Пульс: что это такое, и как его измерить?
Сердечные сокращения ритмично выбрасывают кровь в сосудистое русло. При наполнении кровью и повышении внутрисосудистого давления артериальные стенки толчкообразно расширяются. Количество таких колебаний в минуту и называется пульсом.
Пульс измеряется на поверхностно расположенных артериях: на локтевом сгибе — плечевой артерии, на шее — сонной артерии, в паховой зоне — бедренной артерии, но чаще всего на запястье — лучевой артерии. Именно эластичные артериальные стенки (не венозные и не капиллярные) в наибольшей степени дают ответ на сердечные сокращения, создавая ритмичные пульсовые волны. На сгибательную поверхность запястья с наружной стороны (место пульсации) накладываются указательный и средний палец. Подсчет производится в течение 30 секунд, затем умножается на два. Пульсовые характеристики:
- частота — количество пульсовых волн, подсчитанных за минуту;
- ритмичность — равность интервалов между толчками;
- наполненность — высота пульсового толчка;
- напряженность — усилие, с которым необходимо прижать артерию до полного прекращения пульсации.
От чего зависит нормальная частота пульса?
По пульсации на запястье можно заподозрить некоторые сердечнососудистые заболевания или другую органическую патологию. Например, при гипертонии пульс часто напряженный, а при низком давлении — слабый с минимальной наполненностью. Также ненормальным считается аритмичная пульсация (разные интервалы между пульсовыми ударами), что часто является признаком аритмии. Считается нормальным пульс ритмичный, наполненный, средней напряженности. Отдельная тема — частота пульса. У человека нормой считается уровень 60 – 90 уд/мин. Однако это лишь общие рамки. У женщин количество пульсовых толчков в минуту изменяется в зависимости от следующих физических показателей:
- Возраст — возрастные изменения отражаются и повышением уровня пульсации.
- Масса тела — лишние килограммы сопровождаются тахикардией.
- Физическая активность — у дам, занимающихся спортом, пульс дает меньшие колебания при физической нагрузке (до 90 уд/мин), тогда как у нетренированных дам даже обычная пробежка провоцирует повышение уровня пульсации до 100 – 110 уд/мин.
- Наличие/отсутствие беременности — у беременной наблюдается физиологическое завышение нормы.
- Гормональные изменения — в подростковый период, во время менструации и при наступлении климакса у женщин от 50 лет количественный показатель пульса нередко отклоняется от нормы (физиологическая тахикардия).
- Температура окружающей среды — женский организм очень чувствителен к перепадам температуры и реагирует урежением пульса на холоде и его учащением в жарком помещении, бане.
- Время суток — каждая женщина замечает, что ночью и по утрам пульсация на запястье несколько слабее и реже, чем в дневное и вечернее время.
Какая норма частоты пульса?
В медицине приняты следующие возрастные показатели женского пульса (измеряется в уд/мин):
- от 20 до 30 лет — 60 – 70;
- от 30 до 40 лет — 70 – 75;
- от 40 до 50 лет — 75 – 80;
- от 50 до 60 лет — до 83;
- от 60 до 70 лет — до 85;
- от 70 лет — 85 – 90.
При физических нагрузках предельный пульсовой показатель рассчитывается по формуле: «220 минус количество полных лет». При этом после физической активности пульсация должна восстанавливаться в течение 5 минут. Замечено, что перед смертельным исходом пульс резко повышается до 160 уд/мин.
Сколько пульс при беременности?
Гормональная перестройка и необходимость работы сердца «за двоих» заставляют его чаще биться, тем самым повышая ЧСС и показатель пульса. В первом триместре такие пульсовые изменения почти незаметны: пульс в норме колеблется в пределах 75 – 90 уд/мин. Во втором триместре вынашивания плода при увеличении объема циркулирующей в женском организме крови почти на треть пульс также повышается. А с шестого месяца он достигает 100 – 120 уд/мин. Пульсовой показатель приходит к возрастной норме спустя 1,5 – 2 месяца после родоразрешения.
Причины изменения частоты пульса
Нормальный показатель пульсации на запястье может отклоняться по физиологическим причинам (температура, эмоциональное состояние и т.д.). Однако его стойкое отклонение от нормы на 10% (менее 50 и более 100 уд/мин) не только вызывает ряд болезненных симптомов (головокружение, боль в сердце, тошноту и т.д.), но и может указывать на развитие различной патологии.
