Пульс 80 в покое

Что такое пульс?

Это ритмические колебания стенок артерий, которые соответствуют сокращениям сердца, и поэтому их нормальная частота является критерием правильного функционирования сердечно-сосудистой системы. По показателям пульса можно судить о силе и ритмичности сердцебиения, а также о состоянии кровеносных сосудов. Если пульсовые волны возникают через неодинаковые промежутки времени (неритмичный пульс), то это может свидетельствовать о заболеваниях сердца, злоупотреблении кофе, или же говорит о том, что человек подвергается частым стрессам либо имеет определенные нарушения гормонального фона.

Стоит отметить, что пульс должен быть не только ритмичным, но и характеризоваться определенной частотой (это количество пульсовых волн в минуту). У здоровых лиц она составляет 60-90 ударов. У человека, который находится в спокойном состоянии (и физическом, и эмоциональном), показатели пульса не превышают этих цифр.

Каким образом проводят измерение пульса?

Как правило, его исследуют на лучевой артерии, которая пальпируется на внутренней стороне запястья, несколько выше основания большого пальца. Именно здесь сосуд максимально близко подходит к коже, поэтому его пульсация очень хорошо ощущается. При необходимости оценку пульсовой волны проводят на сонной, височной или подключичной, а также на плечевой или бедренной артерии. Для правильной диагностики сердечный пульс измеряют одновременно на двух руках. Если он ритмичный, то достаточно подсчитать число пульсаций артерии за 30 с и полученный результат умножить на два. Если сердечный ритм нарушен, то частоту пульса следует подсчитывать в течение целой минуты.

Что может влиять на показатели пульса?

Частота сокращений сердца, которые соответствуют количеству пульсовых волн, зависит от многих критериев — возраста, влияния факторов окружающей среды, физической нагрузки. Значение имеет и возраст человека.

Норма пульса у женщин приблизительно на 7 ударов выше, чем у мужчин. Величина данного показателя уменьшается или увеличивается в зависимости от функционального состояния организма и наличия того или иного органического поражения, хотя не стоит забывать о функциональных изменениях — после еды, а также на высоте вдоха частота сокращений сердца может возрастать. Изменение положения тела, воздействие высокой температуры окружающей среды также приводит к увеличению частоты пульсовых волн.

Определенное влияние оказывает и время суток — наиболее медленный пульс в ночные часы, когда человек спит, а максимальные показатели регистрируются от 3 часов дня до 8 часов вечера. Норма пульса у мужчин – от 60 до 70 ударов в минуту. Интересным является тот факт, что сердцебиение с частотой даже 140 ударов за одну минуту является нормой у детей в период новорожденности, что у взрослых, в свою очередь, расценивается как нарушение сердечного ритма (тахикардия), которое может возникать при нагрузке или даже в спокойном состоянии

Норма пульса по возрастам

Возраст	Минимально допустимый пульс	Максимально допустимый пульс	Среднее значение пульса
Период новорожденности (до 1 месяца после рождения)	110	170	140
1-12 мес.	102	162	132
1-2 года	94	154	124
4-6 лет	86	126	106
6-8 лет	78	118	98
8-10 лет	68	108	88
10-12 лет	60	100	80
12-15 лет	55	95	75
15-50 лет	60	80	70
50-60 лет	64	84	74
60-80 лет	69	89	79

Данная таблица показывает, что после рождения у детей регистрируется довольно частое сердцебиение, но это считается нормой. Со временем пульс уменьшается, а после 50 лет сердцебиение снова ускоряется. Кроме этого, существуют данные, что непосредственно перед смертью ЧСС увеличивается до 160 ударов в минуту.

Следует отметить, что в приведенной таблице указаны показатели пульса, которые характерны для здоровых людей. Важно помнить, что у женщин в период ранней менопаузы, которая наступает в 40 лет, может наблюдаться функциональная тахикардия, которую можно объяснить не проблемами с сердцем, а снижением в организме уровня гормона эстрогена. Нормальное давление в данный период также может быть несколько выше, что связано с гормональными перестройками в организме.

Когда наблюдается высокий пульс?

