Признаки когда болит сердце

Нередко к кардиологу обращаются люди с жалобой на сердечные боли. Этот симптом может характеризоваться разными особенностями, различаться по продолжительности и иррадиации. Также разнообразно и их происхождение.

Не всегда боли в области сердца являются признаком сердечных патологий, иногда это явление связано с другими причинами.

Прежде чем назначать лечение, врач должен провести диагностику, чтобы понять, что послужило поводом к возникновению болей в грудной клетке.

Боли в сердце, появляющиеся как у молодых, так и у пожилых людей, могут быть вызваны:

• Сердечными заболеваниями.
• Болезнями дыхательной системы.
• Последствиями травм.
• Особенностями функционирования нервной системы.
• Патологиями опорно-двигательного аппарата.
• Нарушениями в работе ЖКТ.

Поэтому, прежде чем пугаться возникшим проблемам с сердцем, нужно убедиться, что болит именно этот орган. Для этого нужно знать, как болит сердце при наличии отклонений, какие есть признаки и симптомы у сердечных заболеваний.

Боли как признак заболеваний сердечно-сосудистой системы

Чтобы удостовериться в наличии или отсутствии болезней сердца и сердечно-сосудистой системы, пациенту следует знать, как болит сердце.

Заболевания сердечного происхождения, при которых может наблюдаться боль в грудной клетке:

• Инфаркт.

  Это заболевание по своим признакам может быть различным. Чаще всего у человека возникает давящая боль в центре грудной клетки, которой присуща иррадиация в левую часть туловища. Кроме этого, могут наблюдаться такие симптомы, как тошнота, повышенное потоотделение, нарушения в ритме пульса, ощущение слабость, тревога, также нередко кружится голова.

  В некоторых случаях инфаркт может развиваться без каких-либо внешних проявлений, даже неприятные ощущения в области сердца могут отсутствовать. При обширном инфаркте пациент теряет сознание, у него синеют губы и кончики пальцев, возникают затруднения с дыханием, может возникнуть удушье.

  Если есть подозрение на инфаркт, нужно сразу же вызывать «Скорую помощь», потому что промедление может стоить человеку жизни.

• Ишемическая болезнь сердца.

  ИБС обычно связана со стенокардией. При этом сердце может работать с перебоями, пульс становится частым и нерегулярным, возникают головокружения и затруднения с дыханием. Пациент ощущает тяжесть и сдавленность в груди. Возможна иррадиация в лопатку, плечи, руки, горло.

  Появляются эти симптомы чаще всего при сильных эмоциях или выполнении больших физических нагрузок. Когда болевые ощущения возникают ночью или в состоянии покоя, это является опасным признаком.

• Перикардит.

  Эта болезнь связана с воспалительными процессами, происходящими в наружных оболочках сердца. Болевые ощущения наиболее остро проявляются при кашле и на вдохе, концентрируются они обычно в середине грудной клетки. Часто их сопровождают трудности с дыханием, усиленный пульс.

• Миокардит.

  В этом случае боль может быть колющей, давящей или ноющей. Нередко она возникает при отсутствии нагрузок физического характера. Также ее невозможно нейтрализовать с помощью нитроглицерина.

• Кардиомиопатия.

  Болевые ощущения в груди при этой болезни изменяются в зависимости от стадии развития заболевания. Изначально они возникают при отсутствии нагрузок, могут продолжаться достаточно длительный срок, ощущаются в разных участках грудной клетки.

  Преодолеть нитроглицерином такой приступ не удается. Со временем боль может возникать приступами в виде реакции на перенапряжение. Также повышается возможность купирования ее лекарственными средствами.

• Пролапс митрального клапана.

  Неприятный признак в этом случае не является реакцией на нагрузки или эмоции. Областью локализации боли становится левая часть грудной клетки. Ощущение может быть давящим, ноющим или щемящим, воздействию нитроглицерина не поддается. Сопровождается данное нарушение головокружением, одышкой, частым пульсом, затруднениями дыхания. Случаются и обмороки.

• Стеноз.

  Когда пациенту свойственна данная патология, может появляться чувство сдавленности грудной клетки. Человек быстро утомляется, с трудом дышит, испытывает слабость, у него кружится голова и случаются обмороки.

• Тромбоэмболия.

  Основным симптомом этого серьезного заболевания является сильная боль, которая делается сильнее при попытке глубоко вдохнуть. При этом отсутствует любая иррадиация. У человека снижается давление, кожа может приобрести синеватый оттенок, пульс сильно учащается, возникают трудности с дыханием. Использование нитроглицерина не приносит результатов.

