Лекарства при сердечной недостаточности

При диагнозе «сердечная недостаточность» симптомы, лечение (таблетки какие стоит употреблять) должен знать каждый.

Опасность синдрома в том, что если вовремя не среагировать, не оказать больному медицинскую помощь, он может умереть. Особенно опасна сердечная недостаточность молниеносного типа, когда заболевание прогрессирует настолько быстро, что у бригады скорой помощи есть не более полчаса на спасение жизни.

Симптомы сердечной недостаточности

С сердечной недостаточностью сталкиваются пациенты преимущественно старшего возраста. Дело в том, что со временем наше сердце изнашивается, в его работе возникают сбои, нарушается сократительная функция. Курение, алкогольные напитки, приём лекарственных препаратов, неправильное питание, избыточный вес отрицательно сказываются на состоянии всего организма, в том числе, и сердечно-сосудистой системы.

Сердечная недостаточность развивается на фоне других патологий сердца, сосудов, органов дыхания. Среди наиболее распространённых причин её возникновения инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, миокардиты, порок сердца и другие.

Синдром сердечной недостаточности может протекать в острой или хронической форме.

Характерные признаки одинаковые:

• снижение работоспособности;
• постоянная усталость;
• сбой сердечного ритма;
• одышка при физических нагрузках либо в состоянии покоя;
• вздутие живота;
• сухой кашель;
• пенные выделения из трахеи;
• отёк лёгких.

При сердечной недостаточности нарушается сократительная функция сердца, как результат, ухудшается снабжение внутренних органов кислородом. Кровь плохо перекачивается, это негативно отражается на состоянии сосудов. Патологический процесс сказывается на работе печени (она увеличивается в размерах), органов дыхания (удушье, отдышка, кашель), почек (отёки).

При острой недостаточности действовать необходимо немедленно. При хронической форме заболевания назначают терапию, которая направлена на нормализацию функционирования сердечной мышцы и минимизацию негативных последствий.

Лечение  патологии

Целью лечения сердечной недостаточности является повышение качества жизни больного и увеличение её продолжительности. Чтобы повысить работоспособность, снизить проявление симптомов и улучшить прогноз, необходимо лечить патологии, которые стали причиной развития синдрома.

Современные лекарственные препараты помогают убрать симптомы, остановить прогрессирование заболевания, способствуют обратному развитию патологического процесса и восстановлению работы сердечной мышцы.

Лечение недостаточности сердца направлено на достижение таких целей:

• реваскуляризация миокарда;
• устранение пороков;
• антиангинальная терапия при ИБС;
• нормализация функций щитовидной железы;
• стабилизация артериального давления.

Терапия зависит от того, в какой форме и на какой стадии развития находится заболевание.

При острой недостаточности действовать нужно немедленно. При хронической форме назначается эффективная схема лечения для достижения стабильного результата (устранение симптомов и предупреждение развития осложнений).

Медикаментозная терапия при сердечной недостаточности

Достаточно эффективной является медикаментозная терапия при сердечной недостаточности. Лекарственные средства, которые врачи назначают чаще всего, действуют не только на симптомы, но и на причину развития синдрома, что способствует улучшению состояния здоровья больного и минимизирует риск появления осложнений.

При этой патологии необходимо принимать препараты из разных фармакокинетических групп, а именно:

• ингибиторы АПФ;
• сердечные гликозиды;
• диуретики (мочегонные препараты);
• бета-адреноблокаторы;
• симпатомиметические средства.

Пациент должен осознавать всю серьёзность заболевания, строго выполнять назначения специалиста, контролировать своё состояние. Только так можно достичь хороших результатов, сделать лечение сердечной недостаточности эффективным.

Ингибиторы АПФ

Препараты из этой фармакокинетической группы способствуют расширению периферических сосудов, ослаблению активности симпатоадреналовой системы. Как результат, улучшаются обменные процессы, восстанавливается тонус сердечной мышцы.

Можно выделить:

• Трандолаприл. Лекарственное средство, которое назначается для профилактики и лечения сердечной недостаточности пациентам, перенёсшим инфаркт миокарда. Эффективно при гипертонической болезни.
• Каптоприл. Назначается для лечения хронической формы сердечной недостаточности. Препарат выпускается в форме таблеток, является одним из наиболее популярных.