У здоровых людей число сокращений сердца может увеличиваться при физической активности (например, во время плавания или при беге), вследствие эмоциональных стрессов, в случаях, когда человек испытывает интенсивную боль, а также во время нахождения в душном помещении. Повышение температуры тела на один градус также приводит к росту ЧСС примерно на 10 ударов в минуту. При этом 90 ударов в минуту является предельной границей и уже может расцениваться как легкая степень тахикардии.

Если увеличение ЧСС имеет функциональный характер, у человека отсутствуют такие жалобы, как одышка и боль в груди, потемнение в глазах, головокружение или потеря сознания. При этом сердцебиение не должно превышать максимальные показатели, характерные для того или иного возраста. Так, предельную величину пульса у взрослого человека можно определить, отняв от 220 количество полных лет. При этом сердцебиение должно нормализоваться уже через 5 минут после прекращения нагрузки.

Патологическая тахикардия может наблюдаться в следующих случаях:

• заболевания сердца и врожденные сердечные пороки, при которых даже в покое регистрируют изменения ЧСС;
• поражения нервной системы;
• эндокринные патологии;
• наличие опухолей;
• ощущение сердцебиения может регистрироваться при инфекционных заболеваниях.

Склонность к тахикардии также наблюдается при анемии, у женщин во время массивных менструаций и при беременности. Причиной высокого пульса может быть длительная рвота и диарея, общее обезвоживание организма. Если частое сердцебиение появляется даже при незначительной нагрузке, например, при ходьбе, то это требует дополнительных методов обследования, поскольку может свидетельствовать о сердечной недостаточности (при незначительной физической активности ЧСС не должна превышать 100 ударов в минуту). У детей тахикардия является привычной реакцией на увеличение физической нагрузки. Так, например, активные игры или яркие эмоции могут сопровождаться ростом пульса. Это считается нормальным явлением и свидетельствует о том, что сердечно-сосудистая система адаптируется к изменениям физического состояния организма. У подростка при вегетососудистой дистонии также изменяется ЧСС. При этом следует помнить, что при потерях сознания, наличии болевых ощущений в груди, приступах головокружения и наличия сопутствующих заболеваний сердца следует обратиться к врачу, так как может возникнуть необходимость в фармакологической коррекции частоты сердечных сокращений.

Что такое брадикардия?

Если ЧСС ниже 60 ударов в минуту, то это может иметь функциональный характер или свидетельствовать о ряде патологий. Функциональная брадикардия наиболее часто наблюдается у спортсменов и у любого человека во время сна. Следует отметить, что у людей, профессионально занимающихся спортом, ЧСС может снижаться до 40 ударов в минуту. Это нормально и связано с особенностями вегетативной регуляции сокращений сердца.

Патологическую брадикардию обнаруживают при инфаркте миокарда, воспалениях сердечной мышцы, интоксикациях, а также на фоне возрастных изменений сердца и сосудов, высоком внутричерепном давлении, язвенной болезни, микседеме или гипотиреозе. При органических поражениях сердца ЧСС может составлять 50 и менее ударов в минуту.

Как правило, снижение пульса происходит при нарушениях в проводящей системе сердца, что ведет к изменениям прохождения электрических импульсов по миокарду. Незначительные изменения синусового ритма не сопровождаются появлением жалоб. Если в нормальном состоянии пульс значительно снижен, может появляться головокружение, слабость и холодный пот, а вследствие недостаточного кровоснабжения головного мозга может быть потеря сознания (через выраженную гипоксию). Стоит также упомянуть лекарственную брадикардию, которая связана с приемом отдельных фармакологических средств, а также ее идиопатической форму, когда слабый пульс регистрируют без видимых на то причин.

Как выявить изменения пульса?

Для более тщательной диагностики рекомендуется сделать ЭКГ. В отдельных случаях возникает потребность в проведении вольтеровского мониторирования, когда ЧСС регистрируется в течение суток. В норме у здорового человека не будет значительных отклонений от установленных возрастных норм.

При необходимости может проводиться тредмил-тест. Это электрокардиографическое обследование, которое проводят на специальной беговой дорожке, позволяющее врачу оценить, насколько быстро сердечно-сосудистая система восстанавливает свою нормальную работу после физической нагрузки.

