В большинстве случаев при повышении артериального давления отмечается более интенсивное сокращение миокарда. Это происходит потому, что из-за спазма сосудов сердцу становиться намного тяжелее проталкивать кровь по системе. Компенсировать сужение сосудистых просветов помогает более частый пульс.
Однако у некоторых пациентов может наблюдаться совершенно противоположное явление: одновременно может отмечаться высокое давление и низкий пульс. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи. Нормализовать показатели давления и ритма сокращений сердечной мышцы в этой ситуации довольно сложно: препараты от давления могут еще больше снизить и без того пониженный пульс, а лекарства для восстановления сердечного ритма повышают АД.
Что делать, если наблюдается низкий пульс при высоком давлении, какими факторами может быть спровоцировано такое патологическое состояние, и можно ли его предупредить в дальнейшем?
Какие показатели считаются отклонением от нормы
Нормальные показатели артериального давления и пульса являются сугубо индивидуальными и зависят от возраста, веса, образа жизни и некоторых других особенностей организма.
Средними значениями, на которые ориентируются медики, являются:
- верхнее АД — в пределах от 110 до 130 мм рт. ст.;
- нижнее АД — от 60 до 80 мм рт. ст.;
- частота сердечных сокращений — 60-80 ударов в минуту.
Если определяемые у пациента значения выше или ниже указанных, можно говорить об отклонениях от нормы.
Для того, чтобы установить параметры с высоким уровнем достоверности, медики рекомендуют провести несколько измерений и высчитать среднее значение полученных результатов. Для установления полной картины состояния больного подобные измерения следует провести несколько раз в сутки.
Причины отклонения от нормы
Почему может наблюдаться низкий пульс при повышенном давлении? Известно несколько факторов, которые провоцируют подобное состояние.
К ним относят:
- разнообразные патологии миокарда;
- эндокардит (воспалительные процессы во внутренней оболочке сердца);
- порок сердца;
- болезни щитовидной железы;
- действие некоторых медикаментозных препаратов;
- вегетососудистую дистонию, вызванную дисфункцией сердца и кровеносных сосудов.
Не всегда, когда наблюдается низкий пульс при высоком давлении причины связаны с перечисленными выше патологиями. Нередко такое состояние возникает у людей, страдающих гипертонией, при резком изменении температурного режима или в результате интенсивных физических нагрузок. После отдыха или адаптации организма к новой температуре окружающей среды частота сокращений миокарда приходит в норму.
Характерные симптомы
По каким признакам можно определить повышенное давление, сопровождающееся редким пульсом? При незначительном снижении частоты сердечных сокращений (от 60 до 50 ударов сердца в минуту) пациент ощущает только симптомы высокого АД: головную боль, шум, тошноту, одышку. Как правило, о пониженном пульсе становится известно после проведения измерений артериального давления при помощи электронного тонометра, параллельно определяющего сердечный ритм.
При падении частоты сердцебиения ниже 50 ударов за минуту больной ощущает сильную слабость, появляется головокружение, поверхность кожи покрывается холодным липким потом, иногда наблюдаются обморочные состояния.
Первая помощь
Повышенное АД при низком пульсе при отсутствии необходимой медицинской помощи может стать причиной развития серьезных осложнений из-за недостаточного снабжения внутренних органов кислородом и питательными веществами. Наибольшую опасность такое состояние представляет для пациентов старших возрастных категорий.
Если маленький пульс не является причиной резкого переохлаждения или хронической усталости и не восстанавливается самостоятельно, это может быть признаком нарушения функционирования сердца и развития опасных для жизни патологий. Рекомендуется провести несколько измерений АД и частоты сердечных сокращений в течение суток. При стойко сниженном пульсе и высоком давлении следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Как правило, в таких случаях обследование проводит кардиолог.
Оно может включать следующие виды инструментальных и лабораторных исследований:
- электрокардиограмму;
- эхокардиографию;
- УЗИ сердца и сосудов;
- анализ крови для определения гормонального фона.
Если этого перечня мало для установления факторов, вызвавших стойкое снижение пульса, причины устанавливают путем дополнительного обследования.