Перед началом курса обязательна консультация специалиста. Лекарственные средства из этой группы имеют ряд противопоказаний, могут вызывать развитие разных побочных эффектов.

Сердечные гликозиды

Средства натурального или синтетического происхождения, действие которых направлено на улучшение функций сердца.

Это:

• Метилдигоксин. Препарат назначается при хроническом протекании заболевания, помогает справиться с перегрузкой сердца, способствует нормализации артериального давления.
• Дигитоксин. Средство натурального происхождения, которое изготавливается на основе травы наперстянки. Таблетки назначают при гипертонии, мерцательной аритмии, хронической сердечной недостаточности. Дигитоксин оказывает лёгкое мочегонное, сосудорасширяющее действие. В результате приёма этого средства устраняются такие симптомы, как одышка, кашель и отёчность. Нельзя принимать препарат при нестабильной стенокардии, нарушении сердечного ритма, после инфаркта миокарда. Активные компоненты таблеток способны вызывать развитие побочных эффектов. При передозировке у пациентов наблюдается сбой ритма сердца, при длительном приёме — гинекомастия. Также могут возникать реакции со стороны нервной и пищеварительной систем.

Диуретики

Для лечения сердечной недостаточности используют мочегонные препараты, но лишь те, которые симулируют образование мочи путём понижения реабсорбции натрия. Их принимают в сочетании с другими лекарственными средствами.

Наиболее популярным препаратом из группы диуретиков является Спиронолактон.

Активные вещества стимулируют:

• выведение лишней жидкости, хлора и натрия из организма;
• снижение кислотности мочи.

В результате применения этого средства понижается артериальное давление, поэтому его часто назначают и при лечении гипертонии.

Нельзя принимать эти таблетки совместно с приёмом лекарств из группы ингибиторов АПФ и препаратами калия, есть высокий риск развития гиперкалиемии.

Лекарственное средство помогает снять симптомы сердечной недостаточности, но может вызывать развитие побочных эффектов. Человека тревожит головная боль, снижается работоспособность, возникает рвота и тошнота. Кроме того, часто у пациентов мужского пола наблюдаются проблемы с потенцией, а у женщин сбивается гормональный фон. К применению этого препарата есть ряд противопоказаний, о которых должен сообщить врач перед тем, как назначать лекарство.

Бета-адреноблокаторы

При лечении сердечной недостаточности в большинстве случаев назначают лекарственные средства из категории бета-адреноблокаторов. Они способны не только снять симптомы заболевания, но и улучшить состояние больного на долгое время. Наиболее удобными в применении считаются препараты пролонгированного действия. Эффект от их приёма сохраняется на протяжении 24 часов.

Самым популярным и назначаемым средством считается лекарство Бисопролол.

К преимуществам этого препарата можно отнести следующие:

• приём 1 раз в сутки;
• можно пить после приёма пищи (а не натощак, как другие средства с подобным принципом действия);
• минимальный перечень побочных эффектов;
• не влияет на потенцию у мужчин;
• не нарушает обмен веществ;
• можно принимать пациентам пожилого возраста;
• стоит недорого;
• полностью выводится из организма.

Очень редко, но всё же и после приёма Бисопролола могут возникать побочные реакции со стороны нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем. Назначая это лекарственное средство для лечения сердечной недостаточности, доктор должен тщательно подбирать другие препараты. Такие лекарства, как Резерпин, Верапамил, Метилдопа и другие нельзя принимать совместно с Бисопрололом. В противном случае есть риск усиления симптомов заболевания, возникновения тахикардии или брадикардии, велика вероятность остановки сердца и смерти пациента.

Ещё одним популярным препаратом из категории бета-адреноблокатором является Метопролол.

Его действие направлено:

• на устранение симптомов;
• на стабилизацию артериального давления;
• на восстановление функций сердечной мышцы.

Медикаменты при сердечной недостаточности нужно принимать строго по назначению лечащего врача. Это заболевание, которое может стать причиной летального исхода.