Тахикардия
Тахикардия (учащенное сердцебиение) в совокупности с частым пульсом может свидетельствовать о развитии:
- заболевания сердца, включая порок;
- эндокринной патологии;
- инфекционного заболевания;
- онкологии;
- заболевания нервной системы.
Учащенная пульсация у женщины наблюдается при рвоте и диарее (это может свидетельствовать о степени обезвоживания), обильных менструальных кровотечениях и анемии.
Брадикардия
Сниженное количество пульсовых ударов может быть физиологическим (например, во сне, у спортсменок) или же обусловленным органической патологией, такой как:
- миокардит, инфаркт миокарда;
- тяжелые интоксикации;
- атеросклероз;
- язвенное поражение желудка;
- гипотиреоз, высокое внутричерепное давление, микседема.
При обнаружении выраженных или длительных по времени отклонений параметров пульса следует обратиться к терапевту или кардиологу. Только доктор сможет выявить причину данного нарушения и правильно поставить диагноз, полагаясь на проведенное диагностическое обследование. Срочная врачебная консультация требуется при пульсе менее 50 уд/мин и более 100 уд/мин в состоянии покоя, для женщины во время беременности — выше 110 уд/мин. Нередко такие критические параметры представляют опасность для жизни и требуют незамедлительного лечения.
Легко измерить пульс можно по артериям, которые максимально близко расположены к поверхности. Можно нащупать пульс на шее и запястье:
- пальцы необходимо приложить к месту, где лучше всего прощупывается пульс;
- на протяжении пятнадцати секунд считаются удары. В этот момент глаза должны внимательно следить за движением стрелки;
- число, которое получилось при подсчете, нужно умножить на 4.
Этим методом легко определяются показатели пульса в данный промежуток времени для любого человека. Чтобы узнать максимальные возможности пульса при физических нагрузках, нужно от величины 220 отнять цифру своего возраста. Женщины в 20 лет имеют максимальный показатель пульса – 200. В возрасте этот показатель будет приравниваться к 150. Сокращения сердца в таком случае должны составлять 50-85% от максимальных показателей пульса.
Существует несколько видов сердцебиения:
- Брадикардия – сердцебиение пониженного характера. Характеризуется частотой сердцебиения до 60 ударов в минуту (состояние нездорового человека).
- Нормокардия – сердцебиение, которое входит в рамки нормы (60-90 ударов за минуту) в состоянии покоя.
- Тахикардия. В этом случае показатели сердцебиения выходят за рамки нормы. ЧСС – более 90 в минуту.
Показатели сердцебиения женщин могут меняться с течением возраста и в зависимости от уровня физической подготовки.
Во время беременности необходимо измерить сердцебиение плода. Это помогает определить отклонения различного характера. Дефекты, выявленные заранее, способствуют своевременному лечению и устранению причин заболевания.
Во время вынашивания плода имеют место факторы, влияющие на состояние женщины. Главным из них считается артериальное давление. Бывают случаи, когда у беременной часто скачут показатели давления, тогда должен быть регулярный контроль.
На начальном этапе беременности часто встречается такая проблема, как гипотония. Она проявляется как низкое артериальное давление. Появляется повышенная склонность ко сну и состояние головокружения. Факторами, провоцирующими подобные состояния, в основном являются гормональные изменения в организме. Большую выраженность симптомы набирают в утреннее время. Большинство женщин считают такие скачки нормальным состоянием, но это не является нормой. Во время вынашивания беременности пониженное давление может спровоцировать плацентарную недостаточность у плода. В этом случае ребенок будет недополучать питательные вещества и страдать от маленького количества кислорода.
Беременным, которые склонны к скачкам давления, следует постоянно обращать на них внимание. Если женщина вполне хорошо себя чувствует, не лишним будет раз в неделю проконтролировать показатели давления. В случае, если присутствуют головные боли, состояния головокружения, измерения должны проходить гораздо чаще, и при отклонении показателей от нормы необходимо обратиться к врачу. Для беременных давление является очень важным показателем, который периодически должен контролироваться.
