Сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующие позиции по частоте проявлений у людей. Многие из них несут серьезную угрозу здоровью человека, приводят к инвалидности или летальному исходу. Рассмотрим, что такое гипертонический криз, какие его последствия негативно сказываются на общем самочувствии человека. А также, какие варианты медицинской помощи должны быть оказаны каждому больному.
Анализируя все последствия гипертонического криза, врачи делают акцент на том, что каждый человек должен знать признаки этого процесса, причины развития и правила оказания доврачебной помощи. Также стоит помнить, что таким людям крайне важно получить в первые часы квалифицированную медицинскую помощь, от этого зависит дальнейшее здоровье и шанс на полное выздоровление.
Причины, провоцирующие гипертонический криз
Как показывает практика, криз может возникать как на фоне повышенного артериального давления, так и при кажущемся полном благополучии. Провоцирующими факторами такого процесса являются:
- неправильная отмена антигипертензивных препаратов;
- неправильное применение гипертензивной терапии;
- алкогольная зависимость;
- последствия черепно-мозговой травмы;
- атеросклероз аорты;
- гломерулонефрит;
- сахарный диабет;
- красная волчанка;
- болезнь Иценко-Кушинга;
- наркотическая зависимость;
- узелковый периартериит.
Все перечисленные заболевания не являются самостоятельными провоцирующими факторами. Толчком являются стрессы, регулярные переохлаждения, неправильное питание, злоупотребление алкогольными напитками, курение, чрезмерные физические нагрузки, гормональные сбои. Также стоит помнить, что больные не всегда могут страдать гипертонией, встречается большое количество случаев, когда провоцирующий толчок дают определенные медикаментозные препараты.
Показательной является статистика страдающих кризами. Чаще всего данный недуг проявляется у мужчин, чем у женщин. У женщин такое состояние регистрируется от 50 до 60 лет, в период менопаузы.
Клинические проявления, виды криза
Для того чтобы правильно оказать первую медицинскую помощь человеку, нужно знать не только симптомы гипертонического криза, но и его виды.
Учитывая, что в преклонном возрасте человек имеет массу хронических заболеваний, серьезные изменения в сердечно-сосудистой системе, не всегда человек получает профессиональное лечение, а принимает препараты самостоятельно, предугадать последствия после гипертонического криза сложно.
Врачи выделяют два типа криза:
- Симпатоадреналовый. Его причинами является нервное перенапряжение, перевозбуждение. Чаще всего данная проблема проявляется у людей молодого возраста, имеющих нерациональный график дня, пренебрегающих полноценным отдыхом. Особенностью этого вида является быстрота развития. У больных моментально повышается артериальное давление, учащается пульс, появляется потливость, в голове прослушивается пульсация.
- При гипокеническом типе развитие происходит медленно и не всегда заметно для больного. Люди не обращают внимания на основные предвестники: на то, что болит голова более двух дней, появляется тошнота, вялость, происходит нарушение зрения. Гипокенический гипертонический криз протекает с последствиями, очень часто заканчивающимися осложнениями.
Разберемся, как распознать у человека гипертонический криз. Он проявляется ярко, имеет выраженную клиническую картину. Среди основных симптомов выделяются следующие:
- резкое повышение артериального давления;
- начинает болеть голова;
- появляются головокружение и тошнота;
- в теле возникает слабость;
- чувство страха постоянно нарастает и усиливается;
- ощущается боль в области сердца;
- тахикардия;
- больной не может глубоко вдохнуть;
- отмечается потливость конечностей, озноб, одышка;
- многим во время криза трудно передвигаться;
- в единичных случаях бывают судороги;
- спутанность сознания вплоть до полной его потери.
Не стоит ждать яркой клинической картины у больного, оказание первой доврачебной помощи следует начать, как только заболела голова, появилось головокружение.
Читайте также:
Лечение гипертонического криза
Чтобы предотвратить осложнения после перенесенного гипертонического криза, нужно своевременно оказать доврачебную помощь больному и доставить его в больницу для диагностики и квалифицированного лечения.
Правила оказания доврачебной помощи
Лечение и минимизация негативных последствий напрямую зависит от помощи, оказанной больному до приезда бригады медиков. Последовательность действий любого человека должна быть следующей:
- Вызвать «неотложку».
- Усадить больного, попросить его успокоиться. В ситуации криза и нарастающей паники крайне важно больному дать понять, что помощь будет ему оказана прямо сейчас. От того, насколько быстро он упокоится, будет зависеть нормализация артериального давления.
- Заставить человека правильно дышать: вдох должен быть глубоким, а выдох – медленным и продолжительным.
- Приложить холодную грелку на 10-15 минут к голове, если у больного наблюдается головокружение после гипертонического криза.
- Расстегнуть больному пуговицы, сдавливающие грудную клетку, горло.
- Подать больному гипотензивное лекарство, принимаемое им до этого времени, ожидая приезда бригады «скорой».
- Положить под язык таблетку «Корвалтапа», «Валидола», если этого препарата нет под рукой.