Иногда замедление сердечного ритма может быть вызвано неправильным подбором медикаментозных средств для лечения артериальной гипертензии. В таких случаях коррекция терапевтического курса помогает устранить проблему без принятия дополнительных мер.
Особенного внимания требует оказание помощи при гипертоническом кризе. Необходимо вызвать скорую и уложить больного, обеспечив ему приток свежего воздуха. Если наблюдается слабый пульс при высоком давлении, до приезда скорой помощи не рекомендуется употребление медикаментозных средств. Это связано с тем, что большинство препаратов, понижающих давление, действуют на синусовый узел и снижают частоту сокращений миокарда.
При ухудшении самочувствия больному можно приложить к воротниковой зоне ткань, смоченную в горячей воде, или поставить горчичники на ступни ног или в области поясницы. Потеря сознания с резким снижением пульса может потребовать проведения реанимационных мероприятий: искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.
Методы лечения
Лечение гипертонической болезни при стабильно низком ритме сокращений миокарда имеет свои особенности. Подбор препаратов, понижающих показатели АД, необходимо проводить с учетом их возможного воздействия на работу сердца.
В первую очередь в список не рекомендованных медикаментозных средств попадают все лекарства из группы бета-адреноблокаторов. Понижать частоту сокращений миокарда могут и некоторые препараты из группы блокаторов кальциевых каналов. Их также исключают из терапевтической схемы.
Лечение артериальной гипертензии, осложненной замедленным ритмом сердечных сокращений, проводят ингибиторами АПФ, альфа-адреноблокаторами, препаратами, блокирующими ангиотензиновые рецепторы, диуретиками. Все лекарственные средства должны назначаться исключительно специалистом, самостоятельное лечение может закончиться тяжелыми осложнениями.
При гипертонии также категорически противопоказаны альтернативные способы повышения пульса: употребление напитков с большим содержанием кофеина, интенсивные физические нагрузки, применение лекарственных трав и другие, так как это может спровоцировать резкие скачки артериального давления.
Критические показатели
У взрослого человека показатель ритма сокращений сердца находится в пределах от 60 до 80 ударов в минуту. Для детей дошкольного возраста данный параметр увеличивается до 100. Если насчитывается 50 ударов в минуту, врачи констатируют критический, патологически низкий показатель пульса. Это доказывает нарушения в работе сердца и сосудов.
Какие симптомы могут свидетельствовать о повышенном давлении при низком пульсе? Если сердечный ритм снижен незначительно, пациент ощущает на себе только негативное влияние высокого давления. Человека беспокоят сильные головные боли, шум в ушах, ощущение жара, одышка, появляется тошнота, а кожные покровы при этом краснеют. Пациент даже не догадывается, что высокое давление и низкий пульс могут наблюдаться одновременно. Подтвердить свои предположения можно только при помощи электронного тонометра, который одновременно с измерением давления определяет пульс человека. Если ритм снизился до 50 ударов в минуту, пациент может потерять сознание.
Вероятная этиология проблемы
Причины, которые вызывают состояние повышенного давления при сниженном ритме сердечной мышцы, могут быть следующими:
- 1. Патологии сердца.
- 2. Болезни щитовидной железы, эндокринной системы. Гормональный сбой часто является причиной затруднений в работе сосудистой системы.
- 3. Частый прием лекарственных препаратов, которые оказывают побочные эффекты на работу сердца.
- 4. Адаптация пациентов с гипертонической болезнью в период смены места жительства и изменений температурного режима.
- 5. Чрезмерная усталость и повышенная умственная нагрузка.
Патологии в работе при низком пульсе и высоком давлении:
- 1. Часть сердца (синусовый узел) отвечает за нормальное продуцирование импульсов. Если данная схема нарушена, то меняется и сбивается ритм сердца. Как правило, такой проблемой страдают люди пожилого возраста. На сегодняшний день молодые люди также входят в список пациентов с данным недугом. Причиной тому являются травмы нервной системы различного происхождения. Патология может быть вызвана онкозаболеваниями, воспалительными процессами, протекающими в организме вследствие хирургического вмешательства.