• Расслоение аорты.

  Если у человека возникает эта проблема, он испытывает сильную боль, от которой может даже потерять сознание. Данная болезнь требует немедленной врачебной помощи, иначе пациент может умереть.

• Аритмия.

  Аритмий встречается несколько видов, и для некоторых из них свойственны боли, отдающие влево. Кроме этого возникает ощущение слабости, появляются трудности с дыханием, головокружения.

к оглавлению ↑

Несердечные заболевания, вызывающие боли в груди

Боль в грудной клетке способны вызывать как сердечные заболевания, так и проблемы с другими органами и системами. В числе последних можно назвать:

• Межреберная невралгия.

  Если у пациента межреберная невралгия, ему удается точно указать участок, в котором локализуются неприятные ощущения. Боль проявляется точечно, слева или справа в грудной клетке между ребер. Она способна усиливаться при глубоком дыхании, резкой смене положения тела, кашле. В отличие от невралгии, при стенокардии боль не концентрируется в одном участке, и ей свойственна меньшая острота.

• Болезни нервной системы.

  При данных отклонениях симптомы могут быть различными, а боль характеризуется по-разному. Ее приступы могут быть длительными и краткими, резкими и притупленными. Кроме нее могут присутствовать: бессонница, жар, также может болеть голова.

• Остеохондроз.

  Главным отличием этой болезни от стенокардии является отсутствие реакции на нитроглицерин. Болезненные ощущения заметны в левой руке, верхней части живота, спине, межлопаточной области.

• Нарушения в работе ЖКТ.

  Если боли в груди сопровождаются тошнотой и изжогой, можно предположить, что у пациента имеются проблемы с пищеварительной системой. Однако, отличить сердечное заболевание от болезни ЖКТ бывает сложно. Обычно неприятное чувство, возникшее из-за нарушений в работе ЖКТ, проходит при использовании спазмолитиков.

• Проблемы с легкими.

  Болезненные чувства в области сердца могут появляться при пневмонии либо плеврите. Они способны усиливаться при глубоком дыхании и кашле.

Обратите внимание! Если болевые реакции возникают слишком часто, следует обратиться к кардиологу и пройти обследование.

Клиники, в которых возможна диагностика:

Стоимость диагностики зависит от того, какие методы будут использованы во время обследования.

к оглавлению ↑

Особенности диагностики

Когда пациент обращается к врачу с жалобой на сердечную боль, следует внимательно изучить симптоматику и выполнить диагностические процедуры. Это поможет выявить причину отклонения и назначить наиболее правильное и эффективное лечение. Больному необходимо четко соблюдать врачебные рекомендации и ни в коем случае не заниматься самолечением – это может быть опасно.

Исследуя деятельность сердца, применяют следующие методы:

• ЭКГ.
• Стресс-ЭКГ (выполняется при физической нагрузке с использованием тренажеров).
• Холтеровский мониторинг (данные фиксируются в течение дня, при этом пациент выполняет обычные для него дела).

Выявить заболевания, связанные с деятельностью сердечных клапанов, помогает фонокардиография.

Если существует необходимость в изучении состояния сердечных камер, используется УЗИ сердца. Работу сосудов исследуют при помощи коронарографии.

Поскольку боли в сердце могут возникать из-за проблем с другими органами, могут потребоваться дополнительные способы диагностики. Это:

• МРТ позвоночника.
• Рентгенография.
• Анализ крови (общий и биохимический).

Кроме этого, человека с такими симптомами кардиолог может направить на осмотр к неврологу, ортопеду, гастроэнтерологу и другим специалистам. На основе этого всего будут сделаны выводы о причинах болезненных ощущений.

Кардиологи говорят, что определенные выводы можно сделать по тому, как пациент описывает свое состояние.

Когда больному удается точно охарактеризовать ощущения, причина обычно связана не с сердцем. Но если симптомов описывается немного, а рассказ человека отличается лаконичностью, это свидетельствует о сердечной патологии.

к оглавлению ↑

Какие признаки свидетельствуют о наличии проблем с сердцем?

Если больного тревожат боли в грудной клетке, ему необходимо обращать на это внимание и своевременно обращаться к врачу. Очень важно, чтобы пациент мог описать особенности и характер боли, а также другие симптомы, сопровождающие ее. Это поможет врачу понять, в чем причина данного явления.