- Подать любые жидкие капли, например, «Корвалола», «Пустырника» или «Валерианы».
- После того как приступ начнет отступать, у больного начнется сильный озноб. Чтобы уменьшить его проявления, надо укутать человека теплым одеялом или положить грелку.
Важно помнить! Если у больного очень низкое давление или оно резко поднимается, то нужно быстро везти больного в больницу, так как любые промедления могут стоить жизни человека.
Медицинская помощь в условиях стационара
Лечение пациентов может проводиться в условиях стационара или амбулаторно, все зависит от общего самочувствия и наличия других хронических заболеваний. Для предотвращения осложнений и нормализации давления после гипертонического криза, врачи используют следующие группы препаратов:
- диуретики;
- сосудорасширяющие средства;
- бета-блокаторы;
- антагонисты кальция;
- в случае сильных нервных перенапряжений, чувства страха, панической атаки применяются антидепрессанты, успокоительные, релаксанты.
Возникает резонный вопрос: что делать после перенесенного гипертонического криза. На него должен дать четкий ответ лечащий врач. Ошибочно думать, что одно лечение в стационаре способно предотвратить гипертонические кризы в будущем. Стоит разработать четкую систему профилактических мероприятий, чтобы минимизировать такие состояния.
Последствия и осложнения
Учитывая, что резкие скачки артериального давления могут происходить у человека в любом возрасте, то последствия перенесенных гипертонических кризов (ГК) будут отличаться.
Женщины в период гормональных сбоев — менопаузы, послеродового периода, полового созревания — довольно часто сталкиваются с подобными проявлениями. Также не стоит забывать, что именно представительницы прекрасного пола очень активно реагируют на стрессовые ситуации, переживания. Если женщина перенесла ГК, то последствия у нее могут быть следующими:
- отек головного мозга;
- отеки в легких;
- частичная или полная потеря зрения, слуха;
- инсульт;
- энцефалопатия;
- стенокардия;
- у многих представительниц прекрасного пола после перенесенного гипертонического криза длительное время кружится голова;
- сердечная недостаточность.
Крайне важно таким пациенткам оказать медицинскую помощь в первые часы развития приступа, так как любые промедления могут привести к летальному исходу. Мужчины также подвержены ГК, при этом сила влияния стресса оказывается выше, потому среди осложнений могут быть:
- поражение сетчатки глаза;
- частичная или полная потеря зрения;
- инсульт;
- патологические процессы в сердечно-сосудистой системе;
- кардиогенный шок;
- стенокардия;
- парез;
- паралич;
- летальный исход.
Во время беременности многие женщины ощущают на себе воздействие высокого артериального давления. Если такие состояния появляются часто, то это может стать угрозой для жизни беременной или не рожденного ребенка. Беременные должны адекватно реагировать на частые головные боли, появившуюся отдышку, рвоту, и обращаться за помощью к врачу. В случае развития ГК могут появиться такие последствия:
- гипоксия плода;
- патологические нарушения в развитии плода;
- пороки сердца;
- инсульт;
- почечная недостаточность;
- отеки легких;
- микроинсульты.
Более серьезными являются последствия при гипертоническом кризе в преклонном возрасте. После резкого скачка давления больные могут ощущать и испытывать:
-
Читайте также:
- боли в грудной клетке, в области сердца;
- головокружения;
- тошноту, рвоту;
- частые беспокойства, волнения, перевозбуждения;
- дрожь в руках;
- покраснение кожи лица;
- потливость.
Они могут быть самыми разнообразными вплоть до летального исхода.
Профилактика и реабилитация после гипертонического криза
Любое лечение не может гарантировать, что гипертонический криз не появится снова. Чтобы снизить вероятность повторного криза, больному нужно кардинально поменять свою жизнь, запастись терпением и усердием, так как повторные приступы могут стоить ему жизни.
Если ГК уже проявился, или существуют клинические проявления, свидетельствующие о его приближении, то люди должны выполнять такие мероприятия:
- снизить эмоциональные нагрузки, предотвратить переживания и стрессы. Для лиц преклонного возраста и беременных врачи предлагают исключить из просмотра по телевидению остросюжетные передачи, фильмы;
- обеспечить полноценный и здоровый сон. Самым оптимальным временем для сна считается период с 22-х до 6-7 часов утра. В этот период головной мозг отдыхает, все клетки организма расслабляются;
- полный запрет на алкоголь и сигареты. Следует помнить, что даже слабоалкогольные напитки способны спровоцировать повторный гипертонический криз;
- пересмотреть свой рацион. Стоит воздержаться от чрезмерного употребления соли, ограничить жареное, соленое, копченое, маринады. Укреплению стенок сосудов способствует употребление каш, овощей, нежирных супов;
- составить меню с диетологом. Врач также поможет расписать объемы ежедневного потребления жидкости;
- подобрать эффективные гипотензивные препараты для регулярного приема.
