замедляется сердцебиение. Таким способом они восстанавливают работу сердца и мозга после чрезмерных нагрузок.
- Существуют препараты, замедляющие сердечный ритм, например, Валокордин, Корвалол, Валосердин. Принимать по инструкции, то есть от 10 до 40 капель на 30 мл воды. Они содержат фенобарбитал, натуральные экстракты успокаивающих трав и хорошо помогают при сердцебиении.
Профилактика и лечение
Чтобы помочь сердцу оправиться после нервного стресса, можно «подкормить» его, включая как можно больше продуктов с витаминами, микроэлементами, полезными для сердца, и успокоить сердцебиение травами.
- Калий — необходимый для питания сердца микроэлемент, в достаточном количестве снижает возбудимость мышечных волокон. Его очень много в бананах, кураге, некоторых овощах и фруктах.
- Магний защищает клетки и является активным центром ферментов, выводящих кальций из мышц. Его достаточное наличие в организме формирует устойчивость сердца к перевозбуждению. Содержится в отрубях, фасоли, орехах и бобах.
Если не получается восполнить нехватку микроэлементов с помощью продуктов, принимайте лекарственные препараты Аспаркам или Панангин. Как их употреблять, подскажет врач и схема лечения, указанная в аннотации к препаратам.
Из трав для успокоения сердцебиения рекомендуются:
- Настой валерианы или корня пустырника. Чтобы его приготовить, необходимо две столовые ложки сухого сырья заварить двумя стаканами кипятка и настаивать около часа. Чтобы ритм сердца постепенно нормализовался, принимайте по 50 мл 3-4 раза в сутки. Этот рецепт особенно действенен при учащенном сердцебиении после тяжёлых стрессов.
- Залив литром кипятка четыре столовых ложки шиповника в смеси с боярышником, томите настой на водяной бане до готовности. Рекомендуется пить вместо чая, подслащивая небольшим количеством мёда или сахара.
При пароксизмальной тахикардии лучше будет, если вы расстанетесь со стимуляторами. К ним относятся кофе, шоколад и крепкий чай, кола, энергетики, таблетки, помогающие избавиться от лишнего веса.
Все эти продукты способствуют нарушению работы сердца и возникновению сердцебиения.
Физические тренировки являются хорошей профилактикой проблем с сердцем и сердцебиением. Во время занятий физкультурой повышается число сердечных сокращений, которое в период отдыха компенсируется снижением и становится постоянным. Упражнения защищают сердце от избытка адреналина, повышают устойчивость к стрессам. Замечено, что у людей, бегающих трусцой, отмечается более редкий пульс, чем у тех, кто не занимается спортом, поэтому они реже страдают приступами сердцебиения.