К сожалению, с возрастом уменьшается эластичность кровеносных сосудов и нарушается работа сердца. Причиной становится неправильное питание, гиподинамия, вредные привычки, развитие многих других сопутствующих патологий. После 45 лет организм уже не способен в полной мере адаптироваться к негативному воздействию окружающей среды и противостоять стрессам. Это становится причиной нарушений ЧСС и может приводить к сердечной недостаточности, поэтому так важно контролировать показатели пульса и при выявлении отклонений от норм вовремя обращаться к врачу-кардиологу.

Ритм жизни

Пульс — главный критерий, по которому можно определить, как работает сердце, да и весь организм в целом. Регулярный контроль за частотой сердцебиения позволяет вовремя обнаружить аритмию и другие серьезные заболевания. В этой статье мы поговорим о том, какой пульс является нормальным у мужчин и о чем говорят отклонения от здоровых показателей.

Удар, еще удар…

• Когда главный «мотор» нашего организма сокращается, он выбрасывает в сосудистую сеть порцию крови. Ударный толчок крови о стенки сосудов вызывает ритмические колебания, которые и принято называть пульсом.
• В нашем организме несколько видов сосудов, по которым осуществляется транспортировка крови: к органам и тканям по артериям и капиллярам, и от органов к сердцу — по венулам и венам. , так или иначе, затрагивает все из них.
• Но поскольку артерии располагаются ближе к сердцу, они сильнее подвержены влиянию его сокращений. Пульсация их стенок легко определяется при пальпации, а в крупных артериях ее можно заметить невооруженным глазом. Вот почему именно артериальный пульс имеет наибольшее значение для диагностирования заболеваний.

Кстати. Самый большой по диаметру сосуд нашего тела — это аорта. Кровь в нее выбрасывается под таким давлением, что «ударная волна» проходит по всем сосудам.

Норма и патология

При измерении частоты пульса в первую очередь оценивают ритмичность сердцебиения. Пульсация крови в сосудах должна происходить через равные интервалы времени, в противном случае есть повод говорить о сердечных заболеваниях, подверженности частым стрессам, гормональных сбоях.

Кроме того, характер пульса определяется количеством пульсаций (ударов) в минуту. У здоровых людей это 60-90 ударов.

В период физического и эмоционального покоя показатели пульса не выходят за пределы этих значений.

Важно помнить: конкретных цифр, общих для всех, нет. Небольшие отклонения сердечного ритма в ту или иную сторону не всегда должны настораживать. Существует ряд моментов, которые способны повлиять на интенсивность сокращений сердца.

Итак, вот как изменяется пульс при различных состояниях и действиях человека:

1. Гендерная принадлежность – у прекрасной половины человечества сердцебиение может быть более учащенным, нежели у мужчин (на 6-8 единиц). А в период климакса повышаться еще на столько же, что вызвано снижением в крови гормона эстрогена.
2. Возраст – у маленьких детей учащенный пульс является нормой. Так, для новорожденных малышей верхняя граница нормы — 130-140 ударов в минуту. У годовалых детей — 125 ударов. А у людей среднего возраста оптимальный показатель — 70-80 ударов.
3. Уровень физической подготовки, комплекция. У людей тренированных сердцебиение в покое будет низким. А профессиональные спортсмены могут отметить пульс во время отдыха в пределах 35-38 ударов. Это объясняется тем, что при занятиях спортом вместе со скелетными мышцами «накачивается» и сердечная мышца. Сердце обретает способность выбрасывать кровь в сосуды с «запасом», то есть чуть больше чем нужно для кровоснабжения органов. Это приводит к снижению пульса и является нормой;
4. Время суток. В течение дня частота сердцебиения меняется, самые низкие показатели отмечаются ночью во время сна (до 50 сокращений), высокие – с 15 до 20 часов; днем показатели варьируются от 60 до 80 ударов в минуту, вечером поднимаются до 90. Это норма.
5. Питание. Во время еды пульс учащается. Некоторые продукты действуют как стимуляторы, заставляя сердце биться чаще. К ним относятся острые приправы, шоколад, кофе, крепкий чай, кока-кола и алкоголь. Если высокий пульс отмечается после приема спиртного, это признак абстинентного синдрома.
6. Физическая активность напрямую влияет на пульс. Если в покое он варьируется в пределах 60-80 уд./мин, то при ходьбе повышается до 90-100. Во время интенсивных тренировок сердце может «разгоняться» до 140 уд/мин. Если наблюдается слишком быстрое сердцебиение – нагрузка очень высока, ее надо уменьшить.
7. Положение тела. В положении лежа наша сердечная мышца сокращается на 5-7 ударов реже, чем когда мы стоим или сидим. Рекомендация измерять пульс в горизонтальном положении неслучайна: так будут получены данные, отражающие реальную работу сердца.