Признаки патологии сердца:

• Ощущение сдавленности или сжатия грудной клетки, которое может отдавать в левую часть тела (руку, шею, спину). Нередко это явление сопровождают следующие симптомы: одышка, тошнота, повышенная потливость.
• Боли, возникающие после выполнения нагрузок физического характера, либо при сильных эмоциональных переживаниях. Это нарушение нейтрализуется, если принять нитроглицерин или отдохнуть и успокоиться.
• Затрудненное дыхание и одышка, возникающие при небольших нагрузках физического характера, во время еды и даже в состоянии покоя. Такое явление нередко становится следствием бессонницы.
• Быстрое утомление, наступающее при выполнении обычных повседневных дел.
• Эректильная дисфункция у мужчин.
• Отеки конечностей, особенно ног. Если отеки появляются слишком часто, и со временем отечность лишь усиливается, это может быть признаком развития сердечной болезни.
• Храп во время сна или остановка дыхания.

Данные признаки чаще всего свидетельствуют о формировании болезней сердца, поэтому пациенту следует обратиться к врачу и подробно рассказать о том, что его беспокоит. Сердечные болезни на ранней стадии легче поддаются лечению и не требуют серьезных мер воздействия.

1 признак: боль и неприятные ощущения в груди

Боль в груди – наиболее типичный признак сердечной патологии. При недостаточном кровоснабжении сердечная мышца испытывает ишемию (нехватку кислорода), что сопровождается выраженным болевым синдромом. Сердечная боль имеет следующие характеристики:

• возникает или усиливается тогда, когда сердце испытывает наибольшую нагрузку: при физической активности (пробежка, ходьба, подъем по лестнице), волнении, повышении артериального давления;
• боль быстро уходит в покое, в положении сидя или стоя, прекращается в течение нескольких минут после приема нитратов (нитроглицерин, нитроспрей, изокет-спрей, нитроминт, нитрокор и прочие);
• боль локализуется в области сердца, за грудиной, может распространяться (отдавать) в левую лопатку, левую челюсть, левую руку;
• характер боли – интенсивная давящая, в более тяжелых случаях – острая, жгучая.

Описанная боль заставляет прервать деятельность, остановить физическую работу, присесть или прилечь. Нагрузка на сердце снижается, боль стихает.

Гораздо опаснее нетипичные проявления сердечного болевого синдрома, на которые люди часто не обращают внимания, надеясь перетерпеть:

• неприятные ощущения в области сердца, особенно связанные с физической нагрузкой или волнением: чувство сдавления, сердце «как в капкане», покалывание за грудиной; такие ощущения нередко сопровождаются появлением страха смерти, необъяснимого волнения;
• сердечная боль может имитировать зубную боль, боль в нижней челюсти, обострение остеохондроза, миозит грудных и подлопаточных мышц, изжогу при гастрите, приступ перитонита с появлением интенсивной боли в животе, тошнотой и рвотой.

2 признак: одышка при физической нагрузке

Одышка – это ощущение нехватки воздуха. При активной физической нагрузке одышка является физиологическим механизмом, позволяющим компенсировать избыточное потребление работающими мышцами кислорода.

Однако если одышка возникает при незначительной активности, это указывает на высокую вероятность сердечной патологии. Одышка при патологии сердца часто бывает эквивалентом сердечной боли.

Настораживать должна одышка, которая не позволяет без остановок подняться на 3–4-й этаж, возникает при спокойной ходьбе в привычном темпе.

Одышка, усиливающаяся в покое, особенно в положении лежа, часто указывает на присоединение легочной (дыхательной) недостаточности. Кроме того, одышка – спутник заболеваний легких и дыхательных путей (бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы, пневмоторакса).

3 признак: аритмия

Эпизоды внезапного учащения (тахикардия) или замедления (брадикардия) сердечных сокращений, чувство, когда сердце «выпрыгивает» из груди, тоже могут быть признаками болезни сердца.

Наиболее часто ишемия миокарда сопровождается мерцательной аритмией. Человек чувствует неприятные ощущения в груди, головокружение, слабость. При прощупывании – пульс слабого наполнения, удары сердца ощущаются как неритмичные, то учащаются, то замедляются без какой-либо системы. Если частота сердечных сокращений не выше 80–90 ударов в минуту, человек может самостоятельно не ощущать перебоев.

При возникновении сердечной аритмии, даже если приступ закончился самостоятельно в течение короткого времени, необходимо обратиться к врачу для диагностики и выявления причин патологии. Мерцательная аритмия опасна развитием тромбоза.