Ученые давно доказали, что учащенный пульс может стать причиной развития многих болезней, причем не только женского организма, но и мужского. Поэтому контроль за своим пульсом – процедура необходимая. Вовремя диагностированные отклонения от нормы помогут избежать многих проблем в дальнейшем.
Особенности женского сердца
Норма частоты пульса у женщин зависит от времени суток (утром, после сна, пульс медленнее, чем вечером), положения тела (когда человек садится из положения лежа, пульс вырастает примерно на пять ударов в минуту), состояния нервной системы (в спокойной, расслабленном состоянии пульс ниже). Интересный факт: пульс у некоторых спортсменок в спокойном состоянии был в два раза ниже нормы.
Пульс можно характеризовать следующими показателями:
-
частота;
-
ритмичность;
-
наполненность;
-
напряженность.
На основании этих данных можно получить клиническую картину работы сердца, состояния кровеносной системы, сосудов и капилляров. Первые два показателя имеют приоритетное значение.
Тщательное наблюдение за собственным пульсом позволит на ранних стадиях выявить опасные заболевания и предотвратить их развитие.
Проще всего определить частоту пульса возле запястья, фиксируя пульсацию лучевой артерии. Расположите три пальца правой руки (указательный, средний и безымянный) на запястье левой руки. Подушечками пальцев нащупайте пульсацию лучевой артерии в районе основания большого пальца. Посчитайте количество «ударов» ровно за 30 секунд и полученный результат умножьте на два.
Другие зоны для определения пульса:
-
коленный сустав;
-
локоть;
-
подмышечная впадина;
-
шея;
-
паховая артерия;
-
большая берцовая артерия.
На пульс влияют следующие факторы:
-
температура воздушной среды;
-
температура тела человека;
-
время суток;
-
вес тела;
-
физическая форма»
-
возраст.
Если с остальными факторами все более или менее ясно, то на возрасте стоит остановиться подробнее. Норма пульса у женщин в 40 лет будет ниже, чем в 50.
Существует ли секретная формула?
В разном возрасте нормы частоты пульса различны. В среднем, норма пульса в состоянии покоя у женщин — 70-80 ударов в минуту. Чем уникально женское сердце? По статистике
-
женское сердце меньше мужского,
-
сокращается на 10 ударов в минуту чаще
Как изменяются нормы пульса у женщин с возрастом? Существует универсальное правило, которое, естественно, дает только средний результат. Норма сердечных сокращений считается по следующей формуле:
Н = 220 — В, где Н — норма сердечных сокращений,
В — возраст женщины.
Индивидуальные показатели могут значительно отличаться, т. к. на пульс влияет множество факторов. Среди них возраст занимает далеко не определяющую позицию.
Зависимость частоты пульса от возраста
Норму пульса по возрастам у женщин иллюстрирует следующая таблица:
Возраст |
Частота пульса, ударов в минуту |
20-30 |
60-70 |
30-40 |
70-75 |
40-50 |
75-80 |
50-60 |
80-82 |
60-70 |
82-85 |
старше 70 |
85 |
Из таблицы видно, что с возрастом нормальная частота сокращений сердца растет.
Нормы пульса в состоянии покоя и под нагрузкой
При физических нагрузках частота пульса возрастает. Это нормально. Если женщина находится в отличной форме, частота вырастет не сильно.
Противоположную картину можно наблюдать, когда женщина не занимается спортом. Под нагрузкой частота сердечных сокращений резко возрастает. При этом, пульс должен полностью прийти в норму не более, чем за 10 минут.
Частота пульса в состоянии беременности
Во время беременности организм женщины трудится одновременно и за маму, и за малыша. Соответственно, сердце работает гораздо активнее. В начале беременности норма — 75-90 ударов в минуту. С развитием плода учащается и частота сокращений сердечной мышцы. На шестом месяце норма пульса в состоянии покоя у беременных женщин может достигать 100-120 ударов в минуту.
Частота пульса свыше 100 ударов в минуту требует постоянно контроля со стороны опытного кардиолога. Только врач правильно определит причину и, в случае необходимости, назначит лечение. При таком состоянии организма часто возникает головокружение, слабость, одышка. Возможны обмороки.