Вот главные причины нарушения пульса у здоровых людей. Если, однажды измерив пульс, вы обнаружили отклонения от нормы, при этом нарушений до этого не было, самочувствие не ухудшилось, не стоит сразу волноваться. Попробуйте через какое-то время повторить измерение.

Заподозрить неполадки в работе сердца стоит при возникновении следующих симптомов:

1. слабость в течение дня;
2. одышка, боль в груди;
3. тошнота, головокружение.

Необходимо посетить кардиолога и выяснить их причину. Не тяните с походом к врачу: многие сердечные болезни почти не проявляются на ранних этапах. Если упустить время, патология может стать угрозой для жизни.

Способы измерения пульса

• Самый распространенный метод – нащупать пульс в области запястья, где проходит лучевая артерия (рядом с основанием большого пальца). Сосуды здесь близко расположены к коже, их пульсация ощущается без труда. Чтобы результаты оказались правильными, измеряйте пульс после предварительного отдыха.
• Идеальный вариант – лежа в кровати, после ночного сна. Лучше — поочередно на правой и левой руке.
• Кроме того, вы можете измерить пульс, если приложите пальцы к виску или к шее, где расположена сонная артерия.
• Если пульс ровный и ритмичный, просто подсчитайте число ударов за 30 с и полученное число умножьте на два. При нарушении сердечного ритма подсчитывайте пульсацию в течение минуты.

Если врач заподозрил наличие сердечной патологии, то для измерения пульса назначают специальные методы исследования:

1. холтеровское мониторирование (подсчет ЧСС за сутки),
2. электрокардиограмма
3. тредмил-тест, при котором работу сердца регистрируют электрокардиографом при ходьбе на беговой дорожке. Тест наглядно показывает, насколько быстро сердце восстанавливается после нагрузки.

Пульс с «мужским» характером

Рассмотрим, каким является нормальный пульс у мужчины в покое. Частота сердечного ритма у мужчин меняется с возрастом, наибольшие значения отмечаются у новорожденных мальчиков, по мере взросления уменьшаются, и вновь повышаются в пожилом возрасте.

Средние значения нормы для мужчин определенного возраста таковы:

Возраст	Нормальные показатели, уд./мин.
первый месяц жизни	110-170
от месяца до года	100-160
1–2 года	95-155
4–6 лет	85-126
6–8 лет	80-118
8–10 лет	70-108
10–12 лет	62-100
12–18 лет	55-95
18–21 лет	55-85
21–23 лет	60-82
23–25 лет	60-75
25–30 лет	60-70
30–40 лет	70-75
40–50 лет	75-80
50–60 лет	80-84
60–70 лет	82-86
больше 70 лет	85

Идеальные показатели встречаются редко, некоторые отклонения допустимы, если носят временный характер и не вызывают серьезных ухудшений самочувствия. Для профилактики заболеваний сердца необходимо с возрастом чаще проходить обследование у кардиолога, особенно мужчинам старше 60 лет.

Каким бывает «неправильное» сердцебиение?

Частота пульса менее 50 ударов имеет название «брадикардия», а более 90 ударов в минуту — «тахикардия»:

• При брадикардии нарушается работа синусового узла — так называемого генератора эелектрических импульсов. Он обязан задавать сердцу правильный ритм, но при некоторых заболеваниях или состояниях он не может производить импульсы с нужной частотой, или же они плохо распространяются по структуре сердца. Признаки низкого пульса: состояние обморока, холодный пот, усталость, боль в груди. Очень редкий пульс ведет к гипоксии (кислородному голоданию) организма. При сильной брадикардии (40 ударов в минуту и менее) развивается сердечная недостаточность, для лечения которой может понадобиться установка кардиостимулятора.
• Частый пульс встречается чаще других нарушений. В основе его развития – увеличение активности синусового узла, что может возникать при заболеваниях сердца или под влиянием негативных факторов. Так, практически каждый человек испытывал учащенное сердцебиение в момент страха или испуга. Такая тахикардия является физиологической (то есть нормальной) и объясняется выбросом в кровь огромной порции адреналина.