При обнаружении первичных симптомов патологии следует немедленно обращаться в медицинское учреждение. Только после проведения необходимых диагностических методик можно назначать наиболее эффективные и безопасные в каждом конкретном случае препараты.

Рекомендуем прочитать:

Общая схема лечения сердечной недостаточности препаратами

Восстановление нарушенных функций сердца происходит путем влияния на основные механизмы запуска болезни и устранение симптомов. Направления лечения и соответствующие группы препаратов описаны в таблице.

Цель и направление лечения	Группы и виды препаратов
Улучшение силы и сократительной способности сердечной мышцы (миокарда)	Средства из группы сердечных гликозидов
Уменьшение нагрузки на сердце в фазе сокращения – расслабление артериальных сосудов, в которые сердце выбрасывает кровь, устранение сопротивления	Препараты, расширяющие артерии: ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, блокаторы каналов кальция
Уменьшение нагрузки на миокард в фазе расслабления – расслабление венозных сосудов, из которых кровь притекает к сердцу, устранение избыточного давления крови	Препараты, расширяющие вены и артерии: группа нитратов, бета-блокаторы
Устранение отечного синдрома	Средства с мочегонным эффектом
Нормализация обмена веществ, улучшение питания, микроциркуляции, восстановление миокарда	Антиоксиданты, метаболические препараты, витамины

Названия и виды применяемых препаратов

Наиболее часто используемые лекарства для лечения сердечной недостаточности с учетом формы выпуска описаны в таблице.

Группа лекарственных средств	Названия инъекционных форм (уколы)	Названия форм для приема внутрь (таблетки, капсулы)
Сердечные гликозиды	Коргликон, Строфантин, Дигоксин	Дигоксин
Ингибиторы АПФ	Не используются	Лизиноприл, Эналаприл, Берлиприл, Энап, Периндоприл, Престариум
Мочегонные (диуретики)	Лазикс, Фуросемид, Трифас	Лазикс, Фуросемид, Трифас, Индапамид, Гипотиазид, Верошпирон
Комбинация ингибиторов АПФ и мочегонных	Не выпускаются	Берлиприл плюс, Энап Н, Эналозид, Липразид
Бета-блокаторы	Не используются	Метопролол, Анаприлин, Бисопролол, Небилет, Конкор, Кориол
Блокаторы каналов кальция	Не используются	Кордипин, Коринфар, Амлодак
Нитраты	Нитро-мик, Нитроглицерин, Изокет	Нитроглицерин, Изосорбид, Кардикет
Метаболические средства	Милдронат, Рибоксин, Метамакс, Тивомакс	Предуктал, Тридуктан, Милдронат, Метамакс
Витамины, антиоксиданты	Кокарбоксилаза, Витамины В1 и В6, Мильгама, Аспаркам	Витамин Е, Омега-3, Аспаркам, Мильгама, Магне В6

Особенности лечения сердечными гликозидами

Как действуют

Режим приема

• Внутривенное введение в виде уколов или капельниц – показан при резком ухудшении состояния больного в результате усугубления симптомов (сильная одышка, частый пульс.
• Прием таблеток – базовое лечение 3–4 степени болезни. Стандартная схема предполагает 5-дневное использование дигоксина с двухдневным перерывом.
• Режим дозировки – постепенное наращивание для создания депо препарата в организме с дальнейшим переходом на поддерживающую дозу.
• Легкие степени болезни не требуют назначения гликозидов.

Побочные эффекты

Применение мочегонных средств

Сердечную недостаточность нельзя вылечить без диуретиков.

Какие эффекты вызывают диуретики

Рекомендации по использованию диуретиков

• При выраженном отечном синдроме при декомпенсированной сердечной недостаточности 3–4 степени – применяют внутримышечные уколы сильных мочегонных в высоких дозах (Трифас, Лазикс, Фуросемид). По мере уменьшения отеков снижается доза, можно переходить на таблетки.
• При умеренных или легких отеках – применяют таблетки (Лазикс, Фуросемид) 2 раза в неделю, постоянно или периодически ежедневно принимают Индапамид, Гипотиазид, Верошпирон.
• Все диуретики, кроме Верошпирона и Спиронолактона выводят калий из организма. Поэтому, принимая их, принимайте также и препараты калия (Панангин, Аспаркам).

