Содержание:
- Причины низкого давления
- Признаки и симптомы
- Чем опасно низкое давление?
- Низкое давление при беременности
- Лечение низкого давления
- Что делать при низком давлении?
Не совсем понятная ситуация возникает при обсуждении вопросов о физиологических цифрах артериального давления. Некоторые специалисты говорят о строгих нормативах, которые можно называть нормой, другие склонны к установлению широких индивидуальных цифр этого показателя. И в том, и в другом случае есть свои за и против. Единственное, о чем можно говорить с четкой уверенностью – это о строгих вариантах верхних границ нормы. А цифры нижних границ артериального давления индивидуальны: то, что для одних людей считается пониженным давлением с плохим самочувствием, для других является повседневным вариантом нормы.
Низкое давление – состояние, сопровождающееся падением артериального давления ниже тех цифр, которые наблюдаются у человека в обычном его состоянии. Если рассмотреть конкретные цифры этого показателя, предусмотренные официальной медициной, то они составляют все, что ниже 100/60 мм.рт.ст.. Но здесь нужно исходить не из стандартизированных показателей, а делать исключения ввиду индивидуальных особенностей организма.
Физиологическое снижение артериального давления. Люди, у которых преобладают влияния парасимпатической нервной системы, склонны к гипотонии и прекрасно чувствуют себя при давлении 90/60 и даже ниже. Повышение этих цифр до нормальных, с точки зрения медиков, вызывает у таких людей нарушение общего состояния.
Патологическое снижение – истинная гипотония. Представляет собой падение показателей артериального давления ниже тех, которые являются обычными для конкретного человека, и сопровождаются дополнительными симптомами:
1. Вялость, разбитость, общая слабость и недомогание.
2. Затылочные головные боли.
3. Чувство нехватки воздуха, особенно в помещениях с большим количеством людей.
4. Повышенная потливость, утомляемость и одышка.
5. Головокружения, особенно при резком переходе из лежачего положения в вертикальное.
6. Тошнота и рвота.
Причины низкого давления
Всем известно, что постоянное высокое давление влечет за собой отрицательные изменения во многих органах и может нанести серьезный вред здоровью. Пониженное давление также представляет собой крайне неприятное явление. Пониженное давление не во всех случаях служит признаком проблем со здоровьем. Встречаются случаи и так называемой физиологической гипотонии, при которой человек с пониженным давлением хорошо себя чувствует, обладает высокой работоспособностью и не жалуется на здоровье.
Люди с патологическим низким артериальным давлением испытывают большое количество проблем. Нередки случаи, когда предрасположенность к пониженному давлению передается ребенку от родителей, страдающих данным недугом. В большей степени это относится к женщинам. Как правило, склонность к пониженному давлению отмечается с ранних лет. Такие дети отличаются малой подвижностью, вялостью и во время игр устают быстрее своих сверстников. Взрослые гипотоники обычно обладают высоким ростом и небольшим весом.
Кто же страдает от низкого давления? Зачастую это люди, которые в течение длительного времени подвергались сильному напряжению психоэмоционального характера. Также причиной для развития данного явления может послужить длительное умственное напряжение. Малоподвижный образ жизни и низкая физическая активность тоже могут спровоцировать низкое давление. Уменьшение объема мышечной деятельности влечет за собой ухудшение функционального состояния сердца, нарушение белкового и минерального обмена, уменьшение вентиляции легких и другие неприятные последствия.
Способствует пониженному давлению и работа во вредных условиях. Сюда можно причислить работу под землей, при высокой температуре и условиях повышенной влажности. Кроме того, спровоцировать гипотонию могут определенные заболевания центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, органов дыхания, надпочечников и щитовидной железы. Немалое количество гипотоников встречается и среди спортсменов. В данном случае редкий пульс и пониженное артериальное давление являются защитной реакцией организма на систематические физические нагрузки.
Организм в таком случае переходит на более экономный режим работы. Специалисты именуют данную гипотонию «гипотонией высокой тренированности».
Признаки и симптомы пониженного давления
-
Основные неприятные симптомы при пониженном давлении провоцируются нарушенным кровообращением в сосудах мозга. Может ощущаться пульсирующая боль в висках, иногда в затылочной области. Также вероятно возникновение и боли иной локализации (тяжесть в височной области и болевые ощущения в области лба). Часты случаи мигренеподобных болей, проявляющихся в одной половине головы. Боли имеют постоянный, тупой характер, а в дополнение к ним может появиться рвота или тошнота.
-
Многие люди с пониженным давлением отмечают значительное ухудшение самочувствия во время магнитных бурь и при перемене погоды.
-
Довольно часто (в особенности при резком подъеме с постели) у гипотоников возникает потемнение в глазах и кружится голова. В определенных случаях бывают даже обмороки, но такие случаи достаточно редки.
-
Еще одним часто встречающимся у гипотоников симптомом является быстрая утомляемость или слабость. Работоспособность у людей с низким давлением заметно падает под конец рабочего дня.