Частота пульса у женщин в двадцать лет
Примерно в 22 года организм прекращает свой рост. Это период максимальной активности. Вас останавливает только отсутствие 25 часа в сутках. Вы спите 4-6 часов, многое успеваете, но хотите успеть еще больше.
Организм работает на износ, но играючи справляется с вызовами. Резервы пока не исчерпаны. Проблемы начнутся позже.
Норма для этого возраста — 60-70 ударов в минуту. По сравнению с нормой пульса у женщин в 50 лет, это значительно ниже. Даже при нагрузке частота пульса возрастает незначительно и быстро приходит в норму. Организм пока в отличной форме.
Важно не упустить момент и начать следить за собой уже сейчас. Да, организм пока справляется с нагрузками, но при этом расходует ресурсы, которые пригодятся вам позже.
Частота сокращений сердца у женщин после сорока
Как видно из таблицы выше, норма пульса у женщин 40 лет составляет 75-80 ударов в минуту. После сорока физическая форма и активность женщины начинает падать. Начинает нестабильно работать пищеварительная система, желудочно-кишечный тракт. Сердечный приступ в 40 лет — совсем не редкость. Появляются первые симптомы климакса. Это приводит к нарушению менструального цикла, что может спровоцировать отклонения нормы пульса у женщин после 40 лет.
Чтобы предотвратить возможные проблемы, женщинам в этом возрасте надо тщательно следить за своим здоровьем. Период, когда организм сам собою играючи справлялся со стрессами, навсегда остался в прошлом. Возраст может дать знать о себе в любое время.
Врачи рекомендуют не ограничиваться только пассивным наблюдением. Прием специальных витаминных комплексов, приводящих пульс женщин после 40 в норму, спорт, сбалансированная диета помогут сохранить здоровье в норме.
Не меньше физического, важно и психическое здоровье. После сорока женщина начинает осознавать, что активная фаза жизни осталась позади. Это тяжелый стресс для организма. Очень важна в такой ситуации поддержка семьи, близких. В особо тяжелых случаях потребуется помощь психолога.
Частота пульса у женщин в 50 и старше
Норма пульса у женщин после 50 лет — это 80-82 удара в минуту. Женщину в пятьдесят можно охарактеризовать словами: мудрость, опыт, расслабленность. Это возраст, когда понимаешь, что уже некуда спешить. Что касается здоровья, то врачи говорят, что все в ваших руках. Как вы будете следить за собой, так и организм будет «благодарить» вас за усилия.
Психологи говорят, что критически важно сохранять настрой на активный образ жизни и всячески гнать мысли о старости. Дети выросли, пора подумать о себе. В этот период многие женщины начинают путешествовать, заводят новые знакомства и отношения. Это период менопаузы, к которому надо готовить организм заранее. Диета, йога и активный образ жизни позволят в полной мере наслаждаться жизнью.
Выводы
Чтобы сохранить здоровье на долгие годы, женщина в любом возрасте должна следить за своим здоровьем, в частности, частотой пульса. Заболевания легче предупредить, чем лечить. Занятия спортом и правильно сбалансированное питание, здоровый сон способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы, нормализации кровяного давления.
Начинать следить за собой нужно как можно раньше. Это позволит в преклонном возрасте чувствовать себя вполне приемлемо и минимизировать возрастные изменения.
Очень важно следить не только за физическим, но и за психическим здоровьем. Полноценный здоровый сон, благополучие в семье, дети — все это необходимые факторы, способные положительно влиять на самочувствие женщины.
С возрастом сердечно-сосудистая система женщины слабеет, сердце вынуждено работать с большей нагрузкой. Поэтому частота пульса возрастает.
Что такое пульс?
Пульс – это колебания сосудистых стенок, которые возникают в результате сокращений сердечных мышц. Данный показатель позволяет оценивать не только силу и ритмичность сердцебиения, но и состояние сосудов.
У здорового человека интервалы между пульсациями должны быть одинаковыми, неравномерность же ударов сердца расценивается как симптом нарушений в организме – это может быть как патология сердца, так и другое заболевание, например, сбой в работе эндокринных желез.
Пульс измеряется количеством пульсовых волн, или ударов, за минуту и имеет определенные значения – у взрослых это от 60 до 90 в состоянии покоя. Норма пульса у детей несколько другая (показатели представлены в таблице чуть ниже).