Схему, дозировку выбирает врач для каждого пациента индивидуально! В данной статье рассмотрена тема: что такое гипертонический криз и его серьезные последствия. Заболевание требует не только квалифицированной медицинской помощи, но и правильно оказанной доврачебной. От того, насколько оперативно будет устранен криз, зависят дальнейшие здоровье и жизнь человека.
Факторы риска и виды криза
Гипертонические кризы имеют некоторые предрасположенности, это эмоциональное перенапряжение, стресс, перемена погодных условий, употребление слишком большого количества соли, пристрастие к спиртным напиткам.
Не исключено, что гипертонический криз настигнет пациента, кто длительное время принимал препараты для снижения давления и резко от них отказался. Однако наиболее вероятной причиной патологического состояния станет нервное потрясение.
Основные симптомы гипертонического криза необоснованное чувство страха и беспокойства, от чего следует избавиться в первую очередь, чтобы давление нормализовалось.
Гипертонические кризы принято разделять на два типа, в зависимости от степени тяжести:
- неосложненный (первого вида);
- осложненный (второго вида).
В первом случае приступ может продолжаться несколько часов. За это время больной испытает возбуждение, головные боли, дискомфорт в области сердца, у него кружится голова. Возможно, что начнется пульсация и дрожь по всему телу, которую нужно снять.
-
Читайте также:
Если сдать анализы, в крови пациента обнаружат повышение лейкоцитов, а в моче – белок. При первом типе криза органы-мишени не страдают, а чтобы выйти из этого состояния помощь должна быть оказана в течение 24 часов. Обычно вполне достаточно принять лекарственные препараты и соблюдать строгий постельный режим. Необходимости в госпитализации в больницу не возникает, клиника криза быстро проходит, голова перестает кружится.
Гипертонические кризы второго типа длятся несколько суток, а симптомы выражены намного сильнее. Больной будет страдать от:
- сердечных болей;
- приступов тошноты;
- рвоты;
- снижения остроты зрения.
Среди осложнений следует отметить отек легких, инсульт, инфаркт. Лабораторный анализ крови покажет увеличение СОЭ, большое количество лейкоцитов. Этот вид криза требует госпитализации, так как есть прямая угроза здоровью и жизни пациента.
Осложненный гипертонический криз зачастую повторяется. В группу риска попадают люди, страдающие хронической артериальной гипертензией.
В преимущественном большинстве случаев вызов скорой помощи обусловлен именно скачком артериального давления. Примечательно, что больных мужчин значительно меньше, нежели женщин.
Помощь при кризе должна оказываться молниеносно, иначе может начаться инсульт.
Клиника и последствия гипертонического криза
Признаки начала гипертонического – это стремительное повышение давления. Принято полагать, что оно в такой ситуации превышает 120 миллиметров ртутного столба. Однако при этом верхняя граница может быть любой, поскольку зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма.
Другими симптомами патологического состояния станут:
- головные боли, особенно в затылке;
- головокружение;
- плохое зрение;
- непроизвольные колебания глазных яблок (нистагм);
- повышение температуры тела;
- нарушение координации движений, походки.
При отсутствии своевременной и адекватной врачебной помощи гипертрофический криз станет причиной тяжелых поражений почек, сердца, легких. Есть высокая вероятность, что у пациента при кризе начнется инсульт, инфаркт миокарда, стенокардия. У мужчин может произойти нарушение деятельности центральной нервной системы, потеря ориентации в пространстве, времени и даже кома.
Когда у пациента после криза продолжает кружится голова, ему не помешает врачебная помощь и определение точной причины этого неприятного явления. Не исключено, что головокружение возникло из-за другого заболевания, а не давления.
-
Читайте также:
Если болит голова, некоторое время еще могут оставаться дискомфортные ощущения в зоне затылка. В этой ситуации доктор назначит лекарственные препараты. Такие средства обычно сильнодействующие и поэтому их дозировка рассчитывается вплоть до последнего миллиграмма.
Восстановление после криза требует соблюдения постельного режима, что позволит существенно облегчить последствия, головокружение. При невыносимых болях в домашних условиях врач рекомендует принять обезболивающее средство.
Что делать и какой алгоритм действий
.
Перед тем, как начать лечить пациента и назначать ему сильнодействующие таблетки, доктор поможет одолеть чувство страха и беспокойства, которые неизбежно возникают при кризе.
Избавиться от такого рода дискомфорта помогут препараты:
- Корвалол;
- настойка пустырника;
- настойка валерианы.
Как только препараты начнут работать, дыхание пациента станет ровным и спокойным.
Дома до приезда скорой помощи разрешается принять препараты, назначенные лечащим врачом. Когда пациент испытывает мощные боли в голове и головокружение, ему показан Нитроглицерин. После его употребления необходимо следить за показателями тонометра как минимум каждые 15 минут.