Основные побочные симптомы

Ингибиторы АПФ

Полное название ингибиторов АПФ – ингибиторы ангиотензин превращающего фермента.

Основное действие

Основное действие направлено на снижение уровня артериального давления за счет расслабления мелких сосудов. Установлено, что при длительном приеме (несколько месяцев) способствуют восстановлению структуры миокарда.

Особенности применения

Побочные эффекты

Ингибиторы АПФ 90–92% больных переносят хорошо даже принимая их годами. Побочные симптомы возникают редко (резкое снижение давления, сухой кашель, головная боль).

Бета-блокаторы

Положительное влияние бета-блокаторов на сердце

• Блокируют возбуждающее действие адреналина;
• уменьшают частоту сердечных сокращений;
• расширяют артериальные сосуды, что уменьшает сопротивление выбросу крови при сокращениях;
• накапливают кровь в венах за счет их расширения, что уменьшает нагрузку на сердце в фазе расслабления;
• помогают клеткам миокарда сокращаться синхронно, что увеличивает силу каждого сокращения.

Показания

Не все больные сердечной недостаточностью требуют назначения бета-блокаторов. Основные показания:

Доза подбирается постепенно. Если препарат переносится хорошо, минимальную дозу либо не изменяют (если уменьшился пульс и нормализовалось давление), либо повышают до тех пор, пока эффекты не будут достигнуты. В процессе приема бета-блокаторов обязательно нужно контролировать пульс и давление. Если эти параметры снижаются менее 60 уд/мин и 110–120/60 мм рт. ст. – дозу уменьшают в два раза или вовсе отменяют препарат.

Побочные симптомы

Побочные симптомы в основном связаны с передозировкой:

Блокаторы кальциевых каналов

Принцип действия

Как и бета-блокаторы, блокаторы каналов кальция не являются основными препаратами для лечения сердечной недостаточности. В целом их лечебные эффекты сходны, хотя механизм действия абсолютно разный. Отличие в том, что кальциевые блокаторы не уменьшают частоту сокращений сердца, а даже способны увеличивать ее. Поэтому целесообразно назначать больным:

• с высоким давлением;
• с нормальным или замедленным пульсом (60–90 уд/мин и меньше);
• при хронической ишемической болезни без предшествующего инфаркта миокарда.

Побочные эффекты

Это частое сердцебиение, дрожь по телу, покраснение лица и чувство прилива, головная боль.

Применение нитратов

Механизм действия

Нитраты при сердечной недостаточности уменьшают нагрузку в фазу расслабления миокарда. Их расслабляющее действие на мышцы венозных и артериальных сосудов самое сильное из всех других средств.

Нитраты вызывают:

Они не влияют на частоту сердечных сокращений.

Показания

Целесообразность в их назначении при сердечной недостаточности:

• 3–4 степень сердечной недостаточности;
• преобладание застойных явлений в малом круге кровообращения (в легких) – выраженная одышка, синюшность лица;
• нормальное или повышенное давление;
• наличие любых форм ишемической болезни.

Для лечение острой сердечной недостаточности (отека легких) можно использовать препараты нитроглицерина в виде внутривенные уколы-капельницы. В дальнейшем целесообразен переход на прием короткодействующих или пролонгированных (длительно действующих) таблеток.

Основные побочные симптомы

Это головная боль (снимается Валидолом), снижение давления.

Метаболические препараты

Улучшение питания миокарда – обязательный элемент лечения любой сердечной недостаточности. Эффект метаболических препаратов выше при 1–2 степени болезни, а при 3–4 очень слабый. Их особенность, а также витаминов и антиоксидантов – медленное наступление лечебного действия – через 2–3 месяца после начала приема.

Целесообразная схема лечения – первичное введение уколов и капельниц для создания высокой концентрации в крови с переходом на прием поддерживающей дозы таблеток.

Основное побочное действие – различные проявления аллергии (зуд, высыпания, покраснение, одышка).

Практические советы по использованию лекарств

Чтобы добиться максимально возможного положительного эффекта в процессе лечения сердечной недостаточности – мало просто знать названия препаратов. Обязательно учитывать все тонкости, которые способны повлиять на исход медикаментозной терапии (насколько выражены симптомы, особенности действия и индивидуальную переносимость конкретных лекарственных форм).