Во время тахикардии наблюдается более 95 ударов сердца в минуту.

При этом вы можете ощущать и другие признаки, помимо учащенного пульса:

• усиленные «толчки» сердца;
• щемление и боль в груди (если сердце вынуждено работать в ускоренном темпе, оно нуждается в большем количестве кислорода; а поскольку в момент приступа его не хватает, появляется боль в груди)
• быстрая утомляемость
• пульсация в висках, сосудах шеи
• головокружение (в головной мозг попадает малое количество кислорода);
• тревога, испуг, состояние паники;
• одышка, нехватка воздуха (тахикардия препятствует газообмену в легких);
• потеря сознания, обморок.

Когда пульс бывает высоким?

• Если нет сердечного недуга, который бы влиял на частоту пульса, ритм может повышаться под влиянием активной нагрузки, сильного стресса, жары или духоты.
• Некоторое повышение ЧСС наблюдается во время беременности.
• Высокая температура при простуде также вызывает учащение пульса (примерно на 10 единиц на каждый «лишний» градус).
• У деток лёгкая тахикардия не является патологией, если возникает во время активной игры и ярких эмоций — так сердечко адаптируется к нагрузкам.
• Высокий пульс также отмечается детей подросткового возраста, страдающих вегетососудистой дистонией. В этот период нужно трепетно относиться к малейшим признакам – посинению носогубного «треугольника», одышке, головокружениям. Такие симптомы – повод отвести ребенка к кардиологу, особенно если у него уже есть заболевания сердца.

Патологическая тахикардия, требующая лечения у специалиста, может наблюдаться в таких случаях:

1. кардиологические недуги и пороки сердца (тогда нарушения пульса появляются даже во время отдыха);
2. заболевания нервной и эндокринной систем;
3. онкология;
4. ОРВИ;
5. анемия (низкий уровень гемоглобина);
6. длительная рвота, диарея, обезвоживание.

При неполадках в работе сердца или других болезнях, тахикардию сопровождает одышка даже при малейшей нагрузке. Это объясняется застоем крови в малом круге кровообращения.

Как снизить пульс?

Если возникло повышение пульса из-за чрезмерной физической нагрузки, эмоционального напряжения, снять неприятные симптомы можно:

1. Лягте, откройте окно или форточку, дышите спокойно и глубоко.
2. Примите аптечную настойку пиона или пустырника.
3. Помогает также отвар мяты или мелиссы.

Признаки брадикардии

Легкая степень брадикардии, как правило, не нарушает кровоток и не приводит к появлению тревожных симптомов. Головокружение, слабость, обмороки отмечаются при сердцебиении менее 40 в минуту, а также при сопутствующих пороках сердца.

В таких случаях при снижении пульса могут появиться одышка, боль в груди, «скачки» давления, потемнения и мушки в глазах.

Стоит заметить, проявления брадикардии зависят от тяжести нарушений, развивающихся на ее фоне. Например, на снижение пульса может «среагировать» головной мозг, испытывающий нехватку кислорода.

Отсюда — характерные судороги, способные длиться от нескольких секунд до минуты. Это крайне опасное состояние. Оно требует срочной медицинской помощи, т. к. затянувшийся приступ может закончиться остановкой дыхания.

Причины низкого пульса

• «Урежение» частоты ритма зачастую являются проявлением болезней сердца и сосудов – инфаркта, кардиосклероза, воспаления сердечной мышцы (миокардита). В таких случаях нарушается проведение импульса в сердце.
• Низкий пульс является частым спутником и таких заболеваний, как гипотериоз (снижение функции щитовидки), язва желудка, микседема, высокое внутричерепное давление.
• Если частота пульса снижена, а причины найти не удается, брадикардию называют идиопатической.
• Существует еще и лекарственная брадикардия, когда снижение пульса возникает после приема некоторых препаратов, в их числе диазепам, фенобарбитал, анаприлин, настойка пустырника.

Два показателя

Артериальное давление и пульс взаимосвязаны, поэтому здоровье пациента оценивают комплексно, уделяя внимание сразу обоим показателям. Это позволит врачу составить более полную картину вашего состояния.