- 2. Эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца. Чаще всего возникает как результат перенесенного ревматизма или последствие оперативного вмешательства. В некоторых случаях данная патология возникает по причине бактериального или вирусного заражения организма.
- 3. Порок сердца — распространенная причина низкого пульса. Лечение назначается в зависимости от того, врожденный порок или приобретенный.
- 4. Вегетососудистая дистония — совокупность симптомов, характеризующих патологию в работе сердца и сосудистой системы человека.
Противоположная ситуация низкому пульсу и повышенному давлению — низкое давление и частый пульс. Как правило, пациенты в таком состоянии ощущают частые перепады настроения, одышку, быструю утомляемость, сонливость и обморочные состояния. Если данная ситуация имеет единовременный характер, то волноваться не стоит. Регулярные проявления низкого давления и учащенного пульса могут свидетельствовать о заболеваниях нервной системы и сосудов.
Средства лечения
Можно ли повысить в домашних условиях пульс при высоком давлении? Необходимо помнить, что показатель частоты пульса при высоком давлении нельзя поднимать при помощи кофе и кофеинсодержащих напитков. Существует много других домашних рецептов, которые помогут быстро поднять показатель частоты пульса. Когда у пациента наблюдается нервное расстройство, лучшее средство нормализовать пульс — Корвалол. Это лекарственное средство отлично успокаивает, повышает частоту пульса, нормализует сон и снимает общее напряжение. Положительный эффект от препарата сохраняется в течение 8 часов.
Легкие физические упражнения и нагрузки тоже могут помочь в этом случае. Плавание, легкие пробежки, прогулки на воздухе — все это благоприятно влияет не только на нормализацию сердечного ритма, но и на общее состояние организма.
Считается, что массаж мочки уха помогает поднять частоту пульса. В домашних условиях можно использовать и горчичники. Их прикладывают на тело в область чуть правее сердца. Держать горчичник следует не дольше 3 минут.
Прием бокала красного вина помогает не только расширить сосуды, но и нормализовать ритм сердца и привести показатель давления в норму.
Настойка орехов — еще одно домашнее лекарство. Для ее приготовления 0,5 кг ядер грецкого ореха тщательно измельчают, смешивают с 1 стаканом масла кунжута и сахара. В полученную смесь добавляют 4 нарезанных лимона. Лекарственное средство применять не реже 3 раз в день по 1 ч. л.
Как показывает практика, наиболее эффективным средством народной медицины, помогающим нормализовать пульс, является травяная смесь, включающая в себя цвет календулы, фиалку, очиток едкий, валериану и татарник. Смешивая в определенной пропорции все ингредиенты, полученную смесь заливают кипятком и дают настояться ей не менее 2 часов. Полученное средство употребляют не менее 3 раз в день перед едой. Тысячелистник — это растение, отвар травы которого помогает не только нормализовать ритм сердечных сокращений, но и улучшить работу сердца. Траву заливают кипятком и варят в течение 15 минут, затем отвару дают настояться. Принимать его следует по 1 ст. л. 3 раза в день до полной нормализации работы сердца.
Общие рекомендации
Чтобы стабилизировать частоту сокращений сердца, важно отказаться от всех вредных привычек и по возможности вести здоровый и активный образ жизни. Важно чередовать плодотворный труд с полноценным отдыхом. Режим питания должен соответствовать принципам здорового образа жизни и содержать низкокалорийные и полезные продукты. Если все из вышеперечисленных советов не возымели действия, пациент должен как можно скорее обратиться к врачу для госпитализации и полного обследования.
Опасность высокого давления и низкого пульса
Высокое давление и низкий пульс опасны тем, что провоцируют возникновение кровеносной недостаточность в головном мозгу и жизненно важных органах. Из-за таких, пусть и краткосрочных, нарушений могут возникнуть серьезные неполадки в организме, которые приводят к образованию тромбов. Повышение давление и понижение частоты сердечных сокращений особо опасны для людей пожилого возраста, которые и без того не отличаются тонусом и здоровьем.