Общие советы по медикаментозному лечению для всех больных сердечной недостаточностью такие:

Лечение заболевания

Если заболевание принимает острую форму, то больного в обязательном случае госпитализируют. В этот период человек должен соблюдать определенные правила:

1. Лечебная физкультура. Курс упражнений подбирается кардиологом, так как при сердечной недостаточности большие физические нагрузки противопоказаны.
2. Корректируют рацион. В пищу употребляются те продукты, которые богаты белком, калием и витаминами. Соль сводится к минимуму, а если наблюдаются отечности, то и исключается из рациона.

Что касается лекарств, то это сердечные гликозиды при сердечной недостаточности, препараты с содержанием калия, антагонисты кальция и вазодилататоры.

Благодаря развитию фармацевтической отрасли лекарства, предназначенные для таких больных, помогают не только облегчить состояние, но и значительно увеличить срок жизни. Но чтобы лекарство от сердечной недостаточно давало положительный эффект, следует, во-первых, соблюдать все вышеуказанные рекомендации, а во-вторых, ликвидировать все раздражители, которые вызывают такие тяжелые состояния. А это может быть лихорадка, анемия, постоянные стрессы, неправильный рацион и образ жизни (употребление в большом количестве очень соленых продуктов, крепких алкогольных напитков).

Основа лечения заключается в том, чтобы устранить причину, которая провоцирует заболевание, а также сократить частоту его проявлений. Очень важно, чтобы в этот период пациент соблюдал покой. Тут имеется в виду не постельный режим, а умеренные физические нагрузки. Если же врачом ставятся ограничения, то необходимо по максимуму находиться в сидячем, а не лежачем положении. Положительно на работу сердца будут влиять пешие прогулки на воздухе, но только в том случае, если больной не страдает одышками и отечностью.

Обычно такому пациенту прописывается и правильное положение тела во время сна. То есть он должен купить высокую подушку, если изголовье его кровати не может быть приподнято. Такое положение позволит избежать отеков в тканях.

Лекарственные препараты

Препараты для лечения сердечной недостаточности бывают следующего действия:

• направленные на повышение сокращений миокарда;
• препараты, которые помогут снизить сосудистый тонус;
• помогающие устранить синусовую тахикардию;
• таблетки, которые имеют профилактическое действие, чтобы в полостях сердца не образовывались тромбы.

Препараты делятся на несколько групп в зависимости от воздействия:

Для сократимости миокарда. Такое воздействие оказывают лекарства, которые называются сердечными гликозидами, например, дигоксин. Данные средства направлены на воздействие на насосную функцию сердца, чтобы оно могло возобновить нормальную подачу и перекачку кислорода и полезных веществ по организму. Также они помогают нормализовать функцию диуреза. Но сразу стоит и отметить, что гликозиды могут иметь свои побочные действия, поэтому их прием должен осуществляться только под строгим контролем кардиолога. Среди таких моментов отмечается:

• тошнота;
• аритмия;
• проблемы со зрением, в частности, изменение в восприятии цветов.

Такие проблемы часто наблюдаются, если нарушена доза приема препарата. Особенно гликозиды назначаются тем пациентам, которые в комплексе с сердечной недостаточностью имеют и мерцательную аритмию.

Для тонуса сосудов. Для устранения такой неприятности предназначены вазодилататоры. Препарат может оказывать воздействие отдельно на вены и отдельно на артерии, но при необходимости врач назначает и комплексные вазодилататоры, которые оказывают действие на оба вида сосудов. Они способствуют расширению стенок, снижают сопротивление, которое возникает вследствие перекачки крови. Венозные вазодилататоры направлены на увеличение объемов тока крови именно по венам, а это помогает устранить давление в желудочках органа. При сочетании обоих видов препаратов удается достичь снижения гипертрофии миокарда и дилатаций участков сердечной мышцы. Такими лекарствами считаются:

• рамиприл;
• каптоприл;
• лизиноприл;
• эналаприл;
• периндоприл.