Высокий пульс + гипотония

Довольно распространенное сочетание. Тахикардия на фоне низкого давления развивается как компенсаторная реакция на замедление циркуляции крови и кислородное голодание. Зачастую это происходит вследствие физических и умственных перегрузок, стрессов.

Помимо учащенного пульса, при снижении давления наблюдаются утомляемость и слабость, перепады настроения, «мушки» в глазах и головокружение.

Человеку с такими симптомами врачи советуют больше отдыхать и высыпаться, при наличии вредных привычек — отказаться от них. При необходимости назначают медикаментозные препараты. Кроме того, подобное состояние — не редкость у будущих мам.

При беременности увеличивается объем циркулирующей крови, и чтобы справиться с такой нагрузкой, сердечной мышце приходится быстрее сокращаться.

Также причинами состояния «высокий пульс/гипотония» могут быть:

• реакция организма на резкие изменения погоды
• процесс привыкания к препаратам для лечения гипертонии (особенно в первые дни)
• сильное кровотечение, анафилактический или болевой шок.
• железодефицитная анемия.

Брадикардия + высокое давление

Опасные показатели

Обратитесь к врачу, если:

1. пульс беспричинно превышает отметку в 100 ударов или опустился ниже 50 ударов в минуту.
2. после физической активности пульс не нормализуется в течение 10 минут.
3. пульс неровный (неритмичный) и плохо прощупывается.

Помните: пульс – основной маркер, который дает возможность судить о состоянии «пламенного мотора». Если вы заметили у себя несоответствие пульса нормальным значениям, обратитесь за помощью к специалисту.

Что такое пульс?

Пульс – это колебания сосудистых стенок, которые возникают в результате сокращений сердечных мышц. Данный показатель позволяет оценивать не только силу и ритмичность сердцебиения, но и состояние сосудов.

У здорового человека интервалы между пульсациями должны быть одинаковыми, неравномерность же ударов сердца расценивается как симптом нарушений в организме – это может быть как патология сердца, так и другое заболевание, например, сбой в работе эндокринных желез.

Пульс измеряется количеством пульсовых волн, или ударов, за минуту и имеет определенные значения – у взрослых это от 60 до 90 в состоянии покоя. Норма пульса у детей несколько другая (показатели представлены в таблице чуть ниже).

Как измеряют пульс?

Пульс измеряют по ударам пульсирующей крови в лучевой артерии, чаще на запятье с внутренней стороны, так как сосуд в этом месте расположен к коже ближе всего. Для наибольшей точности показатели фиксируют на обеих руках.

Если нарушения ритма отсутствуют, то достаточно произвести подсчет пульса за 30 секунд и умножить его на два. Если удары сердца неритмичны, то целесообразнее считать количество пульсовых волн за целую минуту.

В более редких случаях подсчет проводят в местах прохождения других артерий – плечевой, бедренной, подключичной. Измерить пульс можно, приложив пальцы к шее по месту прохождения сонной артерии или к виску.

Если необходима тщательная диагностика, например, при подозрении серьезных заболеваний, то для измерения пульса выполняются и другие обследования – вольтеровское монтирование (подсчет за сутки), ЭКГ.

Используют и так называемый тредмил-тест, когда работа сердца и пульсация крови регистрируются электрокардиографом во время движения пациента на беговой дорожке. Этот тест также показывает, как быстро приходит в норму работа сердца и сосудов после физической нагрузки.

Что влияет на значения пульса?

Если норма пульса у женщин и мужчин в состоянии покоя остается в пределах 60-90, то в силу многих причин он может временно возрастать или приобретать несколько повышенные постоянные значения.

На это влияет возраст, физические нагрузки, прием пищи, изменение положения тела, температура и другие факторы внешней среды, стрессы, выброс гормонов в кровь. Число пульсовых волн, возникающих за минуту, всегда зависит от количества сердечных сокращений (сокр. ЧСС) за это же время.

Обычно пульс в норме у мужчин на 5-8 ударов ниже, чем у женщин (60-70 в минуту). Разнятся нормальные показатели у детей и взрослых, например, у новорожденного ребенка пульс в 140 ударов считается нормальным, а для взрослого это тахикардия, которая может быть как временным функциональным состоянием, так и признаком заболевания сердца или других органов. ЧСС зависит и от суточных биоритмов и наиболее высока она в период с 15 до 20 ч.