В случае повышения давления и замедления пульса у здорового человека не стоит сразу же паниковать. Вполне возможно, что это происходит из-за банальной усталости или недосыпа. Если же показали стали критическими, не тратьте время – незамедлительно вызывайте скорую медицинскую помощь.
Если повышение артериального давления и уменьшение пульса происходят постоянно, необходимо обратиться к лечащему специалисту. Регулярно измеряйте давление и частоту сокращения сердца, чтобы врач оценил динамику изменений.
Причины
Регулярное повышение уровня артериального давления и замедления частоты сердечных сокращений свидетельствует о наличии серьезных отклонений в состоянии здоровья. Если такие симптомы появляются редко, значит, изменения некритичны и легко поддадутся лечению.
В случае частых приступов незамедлительно обращайтесь к квалифицированному специалисту, который установит природу таких изменений. К причинам подобных расстройств относят:
- Эндокардит или другие патологии мышц сердца;
- Нарушения в работе синусового узла;
- Вегетососудистая дистония;
- Порок сердца;
- Сердечная блокада;
- Изменения гормонального фона или гормональная недостаточность;
- Нарушения в работе сердечной мышцы — миокарде;
- Аллергические реакции на принимаемые препараты;
- Заболевания эндокринной системы, в особенности щитовидной железы.
Повышение уровня артериального давления и уменьшение частоты сердечных сокращений – явление, распространенное для гипертоников. В особенности оно проявляется во время перепада температуры окружающей среды.
Перечисленные выше причины могут носить как временный, так и регулярный характер. Для некоторых людей подобные изменения в состоянии организма являются привычными и никак не влияют на самочувствие.
О повышении артериального давления и уменьшении пульса может также свидетельствовать брадикардия. Кроме того, поспособствовать таким изменениям могут:
- Инфекционные и воспалительные процессы в организме;
- Нарушения липидного обмена;
- Железодефицитная анемия;
- Проблемы, связанные с центральной нервной системой;
- Кровотечения и опухоли;
- Потребление недостаточного количество питательных элементов или длительное голодание;
- Чрезмерные физические нагрузки.
Симптомы
В большинстве случаев природа повышенного артериального давления и низкого пульса кроется в гипертонии – заболевании сердечно-сосудистой системы, с которым сталкивается 40% взрослого населения. Для такого недуга характерны частые головные боли и головокружения, возникновение шума в ушах, тошнота и рвота, появление отдышки.
Если вы не чувствуете их и узнаете о высоком давлении и низком пульсе благодаря показаниям медицинских приборов, не стоит начинать лечение медикаментозными препаратами. К симптомам такого состояния можно отнести:
- Сильную слабость;
- Головную боль и головокружение;
- Холодный пот;
- Частые обмороки;
- Затрудненное дыхание;
- Тошноту и рвоту;
- Болевые ощущения в области груди;
- Предобморочные состояния.
Диагностика
Если проблемы высокого артериального давления и низкого пульса мучают вас регулярно, обязательно пройдите диагностический комплекс. С ним удастся точно определить, что провоцирует такие изменения. Это поможет выявить подходящую схему лечения.
Не стоит заниматься самолечением или использовать методы народной медицины – так вы усугубите ситуацию. Чтобы понять, что делать при повышенном давлении и низком пульсе, нужно пройти:
- ЭКГ;
- Велоэргометрию;
- Мониторинг артериального давления и частоты сердечных сокращений;
- УЗИ щитовидной железы и сердца;
- Анализ гормонального фона;
- Холтеровское исследование сердца.
Только квалифицированный врач выявит серьезные нарушения в состоянии организма и определит правильное лечение. Причиной повышения артериального давления и уменьшения пульса может быть и неправильно выбранные медикаментозные препараты, которые угнетает нормальное функционирование жизненно важных органов.
Лечение высокого артериального давления и низкого пульса
Воздействовать на пациентов, страдающих от повышенного артериального давления и низкого пульса, можно только при помощи медикаментозных препаратов. Часто врачи выписывают бета-адреноблокаторы, среди них выделяют Бисопросол и Пропранол.