Если у пациента диагноз хроническая сердечная недостаточность, то его в основном будут лечить ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Они помогают легче переносить физические нагрузки, стимулируют кровообращение и мочеотделение, чтобы не наблюдались отечности. У пациентов, принимающих такие препараты, может отмечаться кашель сухого характера.

Для борьбы с отечностями. Если у больного происходит задержка жидкости в организме, это сильно отразится на тканях, то есть будет наблюдаться отечность. Тогда человеку назначают прием диуретиков, которые влияют на мочегонные функции. Самый распространенный препарат такого назначения – фуросемид. Но он имеет практически мгновенное воздействие. Такие лекарства помогают устранить признаки одышки, но побочные эффекты все же имеются:

• диуретики вызывают дефицит ионов калия, а это может спровоцировать общее чувство слабости и даже судороги;
• могут наблюдаться перебои в сердечном ритме.

Чтобы избежать таких побочных действий, параллельно с данными препаратами необходимо применять спиронолактон или триамтерен.

Но в любом случае самолечение неприемлемо, следует обязательно проконсультироваться с врачом, весь курс приема лекарств будет проходить под его контролем.

Дополнительные моменты

1. Контроль сердечного ритма. Для этих целей назначают бета-адреноблокаторы. Они помогают полноценно наполняться сердцу кровью. Одним из таких примеров является карведилол. Но курс приема начинается с малых доз, постепенно увеличиваясь. Что касается побочных действий, то может происходить уменьшение в размерах бронхов, а также уровень глюкозы может превышать норму. Поэтому карведилол редко назначается пациентам с такой проблемой, как бронхиальная астма и сахарный диабет.
2. Для предотвращения образования тромбов существуют такие препараты, как антикоагулянты. Их основная направленность – торможение активности свертываемости крови. Одним из таких препаратов является варфарин. Но самостоятельное лечение недопустимо, так как свертываемость крови должна находиться под постоянным контролем. Если же дозировка лекарства будет нарушена, то у пациента могут наблюдаться постоянные кровотечения.

Очень многие люди, больные сердечной недостаточностью, используют народные средства, к примеру, принимают боярышник. Конечно, бабушкины рецепты основаны на многолетних наблюдениях, но официальная медицина не приветствует такое самолечение.

К тому же эти пациенты требуют постоянного контроля и периодического обследования. Поэтому со своим здоровьем лучше не шутить, а сразу обращаться к кардиологу.

Виды сердечной недостаточности и их лечение

Препараты при сердечной недостаточности должны подбираться специалистами. Да, их список огромен, но не стоит бездумно обращаться к любому из них, так как неправильный выбор может привести к ухудшению ситуации и обострении симптомов. Так, при гипертонии лекарство подбирается в соответствии с давлением, поэтому сразу отбрасывается часть вариантов. Своеобразная классификация подскажет, как лучше поступить, чтобы не перепутать медикаменты.

Классификация по формам нехватки сердечной мышцы:

• Острая форма;
• Хроническая форма.

Классификация по месту образования:

• Правожелудочковая;
• Левожелудочковая.

Лекарства при сердечной недостаточности появляются постоянно, но все-таки они остаются серьезной проблемой. У женщин и у мужчин разные симптомы, поэтому уточнение вида заболевания возможно только после полного обследования. Оно позволят специалисту определить тип нехватки, чтобы потом составить оптимальный курс медикаментозного лечения.

Острая форма

При острой сердечной недостаточности применяют кардинальный способ лечения. В таких случаях следует принимать нитроглицерин по 1 таблетке не чаще, чем раз в 7 минут. Причем повторять прием можно не более 3 раз. Обычно этого достаточно для восстановления нормального состояния человека.

Традиционные сердечные гликозиды не помогут в таком состоянии. Приступ – опасный признак, способный привести к смерти пожилого человека. Сразу нужно обратиться к врачу, но до приезда скорой помощи следует принять средство, которое снизить болевые ощущения. В ином случае ситуация может ухудшиться, поэтому реанимация не успеет спасти человека.

Хроническая форма

Хроническая форма развивается со временем, выражаясь постепенным ухудшением состояния и обострения симптомов. В таких случаях пациентам прописываются сердечные гликозиды. Они должны применяться для курсового лечения сердечной недостаточности после обследования и консультации врача.