Как измеряют пульс?
Пульс измеряют по ударам пульсирующей крови в лучевой артерии, чаще на запятье с внутренней стороны, так как сосуд в этом месте расположен к коже ближе всего. Для наибольшей точности показатели фиксируют на обеих руках.
Если нарушения ритма отсутствуют, то достаточно произвести подсчет пульса за 30 секунд и умножить его на два. Если удары сердца неритмичны, то целесообразнее считать количество пульсовых волн за целую минуту.
В более редких случаях подсчет проводят в местах прохождения других артерий – плечевой, бедренной, подключичной. Измерить пульс можно, приложив пальцы к шее по месту прохождения сонной артерии или к виску.
Если необходима тщательная диагностика, например, при подозрении серьезных заболеваний, то для измерения пульса выполняются и другие обследования – вольтеровское монтирование (подсчет за сутки), ЭКГ.
Используют и так называемый тредмил-тест, когда работа сердца и пульсация крови регистрируются электрокардиографом во время движения пациента на беговой дорожке. Этот тест также показывает, как быстро приходит в норму работа сердца и сосудов после физической нагрузки.
Что влияет на значения пульса?
Если норма пульса у женщин и мужчин в состоянии покоя остается в пределах 60-90, то в силу многих причин он может временно возрастать или приобретать несколько повышенные постоянные значения.
На это влияет возраст, физические нагрузки, прием пищи, изменение положения тела, температура и другие факторы внешней среды, стрессы, выброс гормонов в кровь. Число пульсовых волн, возникающих за минуту, всегда зависит от количества сердечных сокращений (сокр. ЧСС) за это же время.
Обычно пульс в норме у мужчин на 5-8 ударов ниже, чем у женщин (60-70 в минуту). Разнятся нормальные показатели у детей и взрослых, например, у новорожденного ребенка пульс в 140 ударов считается нормальным, а для взрослого это тахикардия, которая может быть как временным функциональным состоянием, так и признаком заболевания сердца или других органов. ЧСС зависит и от суточных биоритмов и наиболее высока она в период с 15 до 20 ч.
Таблица нормы пульса по возрастам у женщин и мужчин
В таблице нормы давления и пульса по возрастам, указаны значения для здоровых людей, находящихся в состоянии покоя. Любые изменения в организме могут провоцировать отклонение частоты сокращений сердца от этих показателей в ту или иную сторону.
Например, во время климакса у женщин наблюдается физиологическая тахикардия и некоторое повышение давления, что связано в изменением гормонального фона.
Когда пульс бывает высоким?
При отсутствии патологических изменений, влияющих на частоту ударов сердца, пульс может увеличиваться под воздействием физических нагрузок, будь-то интенсивная работа или занятия спортом. Увеличивать его также могут следующие факторы:
- стресс, эмоциональное воздействие;
- переутомление;
- жаркая погода, духота в помещении;
- сильные болевые ощущения.
При функциональном повышении пульса нет одышки, головокружения, головных и грудных болей, не темнеет в глазах, сердцебиение остается в пределах максимальной нормы и возвращается к обычному значению за 5-7 минут после прекращения воздействия.
О патологической тахикардии говорят, если имеет место какое-либо заболевание, например:
- патологии сердца и сосудов (к примеру, частый пульс у гипертоников, лиц с ишемической болезнью);
- аритмия;
- нервные патологии;
- пороки сердца;
- наличие опухолей;
- инфекционные болезни, лихорадка;
- гормональные нарушения;
- малокровие;
- обильные менструации (меноррагия).
Некоторое повышение числа пульсовых волн наблюдается у беременных женщин. У детей функциональная тахикардия является нормой, отмечается во время активных игр, занятий спортом и других видах активности и позволяет сердцу приспосабливаться к изменяющимся условиям.
Рост частоты сердечных сокращений, и следовательно, высокий пульс, наблюдаются у подростков с вегето-сосудистой дистонией. В этот период важно внимательно отнестись к любым изменениям – боль в груди, малейшая одышка, головокружение и другие симптомы служат поводом показать ребенка врачу, особенно, если есть диагностированные заболевания сердца.