-
Появляются жалобы на рассеянность и ухудшение памяти. В связи с замедлением тока крови жизненная активность организма уменьшается, в результате чего у гипотоников наблюдается склонность к депрессиям, нередко они эмоционально неустойчивы, раздражительны, подвержены перепадам настроения.
-
Вследствие пониженного тонуса сосудов появляются некоторые отклонения и в работе сердца, что может повлечь за собой болевые ощущения в области сердца и за грудиной. Эти ощущения появляются на постоянной основе и могут сопровождаться сердцебиениями, которые не связаны с нервной или физической нагрузкой.
-
Гипотоники постоянно ощущают нехватку воздуха (особенно во время физической нагрузки) и часто зевают.
-
Также для людей с низким давлением характерно онемение и похолодание ног и рук, они отличаются повышенной чувствительностью к холоду и жаре.
Чем опасно низкое давление?
Физиологическая гипотония прямой опасности в себе не несет. Но при её длительном существовании организм настолько старается поднять цифры артериального давления до стандартных, что приводит к развитию гипертонической болезни в относительно молодом возрасте. Но для подобной трансформации гипотонии в гипертонию должен пройти не один десяток лет. Об этом гласит одна медицинская пословица: гипотоники в молодости – в старости гипертоники.
Патологическая гипотония может быть сигналом тревоги о наличии тяжелых заболеваний или обычной вегетативной дисфункцией нервной системы. В первом случае речь идёт о желудочно-кишечном кровотечении, остром инфаркте миокарда, анафилактическом или другом виде шока, снижении функции надпочечников и щитовидной железы (гипокортицизм и гипотиреоз). При этом низкое давление является, порой, единственным информативным симптомом этих заболеваний. В случае вегетативных реакций пониженное артериальное давление может привести к таким состояниям.
-
Резкая потеря сознания с возможностью травмирования мягких тканей головы.
-
Снижение памяти и выносливости головного мозга к нагрузкам. Обуславливается недостаточной оксигенацией (поступлением кислорода) нервных клеток на фоне замедленного кровотока при низком давлении.
-
Нарушения координации движений.
-
Снижение остроты зрения.
-
Перебои в работе сердца и снижение устойчивости к физическим нагрузкам.
Таким образом, если снижение давления возникает вторично, являясь симптомом какого-то заболевания, то это всегда очень серьезно. Нельзя в таких случаях медлить с оказанием медицинской помощи. В случае первичной гипотонии, когда больше нет никаких признаков других заболеваний, то, скорее всего — это результат вегето-сосудистой (нейроциркуляторной) дистонии. Подходить к её коррекции нужно строго индивидуально.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Низкое давление при беременности
Рассматривая данный симптом в контексте беременности, можно разделить два варианта:
-
Давление может снижаться во время беременности. Такое возможно при ранних токсикозах первой половины гестационного срока. Другой вариант его снижения связан с развитием осложнений во время беременности в виде угрозы выкидыша с маточным кровотечением. В остальных случаях отмечается нарушение артериального давления в сторону его повышения.
-
Гипотония, как первичное состояние, имеющее место до беременности и продолжающаяся при её наступлении. В таком случае риска для будущей мамы нет. Пострадать может плод, так как на фоне гипотонии замедляется скорость сосудистого кровотока, что неизбежно негативно скажется на плацентарном кровообращении ребенка. Возникает высокий риск развития внутриутробной гипоксии плода со всеми вытекающими последствиями.
Причины низкого давления при беременности
Причины низкого давления при беременности многообразны. Однако специалисты едины во мнении, что давление может падать в результате появления дополнительной системы кровообращения, а именно – маточно-плацентарной. В свою очередь плацента, вырабатывает гормоны, которые угнетают работу гипофиза, уровень прессорных веществ становится ниже и происходит падение давления.
Кроме того, сказываются следующие факторы:
-
В первом триместре давление часто падает по причине увеличения в крови уровня прогестерона. Возможно, что оно снизится достаточно сильно, так как скачок гормонов происходит резко.
-
Привести к падению давления может многоводие, вынашивание двойни.
-
Еще одним фактором, часто влияющим на давление беременных, является железодефицитная анемия.
-
Также, причина может крыться в ухудшении венозного оттока крови из-за увеличившегося в размерах живота. Сердечный выброс становится меньше и давление падает.
-
Скрываться причина падения давления может в наличии у женщины синдрома нижней полой вены.
-
Конечно, не стоит исключать эндокринную патологию у беременной женщины, болезни сердца и сосудов, вегето-сосудистую дистонию. Любые заболевания, которые приводят к падению давления у обычного человека, будут снижать его у беременной женщины. Причем падать оно может достаточно сильно.
-
Факторами-провокаторами являются стрессовые ситуации, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, несоблюдение питьевого режима.
-
Сказывается волнение женщины за здоровье ребенка, за собственное самочувствие. Негативно влияет на давление страх перед предстоящими родами.