Чтобы врачебная помощь при гипертоническом кризе была максимально быстрой, доктору нужно предоставить точную информацию о симптомах патологического состояния и рассказать:
- как давно начался скачок давления;
- какое давление является низким для пациента, а какое – высоким;
- сколько длиться приступ, какова клиника;
- какие таблетки использовались с момента приступа;
- принимает ли больной препараты постоянно;
- есть ли в анамнезе инсульт, инфаркт, сахарный диабет.
Чем больше информации получит доктор, тем проще ему будет оказать помощь. Помимо этого, врачу потребуется определить конкретный вид криза, чтобы назначить правильное лечение.
При первом типе происходит увеличение интенсивности работы сердечной мышцы, на фоне чего и начинается скачок систолического давления. А вот на диастолическое давление эти процессы повлиять не могут.
У больного развивается чрезмерная потливость, учащается биение сердца, возникает тахикардия. Уже через несколько часов клиника приступа проходит бесследно, даже если лечиться просто дома и снизить давление в домашних условиях быстро.
При втором типе криза происходит изменение как диастолического, так и систолического давления. Гипертонический криз в таком случае длится в течение нескольких суток, больной ощутит слабость, головокружение, а перед глазами у него постоянно мерещатся черные пятна.
Часто происходит поражение органов дыхания, инсульт. Поэтому такое состояние требует быстрых действий, приема лекарства, а больного будут лечить в стационаре.
Лекарства против неосложненного криза
Лечить гипертензивные кризы такого типа необходимо препаратами в форме таблетки. Мужчин и женщин лечат при помощи препаратов:
- Клофелин;
- Нифедипин;
- Каптоприл.
Преимущество лекарства Клофелин в том, что оно отлично подойдет даже для людей, страдающих тахикардией, кто перенес инсульт. Если другие таблетки и уколы способны увеличивать сердечный выброс, Клофелин таким свойством не обладает.
Препарат достигает необходимого эффекта уже через час после его употребления. В случае если после первой дозы таблетки не изменили состояние пациента, через час процедуру повторяют.
Но есть и противопоказания, например, сложная работа, требующая концентрации внимания, поскольку Клофелин обладает седативным эффектом. Также препарат нежелателен, если клиника и причины гипертонического криза связаны с тяжелыми психическими расстройствами.
Другой действенный препарат, помогающий предупредить инсульт и признаки гипертонического криза – это Нифедипин. Он производится в виде капсул для разжевывания. Максимальное время, за которое лекарство начинает работать – 30 минут. Однако давление снижается намного раньше этого времени, а полученный результат сохраняется в течение нескольких часов, голова перестанет кружится.
Есть мнение, что применение данного лекарства может вызвать развитие ишемической болезни сердца, что связано с повышенной скоростью снижения давления. Поэтому некоторые пациенты:
- могут отметить боли;
- у них кружится голова;
- может начаться рвота.
Последнее средство для лечения первого типа криза это Каптоприл. Препарат относительно недорогой, но при этом весьма эффективный и подходит для больных преклонного возраста.
Таблетки рекомендовано принимать не только, когда начались признаки гипертонического криза, но и для его профилактики.
Неотложное лечение гипертонического приза
Что делать, если гипертонический криз проявляется мощными симптомами, голова кружится, а больной теряет сознание? Клиника осложненного криза требует немедленной скорой помощи, особенно если больной находится в домашних условиях. Причем родственникам еще следует знать правильный алгоритм действий. Лечить данное состояние потребуется при помощи внутривенных инъекций, а не таблеток.
Хорошо помогает справиться с проблемой и предупредить последствия препарат Натрия нитропруссид. Достоинство лекарства в том, что оно снижает давление, но его действием легко можно управлять.
Натрия нитропруссид применяют для:
- расширения сосудов;
- уменьшения биения сердца.
В результате приступ проявляется и длится намного меньше, нормализуется коронарный кровоток, а клиника не такая яркая. Следует знать, что от такого лекарства может начаться токсическое отравление, кружится голова, слабость, тошнота, повысится температура тела. Поэтому нельзя нарушать дозировки, а применить именно столько средства, сколько назначают в больнице.
Помощь при гипертоническом кризе предусматривает применение Нитроглицерина. Это лекарство можно приобрести в форме таблеток, но максимально эффективен препарат в уколах. Он характеризуется быстрым воздействием на организм, которое так само быстро может прекратиться.
Лечение гипертонического криза может проводиться при помощи лекарства Триметафан камсилат, которое вводят внутримышечно. Однако в последнее время на рынке появились более современные препараты, которые отличаются меньшим количеством противопоказаний, например, Коринфар. Это лекарство хорошо подходит даже при ишемической болезни сердца.
Коринфар быстро адсорбируется в желудочно-кишечном тракте и начинает работать уже спустя 15 минут после принятия. Коринфар нельзя применять, если имеет место инсульт или инфаркт миокарда, голова кружится еще больше.
Другая помощь при гипертоническом кризе
Гипертонический криз можно лечить в домашних условиях народными методами, но при условии, что клиника болезни позволяет и врач одобрил такую терапию.