4 признак: чувство онемения

Более редким признаком болезни сердца является чувство онемения, которое больные испытывают в руках (чаще левой), груди, нижней челюсти при физической нагрузке и волнении. Такие ощущения люди редко связывают с неполадками в сердце и продолжают работать, невзирая на плохое самочувствие, списывая все на проблемы со спиной и позвоночником. Вместе с тем чувство онемения является признаком выраженной ишемии миокарда и может закончиться инфарктом.

Чувство онемения в ногах, сопровождающееся острой интенсивной болью в груди, спине или животе, является симптомом опасного для жизни заболевания – аневризмы аорты.

5 признак: отеки

Отеки или пастозность тканей могут указывать на проблемы с сердцем. При нарушении сократительной функции миокарда сердце не успевает прокачивать кровь, что сопровождается замедлением ее тока по сосудам. Из общего кровотока в окружающие ткани перемещается часть жидкости, вызывая увеличение объема мягких тканей.

Сердечные отеки могут наблюдаться на всем теле, но более выражены бывают в нижней части туловища, где скорость возврата крови к сердцу минимальная, чаще к вечеру. Следует обратить внимание на появление следов от носков или чулок, увеличение обхвата щиколоток, голеней, округление контуров ног, трудности при попытке сжать пальцы рук в кулаки, снять кольцо с пальца.

Эксперт: Ольга Карасева, кандидат медицинских наук, врач-кардиолог Автор: Наталья Долгополова, врач-терапевт

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Болит сердце что делать

Как узнать, что болит именно сердце

В первую очередь стоит рассмотреть главные симптомы болей, связанных именно с сердечной мышцей и сердечно-сосудистой системой. Вопреки заблуждениям, боли в грудине при заболеваниях сердца, — не самая частая причина данных ощущений. Следует рассмотреть самые распространенные заболевания кровеносной системы, приводящие к данной симптоматике.

Стенокардия

При приступе данного заболевания болезненные ощущения возникают именно в области сердечной мышцы: с левой стороны, за грудиной. Стенокардия – распространенное заболевания, боль при приступе обычно имеет следующий характер:

• болезненные ощущения всегда «тупые», сопровождаются чувством сдавливания, сжатия;
• боль может распространяться под лопатки, в челюсти, в левую руку;
• чувство дискомфорта возникает после эмоционального напряжения, физической активности, после обильной пищи, в ночное время.

Также стоит отметить, что боль не зависит от положения тела человека, приступ обычно длится до двадцати минут. Помимо дискомфорта в области сердца может возникать чувство паники, головокружение, становится тяжело дышать. Сразу после снятия приступа исчезают остальные симптомы.

Боль такого же характера возникает при воспалительных заболеваниях сердечной мышцы. Однако нужно учитывать, что воспаление в организме практически всегда сопровождается повышением температуры, поэтому при воспалительном процессе в сердце у больного обычно высокая температура. Также при воспалении отекают суставы, возникает кашель.

Инфаркт миокарда

При инфаркте болевые ощущения гораздо интенсивнее, они резкие, человек чувствует жжение и тяжесть в сердце. При инфаркте миокарда не получается лежать, больной всегда старается принять сидячее положение, учащается и сбивается дыхание.

При инфаркте боль усиливается при резких, неосторожных движениях, в отличие от стенокардии. Данные ощущения невозможно снять привычными лекарствами, в данном состоянии желательно сразу вызвать «скорую помощь».

Аневризма аорты

При аневризме аорты боль усиливается при физических нагрузках, обычно она локализуется в верхней части грудины. При расслаивающей аневризме болевые ощущения приобретают распирающий характер, данное заболевание является крайне болезненным. Требуется срочная помощь специалиста.

Где болит сердце?

В целом при большинстве сердечных заболеваний болевые ощущения достаточно быстро усиливаются, при разных состояниях они в основном присутствуют как бы за грудиной, всегда с левой стороны. Дискомфорт при сердечных болезных зачастую «отдает» в другие органы, обычно по левой стороне туловища.

Чаще всего боль отдает в левую руку. Также стоит учитывать, что при сердечных болезнях часто сбивается пульс, повышается или понижается давление без видимых причин: стрессов или физических нагрузок. При этом эмоциональные или физические нагрузки могут усилить болевые ощущения.

При острых, резких болях, нарушении дыхания и сердцебиения нужно как можно скорее обратиться к врачу. При приступе желательно сразу вызывать «скорую помощь», врачи должны увидеть, требуется ли госпитализация, сказать, какое лекарство нужно принять, чтобы ликвидировать приступ.