-
Беременные становятся более чувствительными к переменам погодных условий, которые негативно отражаются на артериальном давлении.
Так как низкое давление при беременности может быть опасным, нужно знать, как его повысить.
Что делать при низком давлении при беременности?
Если имеются все симптомы, указывающие на падение артериального давления (головные боли, потемнение в глазах, учащение пульса и пр.), то необходимо принимать меры.
-
Можно выпить чашку черного чая с добавлением в него большого количества сахара. Чай является отличным напитком для придания бодрости, во время беременности.
-
Помогает улучшить самочувствие шоколад, но он должен быть натуральным и иметь жирность не более 70%. Затем, нужно лечь в постель и отдохнуть.
-
Иногда для нормализации уровня давления бывает достаточно просто полноценного отдыха в нежарком темном помещении, лучше всего комнату проветрить и обеспечить регулярное поступление свежего воздуха. Ноги во время отдыха следует поместить на подушку или иную возвышенность.
-
Помогают нормализовать давление и улучшить настроение прогулки на свежем воздухе. Но не стоит идти на прогулку при сильном головокружении, либо в предобморочном состоянии.
-
Можно воспользоваться советами врачей и сделать контрастные ванночки для ног, либо принять контрастный душ. Хорошо помогает профессиональный массаж, регулярные посещения бассейна, выполнение комплексов лечебной физкультуры.
-
Особое внимание женщине нужно уделить своему питанию. Хотя сахаросодержащие продукты помогают нормализовать давление и улучшить самочувствие, налегать на них все-таки не стоит, так как это приведет к набору лишнего веса. Принимать пищу нужно небольшими порциями, но часто, не менее пяти раз в день. Акцентировать свое внимание следует на белке. Для этой цели отлично подходит нежирная рыба и мясо, приготовленное щадящим способом. Полезен кефир и творог, фрукты и ягоды. Последние лучше всего употреблять в сыром виде. Важно, чтобы рацион был обогащен клетчаткой, на которую богаты овощи, злаковые культуры, отруби. Если есть врачебные рекомендации, то в качестве дополнительного источника витаминов можно принимать витаминные комплексы. Если имеется железодефицитная анемия, то показан прием железосодержащих препаратов.
-
Что касается кофе, то увлекаться этим напитком во время вынашивания плода не рекомендуется. Конечно, абсолютно не критичной является чашечка кофе, выпитая беременной женщиной при падении давления. Однако, не стоит делать напиток очень крепким, для этого можно развести его молоком. Выбирать нужно исключительно качественный кофе, не растворимый, подделки чреваты проблемами со здоровьем как самой женщины, так и малыша.
-
Не стоит забывать и о маточном молочке.
Все факторы-провокаторы артериальной гипертензией должны быть устранены, без этого привести давление в норму не удастся.
Возможно, что могут быть полезными следующие советы:
-
Вода должна регулярно поступать в организм, нельзя допускать обезвоживания;
-
Питаться нужно часто, промежутки между перерывами пищи не должны быть очень длительными;
-
Прежде чем встать с постели, нужно съесть сухарик, галетное печенье, горсть сухофруктов (этот ранний перекус можно хранить в прикроватной тумбочке);
-
Стоит избегать резких подъемов, это касается как сидячего, так и лежачего положения.
Иногда пониженное давление требует лечения. Терапия проводится при опасных для здоровья женщины и плода состояниях. Врач может назначить тонизирующие средства, которые принимают в первой половине дня. Возможно также назначение лекарственных средств, способствующих устранению симптомов артериальной гипотонии.
Помещение женщины в стационар целесообразно в том случае, когда давление беременной падает до крайне низких отметок, либо в том случае, если амбулаторное лечение оказывается неэффективным.
Вот еще несколько советов относительно того, как повысить давление безопасными методами:
-
Нужно как следует высыпаться. Значение имеет правильный распорядок дня с чередованием режима труда и отдыха. Сон не должен быть менее 9 часов, иногда можно прилечь отдохнуть в середине дня. На свежем воздухе женщине нужно проводить хотя бы два часа в день.
-
Физические нагрузки должны быть умеренными, но регулярными. Существуют специальные гимнастические комплексы, разработанные для беременных женщин.
-
Прием горячей ванны во время вынашивания ребенка запрещен. Это, конечно, приведет к увеличению давления. Но скачок может быть слишком резким, что является опасным для плода и самой женщины.
-
Точечный массаж – безопасный метод повышения давления во время беременности. Для этого нужно нажимать на точку между носом и верхней губой и на точку между подбородком и нижней губой. Можно дополнительно помассировать кончики пальцев.
Несмотря на то, что низкое давление во время вынашивания плода не является редкостью, это состояние может быть опасным. Поэтому следует постоянно контролировать уровень своего давления и предпринимать необходимые меры для его нормализации
Лечение низкого давления
Среди препаратов, повышающих артериальное давление нет большого изобилия. Самыми распространенными из них являются цитрамон, кофеин-бензоат натрия, настойка элеутерокока и жень-шеня, китайский лимонник, препарат пантокрин. Систематический их приём поможет эффективно повысить артериальное давление.
