Какое давление сердечное а какое почечное

Артериальное давления всегда указывается в двух числах. Большее число, или его ещё называют верхнее, – это систолическое давление, а меньшее число, его ещё называют нижним, – это диастолическое давление. Каждое из чисел важно, поскольку указывает на совершенно разные нарушения также, как и сравнение отклонений верхнего и нижнего показателей. Давайте рассмотрим диастолическое давление.

Что показывает диастолическое давление

Нижняя цифра указывает на давление в артериальной системе во время диастолы, когда происходит покой миокарда. Другими словами, это минимальное давление в состоянии сердечного покоя. Диастолическое давление указывает на силу сопротивления мышц периферических артерий. Но зависит нижнее давление не только от упругости и эластичности периферических сосудов, но и от состояния мышц магистральных артерий, частоты пульса и проходимости кровеносной системы. Чем чаще пульс (сокращения сердечной мышцы), чем больше сопротивление, а значит, меньше эластичность крупных сосудов, тем выше диастолическое давление.

Почему диастолическое давление называют почечным

На тонус сосудов кровеносной системы влияет много факторов, одним из которых является ренин – биологически активное вещество, выделяемое почками. При заболеваниях почек ренина выделяется меньше или больше, соответственно,нарушаеся тонус сосудов, что влияет на показатели диастолического нижнего давления. Именно поэтому его часто называют почечным.

Нормы диастолического давления

Идеальным давлением считается 120 на 80, где 80 – диастолический показатель. Однако у людей может быть стабильно понижено или повышено давление без наличия серьёзной патологии, так, у спортсменов обычно развивается рабочая гипотония. Считается, что у людей среднего возраста колебания диастолического давления должны быть в пределах 75–85, а в старческом – 80–90.

Однако очень важно, чтобы при повышении или понижении диастолического давления одновременно изменялось и систолическое. Разница между ними называется пульсовое давление, которое в норме должно составлять в пределах 40. Если значение пульсового давления растёт за счёт повышения систолического, то, скорее всего, причина кроется в патологии сердечно-сосудистой и кровяной систем. Если же пульсовое давление уменьшается за счёт понижения диастолического, то, вероятнее всего, причина кроется в заболеваниях почек. Но надо понимать, что это общие выводы, поскольку причины изменения давления могут быть и другие.

3 Как снизить почечное давление в домашних условиях быстро

Если у вас было диагностировано данное заболевание, но оно не находится на крайних степенях развития, предполагается медикаментозное лечение, которое можно без проблем проводить в домашних условиях. При этом нужно помнить, что далеко не все существующие на сегодняшний день препараты против АД способно эффективно бороться именно с почечным давлением. Соответственно, выбор лекарственных средств для терапии должен осуществлять исключительно лечащий врач, ориентируясь на стадию и особенности патологии, а также наличие сопутствующего заболевания почек, которое привело к проблемам с их функционированием.

Можно использовать следующие таблетки для лечения почечного давления:

• ингибиторы АПФ – действие этих препаратов направлено на подавление активности фермента, которые провоцирует постоянный тонус сосудов. В результате этого они расслабляются, соответственно, снижается и давление. К таким средствам относятся Каптоприл, Лизинотон, Лизонприл, Эналаприл;
• блокаторы рецепторов ангиотензина – это, в первую очередь, Атаканд, Лозап, Валс. Суть действия препаратов заключается в снижении чувствительности рецепторов, реагирующих на появление в организме ангиотензина;
• адреноблокаторы – они нужны для того, чтобы корректировать выработку адреналина и норадреналина, то есть, веществ, которые по своей природе склонны провоцировать существенное повышение кровяного давления. Врачи преимущественно назначают такие препараты, как Бутироксан и Празозин;
• диуретики – способствуют качественному выводу из организма лишней жидкости и солей натрия, благодаря чему снижается риск отечности тканей и повышения АД. Самые распространенные препараты данной группы – Верошпирон и Альдактон;
• антагонисты кальция – специфическая группа медикаментозных средств, действие которых направлено на снижение способности мышечных тканей, в том числе и сердца, всасывать кальций. Благодаря этому, удается добиться уменьшения их напряжения, а это положительным образом сказывается на способности сердечной мышцы расслабляться. Самые распространенные препараты – Амлодипин, Нормодипин и Норваск.