Таблица нормы пульса по возрастам у женщин и мужчин

В таблице нормы давления и пульса по возрастам, указаны значения для здоровых людей, находящихся в состоянии покоя. Любые изменения в организме могут провоцировать отклонение частоты сокращений сердца от этих показателей в ту или иную сторону.

Например, во время климакса у женщин наблюдается физиологическая тахикардия и некоторое повышение давления, что связано в изменением гормонального фона.

Когда пульс бывает высоким?

При отсутствии патологических изменений, влияющих на частоту ударов сердца, пульс может увеличиваться под воздействием физических нагрузок, будь-то интенсивная работа или занятия спортом. Увеличивать его также могут следующие факторы:

• стресс, эмоциональное воздействие;
• переутомление;
• жаркая погода, духота в помещении;
• сильные болевые ощущения.

При функциональном повышении пульса нет одышки, головокружения, головных и грудных болей, не темнеет в глазах, сердцебиение остается в пределах максимальной нормы и возвращается к обычному значению за 5-7 минут после прекращения воздействия.

О патологической тахикардии говорят, если имеет место какое-либо заболевание, например:

• патологии сердца и сосудов (к примеру, частый пульс у гипертоников, лиц с ишемической болезнью);
• аритмия;
• нервные патологии;
• пороки сердца;
• наличие опухолей;
• инфекционные болезни, лихорадка;
• гормональные нарушения;
• малокровие;
• обильные менструации (меноррагия).

Некоторое повышение числа пульсовых волн наблюдается у беременных женщин. У детей функциональная тахикардия является нормой, отмечается во время активных игр, занятий спортом и других видах активности и позволяет сердцу приспосабливаться к изменяющимся условиям.

Рост частоты сердечных сокращений, и следовательно, высокий пульс, наблюдаются у подростков с вегето-сосудистой дистонией. В этот период важно внимательно отнестись к любым изменениям – боль в груди, малейшая одышка, головокружение и другие симптомы служат поводом показать ребенка врачу, особенно, если есть диагностированные заболевания сердца.

22 декабря 2014 года.

Вероятнее всего, большую часть времени мы не замечаем беспрестанной деятельности нашего сердца: а ведь речь идет о почти 100 тыс. ударов в день или около 37 млн – в год, или в среднем о 3 млрд сердечных сокращений в течение человеческой жизни.

Но так бывает не всегда. Иногда мы все же ощущаем биение сердца. Порой пульс может внезапно ускориться без видимой на то причины. Или сердце начинает трепетать, может даже показаться, что пульс пропадает. И тогда мы задумываемся: а нормально ли это?

Данный вопрос достаточно сложен, особенно для людей, далеких от кардиологии. Поэтому мы предлагаем познакомиться с самыми распространенными мифами о частоте сердечных сокращений (ЧСС). И узнать правду о каждом из них.

Миф № 1: прерывистый пульс означает, что у Вас сердечный приступ.

Такое происходит редко. Если понаблюдать за сердечным ритмом любого человека в течение достаточно долгого времени, то мы обнаружим, что практически у каждого пульс иногда прерывается или сердце производит дополнительные удары. Крайне редко эти ощущения (не сопровождающиеся болью в груди или одышкой!) означают возникновение сердечного приступа. Если Вы чувствуете что-либо подобное впервые или с завидным постоянством, то, возможно, это следствие такой патологии, как нарушение ритма сердца (аритмия).

Несмотря на то, что большинство нарушений ритма сердца являются доброкачественными, нельзя пускать их на самотек. Известно, что некоторые аритмии повышают риск развития инсульта, сердечной недостаточности и внезапной смерти. Поэтому необходимо сообщить своему врачу о любых проблемах с пульсом, даже если в момент общения с доктором надоедливые симптомы будут отсутствовать.

Аритмия может нарушать работу верхних камер сердца (предсердий) или – что более опасно, но встречается значительно реже – нижних камер (желудочков). Фибрилляция предсердий (ФП) – это наиболее распространенная аритмия предсердий, при которой сердце сокращается неритмично, а его удары становятся более ощутимыми. ФП нередко вызывает учащенное сердцебиение, но замедленный сердечный ритм или даже нормальная ЧСС также могут иметь место при данном заболевании. Электрокардиограмма – один из способов выявления ФП.