Если вы начали отмечать у себя признаки или симптомы пониженного давления, то, прежде всего, следует обратиться к врачу-терапевту. Он подберет для вас соответствующие препараты и назначит необходимые врачебные мероприятия с учетом всех показаний. Лечение для каждого пациента должно быть индивидуальным. Самостоятельное назначение себе каких-либо медикаментозных препаратов может крайне негативно отразиться на здоровье и привести к целому комплексу негативных последствий.
Время от времени давайте себе отдых. В современных реалиях это может оказаться достаточно трудно, но отдых необходим организму для восстановления энергии и сил.
По теме: Как повысить артериальное давление в домашних условиях?.
Что делать при низком давлении?
Напрашивается вопрос, что делать при низком давлении? Самое главное – исключить опасные заболевания. Если окажется, что гипотония является первичной, проявляясь беспокоящими симптомами, можно с безопасностью приступать к выполнению следующих рекомендаций.
-
Здоровый сон. Нужно стремиться выработать режим дня, в котором сну будет отведено не менее 8-9 часов в сутки. Если имеются нарушения этого процесса, необходимо обратиться за помощью к психотерапевту или медикаментозным средствам.
-
После сна категорически запрещено резко вставать в связи с риском развития коллапса и потерей сознания. Обязательна легкая разминка в постели путем сгибания и движений конечностями, круговых поворотов головы, массажа шеи. Только после этого можно принять сидячее положение, в котором должно быть проведено 1-2 минуты.
-
Водные процедуры и закаливание. Хорошо подойдет контрастный душ с постепенным повышением разницы температур. Процедура должна заканчиваться холодной водой.
-
Занятия спортом и активный образ жизни.
-
Правильное питание. Главное даже не в его составе, а в режиме. Обязательно должен быть завтрак, включающий любые продукты и сладкий кофе.
-
Утренняя зарядка 7-10 минут.
-
Не нужно мерить давление по «сто раз» на день. От этого будет только хуже. Если нет симптомов – не нужно их искать. Это относится к психотерапевтическим элементам лечения любого заболевания. Адекватная оценка ситуации, соответствующая измерениям давления только при наличии конкретных жалоб, может помочь правильно оценивать результативность лечения.
-
Неотложные мероприятия при резком падении давления до критических цифр. Необходимо уложить человека и приподнять его ноги. Голова должна быть чуть ниже туловища. Это улучшит приток крови к мозгу. Затем необходимо помассировать шею в области сонных артерий и приложить холодный компресс ко лбу. Обычно этих мероприятий достаточно для того, чтобы возобновить прежний уровень давления. Если этого не произошло – обязательна госпитализация в ближайшую больницу для исключения тяжелых заболеваний.
Дополнительные советы. При низком давлении рекомендуется не проводить все свободное время на диване, а больше находиться в движении. Во время физической нагрузки мозг и другие органы лучше снабжаются кислородом. Люди с пониженным давлением лучше спят после нагрузок, в связи с чем утром чувствуют себя более бодро. Разумеется, интенсивность и частоту физических нагрузок следует предварительно оговорить с врачом. Питаться гипотоникам стоит легко, не допуская перееданий. Переедание влечет за собой напряжение пищеварительных процессов и чрезмерный расход энергии.
Также рекомендуется не пропускать приемы пищи, в особенности, завтрак. Ни в коем случае нельзя злоупотреблять кофе, в противном случае можно попасть в зависимость от этого бодрящего напитка. Две чашки кофе в день является достаточной нормой для многих гипотоников. Многие люди с пониженным давлением чувствуют себя заметно бодрее после дневного сна, поэтому, если у вас нет бессонницы, и вы располагаете свободным временем, не пренебрегайте этим.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна, врач-терапевт, специально для сайта ayzdorov.ru
Пониженное кровяное давление — гипотония
Для начала дадим определение кровяного давления. Кровь, двигаясь по сосудам, оказывает давление на стенкикровеносных сосудов, это и называется кровяным давлением. На величину кровяного давления влияют три фактора: сопротивление кровеносных сосудов, сила сердечных сокращений и количество крови. Если у вас обнаружилось низкое кровяное давление (гипотония), но организм в целом функционирует нормально, то это еще не повод для паники.
Однако в научных кругах существует мнение, что и гипотония может быть опасна для здоровья человека. Самыми яркими признаками пониженного давления являются головные боли и боли в груди, учащенное сердцебиение и головокружение, одышка и приступы тошноты, бледность.