В первую очередь дома начинают следить за своим питанием. Следует резко ограничить употребление кухонной соли, маринадов, солений и различных острых приправ. Если больной никак не может прожить без соли, врач порекомендует ему соль со сниженным содержанием натрия. А еще отличный вариант включить в меню натуральный мед и принимать его в качестве лекарства.
Для нормализации состояния в домашних условиях предлагается целебное питье, например:
- отвар шиповника;
- микс свекольного и морковного сока;
- настой семени укропа.
Такие напитки при условии регулярного применения нормализуют давление и станут отличным средством, чтобы восстановиться после перенесенного криза.
Как только показатели давления пришли в нормальные пределы, а клиника болезни отступила, применяют настойку пустырника, пиона, боярышника или же их смесь. Врачи назначают подобные средства по 3 раза в день в течение 3-4 суток после приступа.
Клиника гипертонического приза может сохраняться еще некоторое время, поэтому вполне нормально, если голова продолжает кружится. В это время полезно много отдыхать, а еще нельзя:
- работать за компьютером;
- читать мелкий шрифт;
- наклоняться.
Профилактика
Профилактика гипертонического криза – это комплексное мероприятие, включающее такие блоки:
- регулярно контролировать давление независимо от самочувствия;
- принять препараты для снижения артериального давления;
- избегать стрессовых ситуаций и переживаний;
- включать в режим дня умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе;
- контролировать свой вес;
- скорректировать питание.
Гипертонический криз можно предупредить в домашних условиях, если систематически следить за количеством выпитой жидкости. Ввиду того, что давление при кризе высокое, нельзя пить более 1200 мл воды в течение суток. А напитки, которые содержат кофеин и соль, вовсе необходимо исключить из рациона.
Гипертонический криз обязательно предусматривает восстановление. Реабилитация проводится в индивидуальном порядке и зависит от того, сколько длиться такое состояние, сколько времени прошло до момента приезда скорой помощи, была ли температура, инсульт.
Когда больной находится на расширенном постельном режиме, можно делать легкие физические упражнения, применяют массаж. Эти действия направлены на решение таких задач:
- стабилизация нервного состояния;
- адаптация к физическим нагрузкам;
- снижение тонуса сосудов;
- нормализация работы сердца.
Делать упражнения можно, как дома, так и в стационаре. Если голова вновь начинает кружится, с физкультурой нужно повременить. О гипертоническом кризе расскажет специалист в видео в этой статье.
.
Гипертонический криз является острым, неотложным состоянием и относится к экстренной медицине. Это опасное состояние вызывается внезапным чрезмерным повышением артериального давления, предусматривает его немедленное снижение в целях предотвращения поражений внутренних органов. Его всегда сопровождают мозговые, сосудистые, соматические и вегетативные нарушения.
Это острое состояние чрезвычайно распространено и очень опасно для здоровья и жизни пациента. Поэтому каждому взрослому человеку необходимо знать про гипертонический криз, симптомы, лечение, последствия этого состояния. Об этом мы и поговорим сегодня с вами на страницах сайта www.rasteniya-lecarstvennie.ru.
Различают несколько типов кризов, но по сути их делят на 2 типа: Причиной первого является эмоционально-психический фактор. Ко второму типу относят кардинальный, церебральный, генерализованный криз. Этот тип особенно тяжелый. Как правило, он сопровождается нарушением кровообращения одновременно в сердце, головном мозге, почках, глазной сетчатке.
Причины гипертонического криза
Первоочередной причиной возникновения патологического состояния является нарушение функции сосудов, которое сопровождает гипертоническую болезнь. На фоне заболевания нарушается работа сосудистой системы, убыстряется частота сердечных сокращений, возникают другие патологии. Все это в совокупности приводит к патологическому состоянию внутренних органов, систем.
Также гипертонический криз может возникнуть на фоне других заболеваний, не связанных с гипертонической болезнью. Среди них — атеросклероз крупных артерий, артерий, нефроптоз и др.
Причинами также являются заболевания эндокринной системы, различные патологии беременности, травмы, опухоли, поражения головного мозга. В некоторых случаях состояние криза может появиться на фоне алкогольной интоксикации. В этом случае он часто приводит к разлитому инсульту.
Симптомы
Первым, основным и типичным симптомом патологии является резкое повышение артериального давления на 30 — 40% от обычной индивидуальной нормы. Повышение АД сопровождается очень сильной пульсирующей или сдавливающей головной болью. При этом появляется нарушение зрения, мелькание «мушек» перед глазами, радужных кругов. Нередко появляется тошнота, рвота, возможен обморок.
Часто гипертонический криз сопровождается болевыми ощущениями за грудиной, похожими на стенокардию, болью в животе, пояснице и т.д.
Лечение
Дополнительно можно принять 40-60 капель корвалола (валокардина), 2 таблетки (настойку) валерианы, пустырника. Также желательно поставить горчичник на затылок. Примерно через час давление должно прийти в норму.