Миф № 2: учащенный пульс является признаком стресса.

Учащение пульса в покое – это тахикардия, при которой ЧСС достигает 100 и более ударов в минуту. Она может быть вызвана не только стрессом, но и рядом других причин: курением, употреблением большого количества кофеина, обезвоживанием организма, высокой температурой, анемией, а также заболеваниями щитовидной железы. Если у Вас тахикардия в покое (более 85 ударов в минуту) без адекватной на то причины, то обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы не пропустить начало какого-либо заболевания сердца.

При тахикардии с очень частым пульсом, от 200 ударов в минуту и больше, у человека возникают одышка, боль в груди, головокружение и обмороки. Длительная тахикардия с ЧСС от 130 ударов в минуту и выше может вызвать ослабление сердечной функции. Но есть шанс решить эту проблему, если вернуть пульс в норму. Обычно тахикардию лечат медикаментозно или проводят электроимпульсную терапию, в рамках которой ритм восстанавливается при помощи электрического разряда. В некоторых случаях для нормализации пульса применяют ограниченное разрушение крошечных областей ткани сердца, вызывающих аритмию.

Миф № 3: нормальный пульс в состоянии покоя – от 60 до 100 ударов в минуту.

Это на самом деле нормальный диапазон ЧСС у взрослых людей, но пульс, пребывающий в верхней части этого диапазона, может вести к серьезным проблемам со здоровьем. Такая ЧСС, по результатам некоторых исследований, связана с повышенным риском развития ишемической болезни сердца, инсульта и внезапной остановки сердца. Например, норвежские исследователи выяснили, что с каждыми 10 ударами повышения пульса в состоянии покоя риск смерти от инфаркта увеличивается на 18 % у женщин и 10 % у мужчин. А японские ученые недавно определили, что пульс более 80 ударов в минуту связан с большим риском развития ожирения или болезней сердца, которые проявятся десятилетиями позже. Напомним, что сахарный диабет и лишний вес способствуют развитию заболеваний сердца.

Каково же предельно высокое значение пульса в покое? По этому вопросу у кардиологов всего мира нет абсолютного консенсуса, но большинство врачей считают, что лучше избегать верхней части диапазона нормальных значений. Обычно ЧСС 90 ударов в минуту или выше считается ненормальной и потенциально опасной.

Чтобы определить пульс в состоянии покоя, необходимо осторожно надавить указательным и средним пальцами на область запястья, которая находится немного ниже большого пальца. Когда почувствуете пульс, подсчитайте сердцебиения в течение 1 минуты (можно считать в течение 30 секунд, а затем полученную цифру умножить на 2). Чтобы результат был точным, следует спокойно сидеть в течение как минимум 10 минут перед измерением пульса.

Миф № 4: редкий пульс является признаком больного сердца.

Часто люди думают, что если у них пульс слишком редкий, то сердце может остановиться. В действительности все как раз наоборот.

Сердце – это мышца, и, как все остальные мышцы, оно укрепляется в результате физических нагрузок. Чем сильнее развита сердечная мышца, тем эффективней она работает, прокачивая кровь по всему организму при меньшем числе сокращений. Именно поэтому у хорошо тренированных спортсменов ЧСС в состоянии покоя часто бывает 40–60 ударов в минуту, и это считается для них нормой.

Нужно отметить, что низкая ЧСС у молодых людей без каких-либо других симптомов не является причиной для беспокойства. У пожилых людей ЧСС в покое ниже 60 ударов в минуту (брадикардия) даже при отсутствии других симптомов может означать наличие той или иной патологии сердца. Некоторые сердечные лекарственные препараты, включая бета-блокаторы, могут вызвать брадикардию в совокупности с усталостью, головокружением и обмороком.

Миф № 5: при нормальном пульсе артериальное давление тоже должно быть в норме.

Не существует связи между пульсом и артериальным давлением (АД). Человек может иметь нормальный пульс в покое и высокое АД одновременно и наоборот. К примеру, при больших физических нагрузках или крайнем психоэмоциональном напряжении резко повышает ЧСС, в то же время АД может возрасти незначительно.

Итог: пульс и кровяное давление – это разные вещи. Единственный способ узнать Ваше АД – измерить его тонометром.