Какой уровень кровяного давления считается нормой
Давление крови имеет прямое влияние на частоту дыхания, температуру тела и сердцебиение. Таким образом, необходимо обязательно измерять уровень давления и следить за его динамикой. Любой сильный скачек или спад может свидетельствовать о нарушении в работе внутренних органов.Низким давлением считается давление ниже 90/60. Также кпониженному или низкому давлению относят давление, если хотя бы один из показателей ниже нормы (или систолический или диастолический). Измерение давления производится с помощью тонометров. В настоящее время покупка тонометра для любого человека не составляет особого труда, процесс измерения, так же, заметно упростился.
Типы низкого кровяного давления
Ортостатическая гипотония. Ее признаком является сильное снижение давления при резком подъеме после длительной статической позы в лежачем или сидячем положении. Падение давления объясняется тем, что когда человек быстро встает, кровь резко приливает к ногам, из-за чего сильно увеличивается сердцебиение. Однако этого не происходит, если у человека наблюдается ортостатическое низкое давление. У таких больных после резкого рывка внезапно падает давление, и человек может потерять сознание, испытывать головокружение, может нарушиться координация.
Причины, вызывающие ортостатическую гипотонию, могут быть следующими:
— вследствие беременности;
— из-за ожогов;
— причиной может быть жара;
— так же это может быть проявлением неврологических заболеваний.
В группе риска находятся люди старше 65 лет, но и молодые люди от нее не застрахованы.
Мультисистемная атрофия с ортостатической гипотонией. Этот видпониженного давления вызван сбоями в работе нервной системы. По другому эту болезнь называют синдром Шая-Дрейджера или миелоэнцефалопатией. Активизируется при острой сосудистой недостаточности вегетативной нервной системы. В настоящее время еще не придуман способ излечения от этого заболевания, после установки такого диагноза, больной может прожить не более 10-ти лет.
Постпрандиальная гипотония. Выражается в резком понижении давления после еды. Прилив крови к конечностям должен уравновешиваться учащением сердцебиения и сужением кровеносных сосудов (противодействие силе гравитации). Если этот механизм нарушен, то врачи часто ставят диагнозпостпрандиальная гипотония. В группе риска находятся люди, страдающие болезнью Паркинсона.
Дистония или вегето-сосудистая гипотония. При этой форме заболевания, больной может испытать резкое падение давления после долгого стояния на одном месте, особенно если это происходит в жаркую погоду. Такое недомогание является следствием нарушения кровяного сообщения между сердцем и мозгом. Вследствие долгого стояния кровь приливает к нижним конечностям, и наш организм уравновешивается изменением давления крови. Однако у людей, имеющих это заболевание, нейроны левого желудочка сердца сообщают мозгу, что давление наоборот повышается, а не снижается. В результате сердцебиение падает, а давление снижается еще больше. Этим заболеванием часто страдают люди в подростковом возрасте.
Сделаем вывод: если низкое давление сопровождается ускоренным пульсом, то вашему здоровью может грозить серьезная опасность. Связано это с тем, что нарушается кровоснабжение органов и частей тела из-за затрудненного движения крови по сосудам. Если ваш пульс более 83-х ударов в секунду, необходимо записаться на прием к врачу. Однако имейте в виду, что во время и после физических нагрузок сердцебиение значительно возрастает, и тут нет ничего опасного для здоровья.
Чем опасно низкое кровяное давление?
низкое кровяное давлениеГипотонию (низкое кровяное давление) многие врачи считают нормой, особенно в свете ее противоположности -гипертонии (высокое давление). Гипертония во много раз вреднее для сердца и всей кровеносной системы человека. Гипотония же снижает риск появления заболеваний почек и инсульта. Обратите внимание на то, что и низкое давление может грозить нашему здоровью. Результатом действия этой болезни может стать падение уровня притока крови к самым важным органам — мозгу и сердцу. В такой ситуации больной может потерять сознание или испытывать сильные головокружения. Основным фактором, который может повлиять на появления гипотонии, является возраст человека. Часты случаи развития постпрандиальной гипотонии у пожилых людей. Детям и подросткам свойственна вегето-сосудистая дистония. Так же на развитие какого-либо вида гипотонии влияют уже имеющиеся у людей заболевания, например болезнь Паркинсона или заболевания сердечно-сосудистой системы.
Общие рекомендации для нормализации кровяного давления
— Следует сократить или ограничить вовсе потребление кофеиносодержащих продуктов. Кофеин способствует учащению сердцебиения.
— Необходимо увеличить объемы потребляемой жидкости в день. Жидкость разжижает кровь, способствуя лучшей ее циркуляции.
— Желательно начать заниматься спортом. Спорт способствует улучшению кровотока.
— Старайтесь резко не вставать с кровати. При подъеме сначала поднимитесь на локти, затем сядьте, а лишь потом спускайте с кровати ноги.
— Ограничьте прием горячих ванн. Не желательны и долгие спа-процедуры.
Низкое давление у здоровых
При отсутствии заболеваний физиологическая гипотония может возникать при определенных условиях внешней среды:
- в жарком климате при высокой влажности
- у работников горячих цехов
- в условиях высокогорья
- наиболее подвержены понижениям артериального давления спортсмены
- люди, занимающиеся физическим трудом со значительными нагрузками.