Высокое давление и почки так и останутся связанным понятием, если параллельно не добиваться снижения уровня содержания холестерина в крови. Существует ряд эффективных препаратов, которые помогают это сделать. Они относятся к группе симвастатинов, аторвастатинов и розувастатинов. При этом, само собой, очень важно правильно питаться, так как в противном случае холестерин очень быстро будет восстанавливать своей прежний уровень, негативно влияя на проходимость артерий.

Если почечная гипертензия еще не превратилась в заболевание, а отмечается достаточно редко, с ним можно справиться с помощью и некоторых домашних средств, которые не имеют никакого отношения к медикаментам. Вот что нужно делать, чтобы снизить такое давление максимально оперативно:

• взять обычное махровое полотенце или салфетку из такого же материала, смочить его холодной водой (чем ниже ее температура, тем лучше), после чего положить на лоб примерно на полчаса. Холодный компресс спровоцирует спазм сосудов, соответственно, уровень систолического и диастолического давления существенно снизится;
• приготовить смесь из равных пропорций обычного столового уксуса и чистой холодной воды (примерно по 0,5 литра). После этого в растворе нужно смочить полотенце, отжать его и положить на ступни. Такой компресс необходимо держать примерно на протяжении 40-60 минут;
• принять ванну комнатной температуры, предварительно добавив в нее по несколько капель эфирных масел бергамота, лаванды и араганы. Лежать в ней рекомендуется до тех пор, пока вода не станет достаточно прохладной, что уже начнет вызывать определенный дискомфорт.

В домашних условиях можно лечить и почки. Для этого существует достаточное количество весьма эффективных рецептов. При этом, само собой, предварительно понадобится соответствующая консультация лечащего врача.

Если ни домашние средства, ни медикаментозное лечение не дает положительного эффекта, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве. Его суть заключается в том, что с помощью соответствующих процедур (например, шунтирования), проводится расширение почечных сосудов.

Что это такое почечное давление? Это серьезная патология, которая требует детального изучения и не менее детального и ответственного лечения. Только тогда можно будет говорить об эффективной терапии классической гипертонии.

Систолическое и диастолическое давление

Верхнее и нижнее — это так называемая народная терминология. В медицинской оно звучит как систолическое и диастолическое, соответственно. Первое указывает на давление в мм рт. ст., когда сердце выталкивает кровь в аорту. В этот момент в кровеносной системе наблюдается самое высокое напряжение. Именно благодаря ему кровь способна курсировать через весь организм. Но слишком высокое верхнее давление также вредит организму. Ведь при этом на сосуды возникает увеличенное давление, из-за которого те существенно быстрее изнашиваются. Это же становится причиной развития варикозного расширения вен: они попросту теряют свою первоначальную форму, а внутри застаивается кровь.

Несложно догадаться, что нижнее показывает давление в момент абсолютного расслабления сердечной мышцы, то есть, когда кровь курсирует исключительно благодаря импульсу и силам земного тяготения. Чем выше нижнее давление — тем хуже, так как организм попросту не расслабляется в тот момент, когда сердечная мышца отдыхает. Это приводит к более скорому износу сосудов и всей кровеносной системы в целом. У гипертоников оно всегда стабильно повышено, и гипотоников — понижено. Для последних это также опасно, так как в сосудах попросту возникает застой. Чем ниже показатели давления — тем меньшая производительность кровеносной системы.

Итого, что означает верхнее и нижнее артериальное давление? Первое — это давление в кровеносной системе в момент сжимания сердечной мышцы. Именно тогда в кровеносной системе резко вырастает давление, и кровь за счет этого циркулирует. Нижнее же указывает на силу импульса кровотока в тот момент, когда сердце расслаблено и не сокращается.

Какое артериальное давление — нормальное?

А еще следует обратить внимание на тот факт, что во время некоторых болезней давление падает до критического уровня — и это тоже норма. Почему? Потому что организм в этот момент старается экономить энергию. Именно поэтому простуженный человек ослабленный, ему хочется спать, а физическая нагрузка для него и вовсе противопоказана. То есть, давление зависит от многих физиологических особенностей.