Не стоит назначать себе их самостоятельно, при неправильно подобранной дозировке они негативно сказываются на состоянии синусового узла, что еще больше снижает частоту сердечных сокращений. Постарайтесь отказаться от кофе, жирной тяжелой пищи, различных пряностей.
Оптимизируйте количество физической нагрузки и следите за эмоциональным фоном. В качестве профилактики придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Контролируйте частоту сердечных сокращений;
- Старайтесь избегать любых стрессовых ситуаций, которые отражаются на эмоциональном фоне;
- Не забывайте принимать препараты, которые прописал лечащий врач;
- Ведите здоровый образ жизни;
- Почаще бывайте на свежем воздухе.
Чем внимательнее вы будете относиться к состоянию здоровья, тем меньше вероятность возникновения каких-либо серьезных осложнений. Если вы не знаете, что делать при высоком давлении и низком пульсе, обратитесь за помощью к лечащему врачу.
Только при комплексном подходе удастся решить эту серьезную проблему. Не забывайте о приеме витаминных комплексов, которые помогут сохранить здоровье.
Какое давление считается повышенным?
Когда сердечная мышца сокращается, она выталкивает в артерии порцию крови. В этот момент давление в кровеносных сосудах резко увеличивается, достигая своего максимального значения. Такой показатель называется систолическим давлением. «Систола» в переводе с латинского языка означает «сокращение сердца». Нормальный показатель систолического давления у здорового человека колеблется в пределах 110-130 мм рт. ст. Перед следующим ударом сердца давление в кровеносных сосудах падает, достигая своего минимального значения. Этот показатель называется диастолическим давлением. Нормальное значение диастолического давления — 70-80 мм рт. ст.
Отклонение от нормы на 5-10 единиц вполне допускается. Однако значение артериального давления (АД) 140/90 мм рт. ст. считается повышенным. Существует распространенное мнение, что считать АД 140/90 повышенным не стоит, если человек себя отлично чувствует. На самом деле это миф. Такая нагрузка на сосуды достаточно серьезная. Очередной удар сердца может создать напряжение, которое сосуды не выдержат. Тем более что с возрастом и из-за негативных факторов стенки сосудов становятся менее эластичными и менее прочными.
Какой пульс считается критически низким?
Среднее значение ритма пульса у здорового человека колеблется в пределах 60-80 ударов в минуту. У дошкольников пульс выше — около 100 ударов. У здоровых новорожденных может наблюдаться сердцебиение до 140 ударов за минуту.
Врачи считают пульс в 50 ударов за минуту патологически низким. Такое значение может быть признаком нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.
Для выявления причин критичного понижения ритма пульса нужно обратиться к врачу-кардиологу. Чаще всего уменьшение частоты ударов сердца вызывает пониженное давление. Но вполне возможны и другие причины. Например, дисфункция сердца, его повреждение или нарушения в работе других систем и органов.
Пониженный ритм пульса может сопутствовать многим коварным и опасным заболеваниям. Низкий ритм сердечных сокращений — это опасное состояние, при котором организм испытывает кислородное голодание. В первую очередь от нехватки кислорода страдает головной мозг.
Понижение пульса ниже 30 ударов в минуту способно вызвать кратковременное прекращение работы сердца. Без оказания срочной медицинской помощи человек может умереть.
Признаки высокого давления при редком пульсе
Если ритм пульсации снижен несильно, человек будет ощущать только признаки высокого давления. Больной может жаловаться на головную боль, шум в ушах, одышку, жар, покраснение лица, тошноту.
Он может не догадываться о пониженном ритме сердцебиения. Обнаружить слабый пульс в таком случае возможно лишь в результате измерения давления с помощью электрического тонометра, который автоматически определяет пульс.
Если частота пульса снижена значительно, ниже 50 ударов в минуту, у больного может кружиться голова. Он может потерять сознание.
Почему при высоком давлении появляется низкий пульс?
Существует несколько причин, вызывающих состояние, при котором у человека поднимается АД, а ритм сердечных сокращений замедляется:
- Различные патологии сердечной мышцы.