Причины низкого давления
Пониженное АД может быть врожденным или приобретаться под воздействием внешних причин. Основные ситуации, при которых давление падет ниже допустимой нормы, следующие.
Вегето-сосудистая дистония
ВСД и дискоординация сосудистого центра в продолговатом мозге ведут к тому, что просвет сосудов недостаточно сужается при перемене внешних условий среды и давление не удерживается на уровне, достаточном для нормальной работы организма (см. симптомы вегето-сосудистой дистонии).
Церебральный атеросклероз
Атеросклероз сосудов головного мозга у пожилых и стариков имеет похожий механизм гипотонии. Ригидные обызвествленные сосуды не могут менять свой просвет достаточно быстро и хорошо плюс ухудшено кровоснабжение сосудистого центра на фоне все тех же атеросклеротических изменений сосудов мозга.
Снижение объема крови
Острое падение объема циркулирующей крови:
- на фоне кровопотери (см. маточные кровотечения, кровотечения из заднего прохода, кровь из носа и пр.)
- обезвоживания из-за поноса, рвоты, злоупотребления мочегонными или недостаточного поступления жидкости — ведет к понижению давления в сосудистом русле.
Сердечные патологии
Падение сократительной способности сердца (при остром инфаркте миокарда, тампонаде сердца, мерцании или фибрилляции предсердий или желудочков, внезапной коронарной смерти) не обеспечивает достаточный выброс крови и ее напор (давление падает).
Эндокринные нарушения
Такие эндокринные патологии, как недостаточность надпочечников, гипотиреоз обязательно сопровождаются низкими цифрами давления. При надпочечниковой недостаточности в организме не хватает гормонов коркового слоя надпочечников. Дефицит альдостерона приводит к падению уровня жидкости в организме за счет потерь натрия. Падение уровня гормонов щитовидной железы ведет к снижению АД за счет недостаточного тонуса сосудов и урежения сердцебиений.
Тромбэмболия легочной артерии
Тромбэмболия легочной артерии, при которой крупный легочный сосуд закупоривается тромбом из системы нижней полой вены – нередкая причина острой гипотонии.
Тепловой удар, анафилактический или болевой шок
Любой коллапс (например, тепловой удар, интоксикации) или шок (болевой, инфекционно-токсический, анафилактический шок) ведет к резкому депонированию крови в сосудах брюшной полости, обескровливанию периферии (головного мозга и конечностей), сопровождается низким АД.
Прочие причины
- Анемия — хроническая анемия любого происхождения, заболевания, дающие скрытые кровопотери (геморрой, миома матки, язвенный колит, эрозивный гастрит, язвенная болезнь), ведут к хроническому вторичному понижению артериального давления.
- Травмы — черепно-мозговая травма может стать причиной повышенного внутричерепного и низкого периферического давления из-за гидродинамического удара спинномозговой жидкости по сосудодвигательному центру.
- Больные онкологией — раковые больные в стадии кахексии также страдают от низких цифр артериального давления.
- Прием лекарственных средств — это лекарственная гипотония, как результат передозировок гипотензивными, мочегонными, сердечными гликозидами, нитратами, миорелаксантами, психотропными и снотворными.
Симптомы низкого давления
Признаки низкого давления могут проявляться в программе самостоятельного заболевания (гипотонии) или, как вторичное состояние при других болезнях. Критерии гипотонии, как нозологической формы:
- давление ниже 110-100 на 65-70 в течение года и дольше
- ранние проявления гипотонии 9с подросткового возраста)
- гипотензивные кризы
- отсутствие причин для вторичной гипотонии.
Кожные покровы
Кожные покровы у гипотоников чаще всего бледные, холодные и влажные. Так как при привычно низком АД, как правило, преобладает влияние парасимпатической нервной системы, то у кожи стойкий белый дермографизм. На фоне хронического кислородного голодания тканей могут быть синие тени под глазами или коричневые круги вокруг них. При острой гипотонии к бледности добавляется синюшность носогубного треугольника и концевых фаланг пальцев. Если гипотония обусловлена гипотиреозом, то кожа бледная, отечная и сухая. Ногти и волосы ломкие.
Желудочно-кишечные расстройства
Изменения ЖКТ также могут быть самыми разнообразными. Если гипотония – вторична на фоне хронических микрокровопотерь из ЖКТ, то дело, скорее всего, идет о гиперацидных гастритах, язвенной болезни или язвенном колите. Тогда будут отмечаться различной интенсивности боли в разных отделах ЖКТ, изжога. Отрыжка воздухом или пищей, расстройства дефекации (запоры или поносы). При гипотиреозе отмечается снижение ферментативной активности и кислотности желудочного сока. Ухудшаются процессы переваривания и всасывания, появляется склонность к диспепсии и запорам.