Важно! Единичный приступ не означает, что заболевание больше не будет беспокоить. После снятия боли в сердце нужно в ближайшее время посетить кардиолога и пройти полное обследование.

Другие причины болей в районе сердца

Дискомфорт, неприятные ощущения в грудине – не всегда следствие сердечных проблем. Особенно, если появляются симптомы у молодых, никогда не сталкивавшихся с заболеваниями кровеносной системы людей. В этом случае следует обратить внимание на признаки других возможных заболеваний, не связанных с функцией сердца.

Остеохондроз

Причиной неприятных ощущений в грудной клетке могут быть симптомы при остеохондрозе. При данном заболевании происходит сдавливание нервных окончаний в разных отделах позвоночника, сосудов, в тяжелых случаях оказывается давление на легкие. Вследствие чего возникает боль в грудине.

При остеохондрозе боли отдают в спину, под лопатку, обычно они тупые по характеру и сопровождаются чувством онемения. Также при данном заболевании обычно присутствует головная боль, головокружение, особенно при смене положения. Остеохондроз вызывает множество вегетативных симптомов, особенно по мере прогрессирования заболевания.

Важно! При остеохондрозе могут возникать ощущения, схожие с переживаниями при панической атаке.

Болезни органов пищеварения

При многих заболеваниях органов пищеварения боль может отдавать в левую половину тела и грудину, особенно часто это происходит при болезнях желудка, печени, поджелудочной железы. Боли обычно тупые, с легким ощущением давления.

Обычно болезненные ощущения в районе сердца дополняются другими симптомами. Возникает тяжесть, боли в животе, особенно в правом подреберье при панкреатите, перитоните, заболеваниях печени. Острые состояния сопровождаются пищеварительными расстройствами, тошнотой, рвотой, нарушениями стула. При воспалительных процессах поднимается температура.

При данных заболеваниях обязательно нужно срочно обратиться к врачу. Однако в некоторых случаях ощущение болей в сердце может быть спровоцировано сильной изжогой или перееданием, в этом случае состояние человека не настолько опасно. Хотя при частой изжоге желательно обратиться к гастроэнтерологу, поскольку она может быть симптомом гастрита.

Психосоматика

Еще одна причина болей в сердце – психологические проблемы. В данном случае человек действительно испытывает дискомфорт, однако при обследовании никаких проблем в функционировании органов не наблюдается.

Чувство боли в грудной клетке часто наблюдается при сильном эмоциональном напряжении, стрессе, панических атаках. При данном состоянии возникают затруднения дыхания, сильное, порой беспричинное чувство страха, повышенное потоотделение, чувство дереализации.

Если неприятные ощущения в грудине возникают по психологическим причинам, с улучшением эмоционального состояния человека они проходят. Психосоматические симптомы у женщин встречаются чаще, чем у мужчин.

Стоит отметить, что если стрессы носят постоянный характер, развивается заболевание, называемое неврозом сердца. Чтобы от него избавиться рекомендуют психотерапию, отдых от забот, иногда – прием антидепрессантов и седативных препаратов. Действительно, порой сердце болит «от нервов». Порой постоянные стрессы могут спровоцировать развитие настоящих заболеваний сердечной мышцы, однако это не является основным фактором, обычно требуются годы на развитие болезни.

У ребенка болит сердце: какие симптомы?

Если у ребенка развивается какая-либо сердечная патология, первые признаки можно заметить со стороны. Ребенок с сердечными проблемами начинает быстрее уставать, ему тяжелее даются уроки или любая другая деятельность, требующая серьезных эмоциональных и физических усилий.

Признаки заболеваний сердца у ребенка – плохой знак, в детском возрасте полностью формируется организм и сердечно-сосудистая система. Именно в этом возрасте высока вероятность развития тяжелой патологии, при признаках заболевания, следует обязательно обратиться к кардиологу.

Что делать

В первую очередь не стоит сразу паниковать, если болезненные ощущения не острого характера, нет угрозы жизни, следует записаться на прием к терапевту или кардиологу, если присутствует уверенность, что проблема именно в сердце. На приеме следует описать характер боли и сопутствующие симптомы, затем врач должен отправить на обследование.

Обязательно делается ЭКГ, берется общий анализ крови. При подозрении на остеохондроз требуется рентген шейного отдела. Если есть вероятность, что боль вызвана пищеварительными проблемами, нужен осмотр гастроэнтеролога, УЗИ печени, поджелудочной, других органов.

В каждом индивидуальном случае список необходимых исследований будет разным, все зависит от присутствующих симптомов и информации об уже диагностированных заболеваниях.