Верхнее и нижнее давление человека имеет определенный диапазон. Он указывает на разницу давление в состоянии сокращения сердца и его полного расслабления. Чем выше разрыв — тем хуже. Его наличие указывает на проблемы с нормальной работой сердечно-сосудистой системы, когда кровотоку банально что-то мешает. Это могут быть как множественные тромбы, так и варикозное расширение, инфекционное поражение почек, печени (тех органов, через которые кровь попросту фильтруется).

И нельзя не отметить, что при измерении традиционным методом (который и используется в большинстве поликлиниках) есть не малая вероятность допустить ошибку. Разброс составляет примерно 10 мм рт. ст. Так что норма до 120/80 — это тоже не совсем правильное заявление.

Что такое почечное давление?

Почечное давление — это нижнее. В тот период, когда сердце расслабляется, через почки продавливается очередная порция крови. Именно таким образом и происходит так называемая фильтрация лимфы, выделение мочи. Так сердечным или почечным является верхнее давление? Естественно, сердечным.

Существует еще такое понятие, как печеночное давление, но используют его уже для описания симптоматики, когда печень не может нормально фильтровать кровь из-за повреждения тканей (так называемой фибры). В таких ситуациях категорически запрещено принимать лекарственные препараты, которые условно могут влиять на кровяное давление в целом.

Слишком высокое или низкое почечное давление может привести к почечной недостаточности, когда из-за нарушенной циркуляции крови та не может нормально очищаться от продуктов жизнедеятельности и токсинов. Сопровождается это общей слабостью, головной болью и тошнотой. Организм попросту получает свою дозу интоксикации через почки.

На что указывают отклонения от нормального давления

Пониженное или повышенное значение артериального давления не всегда указывает на какие-то проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Вполне вероятно, что проблема таится в других органах, которые тоже имеют влияние на давление. К таковым относятся не только почки и печень, но и головной мозг, который питается двумя крупными артериями.

Нарушение артериального давление в какой-то степени зависит и от места проживания. Естественно, что мало кто живет на эталонном уровне моря в 0 метров. Например, в России в сибирских районах некоторые поселки располагаются на высоте в 1200 м над уровнем поря. А это означает, что там давление ниже примерно на 120 мм рт. ст. (если верить физике, но на самом деле — на 80-90). При измерении давления здесь норма меньше общепринятых до 140/90 мм рт. ст. Более того, 120/90 мм рт. ст.- уже считается признаком гипертонии. Объясняется все это той самой физикой. Чем меньше внешнее давление — тем проще сердцу перекачивать кровь в организме.

Еще нарушение нормального режима давления может являться следствием артериальной или сердечной патологии, опухоли. Вот поэтому диагностика настолько осложнена при обращении в поликлинику с жалобой на повышенное или пониженное давление. Приходится не только магнитно-резонансную томографию выполнять, но и искать тромбы в жизненно необходимых сосудах. Те тоже могут стать причиной резкого роста или падения артериального давления.

Зависимость верхнего давления от нижнего

Имеет ли какое-то влияние давление верхнее на нижнее? Естественно, ведь в момент выдавливания новой порции крови в сосудах резко вырастает импульсное давление. Но если растет верхнее — нижнее может оставаться на едином уровне. Ведь, как было упомянуто выше, многое зависит от физической нагрузки и даже времени суток. Утром давление ниже, чем вечером.

Что означает разрыв между верхним и нижним давлением, и на что он влияет? Указанный диапазон показывает, насколько эффективно работают сердце и остальные органы. Если разрыв в пределах 30-50 мм рт. ст., — это нормально. Чем оно меньше — тем хуже. Превышение нормы в большинстве случаев указывает на наличие тромбов и других преград в сосудах, которые мешают нормальной циркуляции крови.

Итого, можно сказать, что нижнее давление косвенно зависит от верхнего, точно так же, как и от работы почек, печени, состояния самих сосудов. Но заметим, что эти показатели изменяются в течение дня более 100 раз. Даже во время сна артериальное давление скачет в диапазоне 15-20 мм рт. ст., и это — нормальная работа кровеносной системы.

Ответить на самые распространенные вопросы, связанные с почечной гипертонией, мы попросили доктора медицинских наук, директора Республиканского центра репродукции человека Михаила Корякина.

При чем тут почки?