Если в семье есть человек, страдающий артериальной гипертензией, обязательно нужно иметь аптечку для оказания срочной помощи в случае возникновения криза. Положите в удобную небольшую коробку перечисленные выше лекарственные препараты, а также листочек с описанием их правильного применения (последовательность, доза).
Если симптомы гипертонического криза не исчезли, повторите прием препарата или примите таблетку гипотиазида 100мг или фуросемида 40мг. Если гипертонической болезни сопутствует ишемия, будет целесообразным принять таблетку препарата нитросорбид (100 мг). Через час после приема лекарств вновь измерьте давление. Обычно, предпринятых мер бывает достаточно, для нормализации артериального давления.
Если домашнее лечение гипертонического криза оказалось неэффективным, давление не снижается, а состояние ухудшается, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
Стационарное лечение предусматривает постельный режим, экстренное введение препаратов, стабилизирующих сосудистую систему, снижающих АД, защищающих внутренние органы, специальную «гипертоническую» диету. После стабилизации состояния используют лекарственные средства для стабилизации состояния, улучшения метаболических процессов.
Последствия
При своевременном, адекватном лечении последствия гипертонического криза не наступают. В противном случае, резкое повышение артериального давления вызывает серьезные осложнения, с исходом которых может стать инвалидность, или летальный исход.
Поскольку в 60% случаев причиной криза является артериальная гипертензия, очень важно принимать своевременные меры к ее лечению и постоянному контролю давления. Поэтому, при подозрении на наличие заболевания обязательно обратитесь к врачу для установления точного диагноза и назначения лечения. Также постарайтесь устранить причины, вызывающие повышение давления, в том числе прекратите употреблять алкоголь и бросайте курить. Будьте здоровы!
Гипертонический криз
Гипертонический криз – это резкое повышение артериального давления, характеризующееся тяжестью состояния больного и поражающее многие внутренние органы. Причиной возникновения данного недуга является патология сердечно-сосудистой системы и хроническая нехватка кровоснабжения.
Причины гипертензии
Поводом для возникновения гипертонического криза могут быть стрессовая ситуация и интенсивная физическая нагрузка, которые провоцируют сердцебиение и повышение давления.
Обычно гипертонический криз возникает на фоне хронической гипертонии, когда болеющий человек нерегулярно принимает препараты для снижения давления, самолично изменяет их дозировку или злоупотребляет кофе, алкоголем и солью.
Что может провоцировать гипертензию?
- Черепно-мозговые травмы.
- Хронические заболевания (атеросклероз аорты, диабет, волчанка, узелковый периартериит, заболевания почек).
Конечно, криз не всегда возникает из-за приведенных выше причин. Зачастую ему способствуют стресс или переохлаждение, высокие физические нагрузки или употребление гормональных препаратов, резкие перепады погоды или гормональный сбой.
Согласно наблюдениям, гипертоническому кризу подвержены преимущественно пожилые люди, особенно представители сильного пола в возрасте от пятидесяти пяти лет.
Симптоматика гипертонического криза
Принято считать, что главным критерием распознавания заболевания является резкий скачок давления до отметки 200 и выше. Однако это не всегда корректный показатель.
Для разных людей существуют разные признаки критического состояния. Все зависит от рабочего давления пациента. Например, если человек чувствует себя отлично при показателях 90/60, то отметка 140/90 будет считаться для него критической, что и будет означать начало гипертонического криза.
И наоборот, если у пациента хорошее самочувствие при давлении 140/90, то повышение показателей до 160/110 и даже до 170/120 не вызовет у него негативных последствий.
Поэтому в определении гипертонического криза решающую роль играет совокупность симптомов. Это могут быть:
— головная боль и головокружения;
— тошнота и слабость;
— чувство паники и страха;
— слабость зрения;
— боль в сердце и тахикардия;
— потливость или озноб;
— судороги и ограниченность движений;
— одышка и частичная потеря сознания.
Необязательно во время гипертонического криза будут присутствовать все эти симптомы. Как же тогда диагностировать данное состояние?
Определение гипертонического криза
Для этого, прежде всего, необходимо регулярно, через каждые пятнадцать минут, измерять давление. Если на протяжении длительного времени держится высокое давление (показатели учитываются в соответствии с рабочим давлением пациента), то, значит, у больного наблюдается гипертонический криз.
Кроме того, важными диагностическими мероприятиями будут считаться проверка пульса, измерение температуры тела, выслушивание сердца и легких, проведение кардиограммы.
Да, гипертонический криз – это очень опасное состояние. Но не менее опасными считаются и осложнения гипертонического криза. Согласно статистическим данным, больше сорока процентов пациентов, которым был диагностирован гипертонический криз, в течении последующих трех лет умирали от его последствий.
Примечательно, что виды гипертонического криза определяются согласно его осложнениям. Поговорим же об этом подробнее.
Возможные осложнения заболевания
Осложнениями гипертонического криза являются:
- Инфаркт головного мозга. Самое распространенное осложнение криза, встречается преимущественно у 24% больных.