Центральная нервная система
Состояние центральной нервной системы также страдает различно. При острых состояниях гипотонии (шоке, коллапсе)или черепно-мозговых травмах сознание затуманено или утрачивается. При гипотензии эндокринного генеза отмечается заторможенность, ухудшения памяти и обучения. У гипотоников, как правило, низкая работоспособность, повышенная утомляемость и сонливость. Даже после продолжительного ночного сна человек с артериальной гипотензией может чувствовать себя чрезвычайно разбитым.
Дыхательная система
Легкие на низкое давление реагируют компенсаторной одышкой (особенно в нагрузке), которая призвана улучшить кислородное обеспечение тканей. При ТЭЛА или отеке легких могут выслушиваться различные влажные хрипы, и отделяться розоватая мокрота.
Сердечно-сосудистая система
Показатели работы сердца могут быть как в пределах нормы, так и значительно меняться. Так, при острых сосудистых катастрофах (ТЭЛА, инфаркте миокарда, инсульте) могут быть низкое давление и низкий пульс. Возможны ситуации, когда на фоне частого неровного пульса отмечается гипотензия (например, при фибрилляции желудочков очень низкое давление).
Симптоматическая гипотония при надпочечниковой недостаточности
Если низкое артериальное давление обусловлено недостаточностью надпочечниковой коры, симптомы ее будут следующими.
- При первичной хронической недостаточности минералокортикоидов (болезни Аддисона) прогрессирует мышечная слабость, утомляемость, падение работоспособности. Гипотензия носит стойкий прогрессирующий характер. Компенсаторно учащается сердцебиение и пульс. Отмечается гиперпигментация кожи. Тошнота, рвота и неустойчивость стула сочетаются с болями в животе. Падает сахар крови. Бывают частые ночные мочеиспускания. ЦНС отвечает рассеянным вниманием, падением памяти, депрессиями.
- Вторичная недостаочность надпочечников протекает аналогично, но для нее не характерны гиперпигментации кожи.
- Адиссонический криз – это острое состояние, когда минералокортикоиды в крови падают довольно резко. На этом фоне развивается быстрое снижение АД, сердечная недостаточность, Неукротимая рвота и понос приводят к быстрому обезвоживанию. Расстройства психики сменяются от возбуждения до резкой заторможенности, сопора и комы.
Причины низкого давления у женщины
Женщины наиболее часто доводят себя до гипотонии сами.
- Увлечение монодиетами, голодание, вегетарианство – алиментарные причины низкого АД.
- У менструирующих дам первопричиной может стать банальная анемия на фоне отказа от употребления мяса в сочетании с пренебрежением к первичной профилактике анемий препаратами железа во время месячных.
- Анемизация может наступать и при наличии миомы матки, геморроя.
Беременные могут страдать от падений давления на фоне резкого скачка прогестерона в первом триместре. На поздних сроках от многоводия, беременности двойней, синдрома нижней полой вены и все той же железодефицитной анемии. Наиболее часто из-за растущего живота ухудшается венозный возврат к сердцу, что и способствует уменьшению сердечного выброса и дает падения АД.
В любом случае, если низкое давление впервые развилось при беременности, что делать, должен решать акушер-гинеколог совместно с терапевтом и эндокринологом.
Если давление то высокое, то низкое
Скачки артериального давления всегда менее предпочтительны, чем стабильно высокие или стабильно низкие цифры. Частые перепады артериального давления дают слишком большую нагрузку на сосуды и могут стать предвестниками мозговых или сердечных катастроф (инсульта или инфаркта), так как способствуют отрыву уже образовавшихся тромбов или растрескиванию атеросклеротических бляшек. Которые затем тромбируются.
- Неадекватно подобранная гипотензивная терапия при артериальной гипертензии ведет к тому, что излишние дозы или кратность приема препаратов чрезмерно понижают давление (см. все препараты для снижения давления). Непривычно низкое давление заставляет пациентов хвататься за кофе или стимуляторы, которые дают повторный скачок АД. Формируется замкнутый круг, который рано или поздно закончится нехорошим.
- Метеочувствительные люди с вегето-сосудистой дистонией зачастую имеют перепады давления от высокого к низкому и наоборот (см. как магнитные бури влияют на здоровье).
- Выраженный атеросклероз может стать причиной резкой смены давления, особенно его падений.
- На фоне злоупотребления спиртным сосудистая реакция может быть парадоксальной, и расширение сосудов может сменять их резкий спазм.
- Спастические или острые боли в животе могут стать причиной скачков АД.
- Хронический стресс провоцирует нестабильность артериального давления.
Лечение гипотонии
Лечебные мероприятия по коррекции гипотензии необходимо начинать с:
- нормализации режима дня — полноценного сна в ночные часы, устранения стрессов и перегрузок
- также важно полноценно питаться, получать достаточное количество витаминов
- избегать обезвоживания и кишечных инфекций.