При хронической форме восстановление сердечной мышцы не прекращается годами, сопровождаясь стационарным и санаторным лечением. Лечащий врач поэтапно проверяет состояние пациента, чтобы отметить даже малейшее изменение в его состоянии. В этом случае происходит изменение дозировки и списка препаратов, где часто встречается дигоксин.

Правожелудочковая

При правожелудочковой форме заболевания также принимаются бета-блокаторы. Они совпадают со списком медикаментов, используемых при хронической форме, а обследование также является обязательным. Поначалу специалистам приходится оставлять больных в стационаре под постоянным наблюдением.

Правожелудочковая сердечная недостаточность лекарственные препараты заставляет выбирать с особой аккуратностью. Обязательная проверка состояния человека гарантирует точный подсчет дозировки для постепенного восстановления мышц пациента. Невозможно добиться результата, если не следовать всем рекомендациям. По этой причине люди должны учитывать даже незначительные моменты, указываемые специалистами.

Левожелудочковая

Левожелудочковая сердечная недостаточность, ее симптомы, курсовое лечение и таблетки – сложный вопрос. В таких случаях сердечные гликозиды выбираются в редких случаях, так как они требуют длительного курсового приема. Чаще всего такая форма протекает с опасными побочными эффектами, способными привести к мгновенной смерти.

Наиболее опасным состоянием является гидроторакс. Во время него в легких начинает быстро накапливаться жидкость, приводящая к возникновению отека. В таких случаях бета-блокаторы не могут оказать необходимого воздействия, поэтому для улучшения картины следует принимать мочегонные препараты, в частности, фуросемид.

Распространенные препараты при сердечной недостаточности

Сердечные гликозиды и бета-блокаторы выбираются после длительного обследования. Медикаментозное лечение дает хорошие результаты, поэтому специалисты предпочитают выбирать именно их, отказываясь от иных способов. При сравнении разница в эффективности отсутствует, поэтому нет смысла прибегать к хирургическому вмешательству или иным категорическим мерам. Какие препараты прописываются чаще остальных?

• Нитроглицерин;
• Каптоприл;
• Эналаприл;
• Фуросемид;
• Дигоксин.

Сердечные гликозиды разнообразны, поэтому их выбор зависит от множества параметров. При гипертонии можно использовать одни таблетки, а при гипотонии – другие, и какие из них эффективнее, удается узнать только при регулярном обследовании в индивидуальном порядке.

Нитроглицерин

Нитроглицерин – средство в виде маленьких красных шариков, принимаемое пациентами во время приступа десятилетиями. Оно хорошо известно людям, у которых когда-нибудь болело сердце. Сейчас производители представили нитросорбит, ставший хорошей альтернативой устаревшему лекарству, но его эффективность никто не оспаривает. Его используют фельдшеры скорой помощи, чтобы мгновенно снять спазм с сердечной мышцы, чтобы вернуть больному нормальное самочувствие.

Каптоприл

Каптоприл – распространенный препарат, применяемый в качестве бета-ингибитора. Используется в курсовом лечении, помогая пациентам снимать регулярные боли. Он слабее, чем дигоксин, поэтому не требует постоянного надзора. Из-за чего его прием осуществляется в индивидуальном порядке при домашнем лечении.

Эналаприл

Эналаприл – еще один бета-ингибитор, часто принимаемый пациентами для снижения давления. Он прописывается на начальных этапах развития ослабления сердечной мышцы, когда можно избавиться от заболевания простыми способами. Для его приема не требуется регулярное обследование. Человек, принимавший его, легко снимает болевые ощущения, а также сокращает опасность усиления симптомов.

Фуросемид

Фуросемид – дополнительное средство, применяемое при левожелудочковой недостаточности. Оно снимает гидроторакс, удаляя отек легких. За счет этого сокращается опасность смертельного исхода, которым часто заканчиваются приступы. Дигоксин, принятый вовремя, исключает такие последствия, но если они уже появились, иного варианта ее найти. Только мочегонный препарат позволит быстро удалить лишнюю жидкость из организма пациента.