- Отек легких. Наблюдается у 22% пациентов.
- Отек головного мозга. Отмечается у 17% заболевших.
- Острая недостаточность левого желудочка. Встречается у 14% больных.
- Инфаркт миокарда. Наблюдается у 12% пациентов.
- Эклампсия. Отмечается у 4,6% заболевших.
К возможным осложнениям гипертонического криза относят:
— кровоизлияния разных форм;
— стенокардию;
— острую почечную недостаточность;
— гемипарез;
— острую форму ретинопатии;
— энцефалопатию;
— инсульт;
— ком;
— летальный исход.
Давайте обсудим это детальнее.
Распространенные осложнения
Серьезные осложнения после гипертонического криза зачастую относятся к головному мозгу человека. Например, инфаркт головного мозга, или ишемический инсульт. Это – острое нарушение кровообращения в результате закупорки артерий головного мозга. Или же отек головного мозга, при котором нарушается отток спинномозговой жидкости, а за счет увеличения ее объема усиливается давление на ткани.
Какими признаками обладают другие распространенные осложнения гипертонического криза? Отек легких – это еще одно тяжелое патологическое следствие данного недуга. Оно характеризуется нарушением количества и оттока межклеточной жидкости, а также ее обильным накоплением в легких.
Каким негативным влиянием на человеческое сердце обладает гипертонический криз? Осложнения при гипертонической болезни могут вызывать такие опасные и тяжелые патологии, как сердечная недостаточность и инфаркт миокарда. Первая из них обусловлена нарушением коронарного кровотока, во время которого кровь, не поступая в аорту, застаивается в левом желудочке, а правый заполняется до недопустимых пределов.
Инфаркт миокарда сопровождается омертвлением данного участка вследствие недостаточности его кровоснабжения.
Не менее распространенным и опасным осложнением гипертонического криза является эклампсия, развивающаяся внезапно. Она проявляется во время беременности или родов, и обусловлена чрезвычайно высоким артериальным давлением, так что возникает угроза для жизни и матери, и ребенка.
Другие осложнения
К возможным осложнениям гипертонического криза относят кровоизлияние под паутинную оболочку мозга и внутримозговое кровоизлияние. Первый вид осложнения — результат нарушения мозгового кровообращения, во время которого кровь скапливается под тонкой паутинной оболочкой мозга.
Внутримозговое кровоизлияние обусловлено разрывом стенок церебральных сосудов и попаданием крови в вещество головного мозга.
Также осложнениями гипертонического криза являются энцефалопатия и гемипарез. Энцефалопатия является невоспалительным заболеванием головного мозга, при котором происходят дистрофические изменения в ткани мозга, что нарушает его функциональность. Гемипарез сопровождается повреждением нейронов головного мозга и представляет собой частичный паралич мышц.
Какие еще фатальные недуги несет за собой гипертонический криз? Осложнения на почки становятся причиной ухудшения кровообращения вследствие гипертонического криза. Данное состояние негативно сказывается на процессе фильтрации. В капиллярах образуются тромбы и частично или полностью прекращается мочеиспускание. Тело страдает от интоксикации, из-за чего увеличивается вероятность воспаления других органов.
Кроме того, следствием криза может быть острая почечная недостаточность, что также приводит к нарушению процесса фильтрации и реабсорбции. Нарушаются водный, азотистый, электролитный и другие виды обмена веществ.
Провоцирует ли гипертонический криз осложнения на глаза? Да, так как результатом острой гипертензии могут возникнуть такие сложные и неприятные заболевания, как ретинопатия и амавроз.
Ретинопатия – это воспалительный процесс в сетчатке глаза, который становится причиной нарушения кровообращения в ней, что может привести к дистрофии сетчатки и даже слепоте. Амавроз – это тоже серьезное поражение сетчатки, а также зрительного нерва, что может послужить причиной частичной или абсолютной слепоты.
Как видно, осложнения гипертонического криза затрагивают очень важные органы человеческого тела, такие как сердце, легкие, почки и глаза. Они могут привести к тяжелым хроническим недугам или непоправимым смертельным последствиям.
Однако не стоит во всех сложных неизлечимых болезнях винить гипертензию. Следует помнить, что к осложнениям гипертонического криза не относятся сердечные, почечные и другие заболевания, спровоцированные воспалительными процессами, так как данные виды недугов являются следствием инфекционных и вирусных патологий.
Итак, мы выяснили, что представляют собой гипертонический криз и его осложнения. Заключение из всего вышесказанного таково: способы лечения гипертонического криза зависят от вида его осложнений.
Гипертонический криз: осложнения и лечение
Так как гипертонический криз может негативно отразиться на различных органах человеческого тела, следует начать лечение в соответствии с тем, какие именно органы были поражены и какова тяжесть этого поражения.
В данных случаях снижение давления не является первоочередным и приоритетным мероприятием. Однако для того, чтобы лечение возымело быстрое действие, следует все же постараться сбить артериальное давление хотя бы на двадцать единиц.