Разумные физические нагрузки заставляют мышцы выбрасывать в кровеносное русло дополнительные объемы крови, интенсивнее работать сердце, надпочечники и нормализуют кровоток в сосудистом центре, ответственном за уровень АД (см. также как повысить давление в домашних условиях).
Адаптогены
Для терапии хронической гипотонии наиболее мягкими препаратами становятся адаптогены из растительного и животного сырья. Эти средства повышают тонус сосудистого центра, мягко подстегивают сердце и сужают сосуды. Помимо повышения АД эти средства снижают утомляемость, нивелируют сонливость и несколько повышают общий тонус и работоспособность человека.
- Пантокрин (80-100 руб), экстракты пустырника (10 руб), женьшеня (40-70 руб), заманихи и лимонника (30-100 руб), Настойка родиолы розовой (30 руб) и Настойка аралии маньчжурской (40-50 руб). Таблетки Сапарал на основе аралии маньчжурской могут использоваться в качестве стимуляторов давления.
- К традиционным адаптогенам относят и некоторые сорта красного вина, например, кагор. Разумеется, принимать его надо по десертной ложке в сутки, а не литрами.
Альфаадреномиметики
При острых падениях давления (гипотензивных кризах, ортостатических снижениях АД, обморочных состояниях) более эффективны альфаадреномиметики. Препараты повышают давление, стимулируя альфа-адренорецепторы, что ведет к сужению артерий и поддержанию постоянного объема циркулирующей в кровеносном русле крови. Одновременно снижаются сонливость и повышенная утомляемость.
- Растворы для инъекций и таблетки Гутрон, Мидодрин, Мидамин эффективно повышают АД. Они противопоказаны при артериальной гипертензии, недостаточности кровообращения, нарушениях ритма, гиперфункции щитовидной железы, глаукоме, почечной недостаточности.
- В растворах используются и Мезатон (Фенилэфрин), и Норадреналин (Норэпинэфрин), и Фетанол, Мефентермин выпускают в виде драже.
- Стимуляторами центральной нервной системы удается повышать давление и ускорять процессы обучения, снижать утомляемость.
- Непрямые адреномиметики – это Кофеин-бензоат натрия.
Аналептики
- Аналептики, стимулирующие сосудодвигательный центр – это Этилэфрин, Эффортил, Симптол, Нитецамид, Кордиамин, Этимизол, Акринор.
- Аналептики, реализующие эффекты через спинной мозг: Секуринин, Ангиотензинамид.
- Когда низкое давление и высокий пульс, что делать, могут подсказать антихолинэстеразные средства (Беллатаминал, Гинос, Броменвал).
Таким образом, низкое давление – это не всегда просто угнетенное состояние и хроническая слабость, но и риски сосудистых катастроф. Поэтому при низком давлении не разумно заниматься самолечением, а стоит пройти полноценное обследование у терапевта или невропатолога.
Симптомы
- обмороки;
- головокружение;
- тошнота;
- пониженная концентрация внимания;
- помутнение в глазах;
- слабость;
- жажда;
- поверхность кожи бледная и влажная;
- дыхание поверхностное и учащенное;
- депрессия.
В том случае, если пониженное давление сопровождает пациента в течение всей жизни, то оно не представляет серьезной опасности для здоровья. Но ему необходимо регулярно посещать врача, чтобы убедиться в отсутствии каких-либо проблем. Даже если время от времени у человека с гипотензией наблюдаются головокружения или предобморочные состояния, это не говорит о том, что ему грозит опасность. Скорее всего, причина неприятностей кроется в образе жизни. Например, гипотензик долго загорал или лежал в горячей ванне. В таком случае наиболее важно не то, насколько упало давление, а то, как быстро это произошло. Если процесс стремителен, то вероятнее всего, через несколько минут резкое падение давления сменится таким же резким повышением.
Но если симптомы пониженного давления проявились внезапно или же они возникают достаточно часто, то это уже является поводом для посещения врача.
Причины гипотензии
- Некоторые болезни сердца, вызывающие замедление циркуляции крови в организме.
- Беременность тоже может сопровождаться низким сердечным давлением. В большинстве случаев это нормально.
- Обезвоживание по причине диареи, злоупотребления мочегонными препаратами и интенсивных физических нагрузок.
- Эндокринные нарушения.
- Гиповолемический шок, который часто может сопровождать обезвоживание.
- Кровопотеря в результате внутреннего кровотечения или серьезной травмы.
Чем опасно низкое давление? А опасно оно, прежде всего, тем, что человек, страдающий подобным недугом, постоянно находится в вялом состоянии. Он может внезапно упасть в обморок, его всегда сопровождают головокружения. А если давление упадет ниже отметки, которая для гипотензика является нормой, то ему грозит серьезная опасность, которая может стать причиной серьезных последствий для здоровья и жизни в целом.
- Что делать при пониженном давлении? Как с ним бороться?
- Продукты, повышающие давление
- Как быстро снизить давление
Автор: Ольга Репка