- Патологии эндокринной системы, заболевания щитовидной железы и гормональный дисбаланс негативно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.
- Прием лекарственных препаратов с побочным эффектом или средств для лечения гипертонии и других болезней сердечно-сосудистой системы.
- Период адаптации гипертоника к изменившемуся температурному режиму. Такое состояние также может вызвать чрезмерная усталость при интенсивной умственной нагрузке. Это временное явление, оно проходит само по себе.
Патологии сердца, которые могут вызывать подобное состояние
- Синдром слабости синусового узла. Синусовый (или синоатриальный) узел — это часть сердца, которая регулирует его деятельность путем продуцирования импульсов. Если выработка последних нарушается, ритм сердца меняется, и сокращения становятся нерегулярными. Такие нарушения чаще выявляют у людей пожилого возраста. Хотя бывают случаи диагностики патологии у детей и подростков. Причиной возникновения недуга может быть травма нервной системы, вызванная воздействием негативных факторов различного происхождения. Нарушения работы сердца возникают в случае развития некоторых онкологических заболеваний, в результате длительного приема лекарственных препаратов, вызывающих изменения водно-электролитного баланса, из-за кровоизлияния в мозг. Патология может быть вызвана оперативным вмешательством, воспалительными процессами и аутоиммунными заболеваниями. Сбои в работе синусового узла у детей чаще всего появляются в результате его вегетативной дисфункции. Нередки случаи, когда с возрастом работа сердца у подростков нормализуется без лечения.
- Эндокардит. Представляет собой воспаление внутренней оболочки сердца — эндокарда. Он может быть вызван другими заболеваниями, например, ревматизмом. Эндокардит может спровоцировать хиругическое вмешательство или аллергия. Бывают инфекционные эндокардиты. Возбудителями последних являются грибы, бактерии и иногда вирусы.
- Повышенное АД при низком пульсе может быть признаком порока сердца — дефекта сердечной мышцы. Он может быть врожденным или приобретенным. Порок сердца может появиться после эндокардита или в результате травмы.
- Блокада сердца диагностируется, когда нарушается прохождение электрических импульсов в сердце. Такое случается, если импульс встречается с преградой. Он может заблокироваться или проходить с задержкой. В зависимости от этого блокада бывает полной или неполной. Также она может быть врожденной или приобретенной.
- Вегетососудистая дистония как комплекс симптомов, характеризующих дисфункцию сердца и сердечно-сосудистую систему.
Что нужно делать?
Прежде всего нужно выяснить, не являются ли случайными показатели. Чтобы это узнать, необходимо провести несколько измерений подряд, затем повторить процедуру еще дважды в течение дня.
Если есть сомнения в работоспособности аппарата для измерения АД, нужно произвести повторные измерения с помощью другого аппарата.
Если показатели подтвердились, необходимо выяснить причины такого состояния. Поскольку вызвать его могут различные заболевания, многие из которых серьезны и опасны, нужно безотлагательно посетить врача.
Если наблюдается низкий пульс при высоком давлении, а состояние человека тяжелое, стоит вызывать скорую помощь. В ожидании приезда врача больному лучше прилечь. Если есть возможность, на воротниковую зону, поясницу или икры ног можно положить горчичники или теплый компресс.
Никаких препаратов принимать не стоит. Возможно, именно прием препаратов спровоцировал такое состояние. Приняв дозу повторно, можно серьезно усугубить положение.
Врач-кардиолог назначит электрокардиограмму и наблюдение за АД или проведет холтеровское мониторирование сердечной мышцы. Также больному сделают ультразвуковое исследование сердца, эхокардиографию, велоэргометрию.
Одновременно с исследованием работы сердечно-сосудистой системы больному сделают анализ крови на уровень гормонов. Проведут ультразвуковое исследование щитовидной железы.
Врач изучит историю болезни и назначенное ранее лечение. Возможно, причиной появления такого состояния стало некорректно подобранное лечение.
В зависимости от результатов обследования врач назначит лечение.