Как же лечат осложнения гипертонического криза? Прежде всего, это делается стационарно, а не амбулаторно. Запомните, только в медучреждении вы будете находиться под постоянным контролем и наблюдением. И только там вам предоставят эффективное и действенное лечение.
Прежде всего это могут быть внутривенные инфузии нитроглицерина или нитропруссида натрия, которые необходимо будет сразу же отменить, как только артериальное давление нормализуется. Действие данных препаратов начинается через три-пять минут, однако их введение в организм может сопровождаться тошнотой и рвотой, судорогами и тахикардией и другими побочными реакциями. Кроме того, следует помнить, что данные инъекции назначаются при высоком риске энцефалопатии, острой недостаточности левого желудочка, расслоении аорты. Однако они не прописываются при почечной или печеночной недостаточности, глаукоме и других специфических заболеваниях.
Другими медицинскими препаратами при гипертоническом кризе могут быть бета-адреноблокаторы, которые не только понижают артериальное давление, но и замедляют сердцебиение. Данные лекарства назначают при острой ишемии миокарда и расслоении аневризмы аорты, но их не следует принимать тем, у кого в анамнезе имеется острая форма сердечной недостаточности, бронхиальная астма и слабость синусового узла.
Следующая группа препаратов – альфа-адреноблокаторы — используются лишь при высоком уровне катехоламинов.
При осложнениях гипертонического криза на головной мозг выписывают «Метилдопу» и магния сульфат. Первое лекарство положительно влияет на основные механизмы головного мозга. Его также возможно применять при гипертонических приступах у беременных женщин. Однако следует помнить, что противопоказаниями к применению данного препарата являются феохромоцитома, инфаркт, цереброваскулярные заболевания и т.д.
Магния сульфат назначают при угрозе отека мозга и при судорогах. Его следует вводить очень медленно, дабы не вызвать спазмы легких и приступы удушья. Действовать препарат начинает через двадцать минут после инъекцирования и обеспечивает эффект в течении шести часов.
Еще одним лекарственным средством при гипертоническом кризе может быть гидралазин, который используют при эклампсии, для расширения артериальных сосудов. Препарат начинает оказывать действие через десять минут после введения и имеет довольно длительный эффект.
Эналаприлат – очень эффективное средство при энцефалопатии, сердечной недостаточности, коронарных синдромах. Так как действовать лекарство начинает почти мгновенно, следует вводить его предельно медленно и осторожно.
Данные медикаментозные препараты, упомянутые выше, — специализированные фармакологические средства, которые следует применять только по назначению лечащего врача.
Терапевтические методы
Однако, помимо уколов и таблеток, доктор может назначить терапевтическое лечение. Прежде всего, это возможность для пациента расслабиться и отдохнуть, будь то сон, дремота или массаж. Также следует избегать любых стрессов и переживаний, независимо от того, каким эмоциональным оттенком они будут насыщенны.
Помимо тишины и покоя, больной будет нуждаться в особой диете, при соблюдении которой необходимо будет избегать продуктов, оказывающих на сердечную мышцу дополнительную нагрузку. Следует полностью отказаться от соли и специй, есть маленькими порциями и только постную, нежирную пищу.
Кроме того, организм надо будет питать полезными микроэлементами и витаминами, для чего могут быть назначены медикаментозные препараты или же богатые витаминами продукты питания (овощи и фрукты).
Доврачебная экстренная помощь
А сейчас давайте коротко поговорим о том, что необходимо предпринять, когда возникают осложнения гипертонического криза. Неотложная помощь больному заключается в том, чтобы обеспечить ему покой и приток свежего воздуха, успокоить и заверить в скором прибытии квалифицированной помощи.
В качестве успокоительного можно использовать любые подручные медикаменты – валерьянку, корвалол, пустырник. Также нужно следить за тем, чтобы выровнять дыхание больного, для этого можно помочь ему снять одежду и проветрить помещение.
Какое положение лучше всего принять? Больного следует разместить в полусидячей позе. Если он испытывает холод – необходимо постараться его согреть. Однако на лоб все же стоит положить холодный компресс.
В острых случаях следует вызвать скорую помощь. Можно также принять специальные лекарства для понижения давления.
Однако здесь действует главный принцип: не навредить! Поэтому если вы решили помочь больному понизить давление, это необходимо делать медленно и осторожно, желательно уже известными ему или вам препаратами.
Зачастую сам заболевший обладает знаниями о том, как блокировать приступ. Обычно у него с собой всегда находятся лекарства, которые можно при необходимости принять. Здесь также может пригодиться помощь постороннего. Возможно, необходимо будет принести воду для глотания капсулы. Или же понадобится сделать внутримышечную инъекцию.
Как бы там ни было, оказать помощь больному – это очень благородный и достойный поступок. Вызвать скорую, помочь прийти в себя, просто побыть рядом – такие бескорыстные благодеяния спасут жизнь другому и обязательно будут вознаграждены.