У неискушенных в медицинских вопросах пациентов этот вопрос возникает чаще всего. Для специалистов механизм развития почечной гипертонии очевиден: ведь давление — это производное от взаимозависимой работы сердца, почек и сосудистого тонуса. В процессе эволюции почки приняли на себя функцию регулятора давления. Иначе они просто не смогли бы фильтровать поступающую к нам в организм воду.

Если по какой-либо причине этот механизм нарушается и давление падает, в кровь выбрасывается ренин — специфическое вещество, преобразующееся в ангиотензин, который обладает сосудосуживающим действием и стимулирует продукцию альдестерона — гормона надпочечников, задерживающего в организме натрий и воду. Возникает угрожающая жизни ситуация, при которой уровень циркулирующей крови не соответствует объему сосудистого русла.

Чем отличается почечная гипертония от обыкновенной?

При обычной (сердечной) гипертонии давление подскакивает в ответ на эмоциональное или физическое напряжение. При почечной — высокое давление держится постоянно.

Как правило, при почечной гипертонии повышается нижнее — диастолическое — давление. Для взрослого человека идеальные показатели артериального давления составляют 120/80 мм рт. ст. А приемлемым считается его подъем до 140/90. Все, что выше, — за границей нормы.

Особенно настороженно в последнее время врачи относятся к так называемой мягкой гипертонии, при которой уровень давления составляет 140-159/90-99 мм рт. ст. У медиков она считается самой коварной. Человек при этом может вполне нормально себя чувствовать и не подозревать, что стоит у роковой черты. Одно время даже считалось, что столь незначительный подъем давления и лечить не стоит. До тех пор пока не выяснилось, что именно он является главным провокатором мозговых инсультов.

Кто в группе риска?

Почечная гипертония нередко выбирает себе в жертву молодых и работоспособных. Чаще всего — мужчин. Что, по словам специалистов, имеет вполне научное объяснение: представители сильной половины человечества всегда имели большую склонность к гипертонии. В отличие от женщин у мужчин больше масса тела, а значит и объем сосудистого русла с циркулирующей в нем кровью, что создает «благоприятные» условия для более высокого уровня давления.

Чем опасна почечная гипертония?

Почечному гипертонику не позавидуешь. Помимо сердечной и почечной недостаточности, а также нарушения мозгового кровообращения регулярное повышение диастолического давления чревато кровоизлияниями в сетчатку глаза, тяжелыми поражениями артерий. У «злостных» гипертоников меняются свойства крови (она становится более вязкой), нарушается липидный обмен, сосуды, как коррозией, поражаются атеросклерозом, теряют эластичность и требуют от сердца все больших усилий. У людей с повышенным давлением сердце — настоящий «тяжелоатлет».

Есть ли спасение?

До недавнего времени почечную гипертонию у нас лечили горстями лекарств, что далеко не всегда приводило к желаемому результату. Вопреки распространенному мнению (что, дескать, гипертония успешно лечится), при гипертонии с почечным компонентом по-настоящему положительного результата врачам удается достичь лишь в 4% случаев. Причина — сложность механизма регуляции почечного давления. И масса побочных реакций на препараты, понижающие его.

С недавних пор у гипертоников появилась надежда — уникальный и очень эффективный метод лечения гипертонии, позволяющий без операции и наркоза изменить направление кровотока и снизить количество гормонов, провоцирующих подъём артериального давления и сосудистый спазм. Правда, методика эта не такая уж и новая. Ноу-хау, составляющее предмет гордости наших урологов, было открыто и запатентовано тринадцать лет назад.

Суть уникального метода заключается в безболезненной пункции бедренной вены, через которую под контролем рентгена в центральные вены надпочечников вводятся миниатюрные спирали, покрытые тефлоном. Благодаря такой манипуляции в надпочечниках изменяется кровоток, происходит сброс избыточно вырабатываемого альдестерона и других стрессовых гормонов в печень, где они и разрушаются, избавляя гипертоника от страданий на долгие годы.

Кстати…

Причиной почечной гипертонии может быть любое заболевание почек: сужение почечной артерии (из-за атеросклероза или врожденной аномалии сосудов), поликистозы (наследственное заболевание, в результате которого сдавливается почечная ткань), нефропатии (последствие сахарного диабета) и даже пиелонефрит, вызывающий серьезные изменения в структуре самой почки.

Памятка для гипертоника

По материалам статьи Татьяны Гурьяновой «Жизнь на пороховой почке».