Таблица давления у человека по возрастам

Нормальное давление означает хорошее самочувствие человека. Это подтверждают те, кто страдает артериальной гипертензией и гипотонией. Повышение и понижение АД приводит к изменению состояния здоровья. Стойкие проявления заболевания приводят, ко всему прочему, к нарушениям работы органов и систем. Поэтому нормализация АД человека — важное звено в укреплении организма.

Что такое артериальное давление

Кровяным, или артериальным, давлением (АД) называют силу, с которой кровь оказывает влияние на стенки сосудов. По-другому его можно охарактеризовать как разницу величин между атмосферным и кровяным давлениями.

АД возникает в момент, когда сердце выталкивает кровь в большой круг кровообращения. Этот показатель измеряется и записывается как систолическое. По-простому, его называют верхним показателем тонометра. В момент расслабления сердечной мышцы регистрируется минимальное АД, которое называют еще нижним или диастолическим.

Оценить уровень АД можно, применив тонометр. Он продается во всех аптеках. В случае домашнего измерения важно соблюдать правила снятия показателей, чтобы результат был достоверным.

Норма давления — какое давление считается нормальным

Нормальное давление у взрослого человека варьируется в диапазоне от 120/80 мм рт ст до 90/60 мм рт ст. Это приблизительные цифры для всех.

АД может изменяться в разные периоды жизни человека. Так, физическая нагрузка способствует росту показателей. У ребенка значения несколько ниже, чем у взрослого.

При нарушении работы некоторых систем, возможно повышение АД. К факторам, способствующим возникновению гипертонической болезни относятся:

• патологии почек (опухоли, нефриты и пиелонефриты);
• болезни надпочечников;
• сердечно-сосудистые патологии;
• у взрослых — атеросклероз;
• тромбоз и др.

Некоторые заболевания вызывают стойкое повышение показателей, вплоть до развития гипертонического криза.

Какое давление нормальное для человека — таблица

Нормальное давление у каждого свое для любого возраста и даже пола. Считается, что у женщин цифры несколько выше, чем у мужчин. У взрослого более высокие показатели, чем у ребенка.

Чтобы упростить диагностику заболеваний кровеносной системы и определении гипертонической болезни, показатели были строго зафиксированы.

Давление, нормальное для человека, таблица:

(1) возраст (лет) — пол — (2) норма АД в систолу (мм рт ст) / (3) норма АД в диастолу (мм рт ст)

• 0-1 года — мальчики -96/66; девочки — 95/65
• 2-10 лет — мальчики -103/69; девочки — 103/70
• 11-20 — юноши — 123/76; девушки — 116/72
• 21-30 — мужчины — 126/79; женщины — 120 /75
• 31-40 — мужчины — 129/81; женщины — 127/80
• 41-50 — мужчины -135/83; женщины — 137/ 84
• 51-60 — мужчины — 142/85; женщины — 144/85
• 61-70 — мужчины — 145/82; женщины — 159/85
• 71-80 — мужчины- 147/82; женщины — 157/83
• 81-90 — мужчины — 145/78; женщины — 150/79

Норма давления по годам и возрастам

Норма давления по годам и возрастам, таблица которой была представлена выше, разная. Нельзя по отношению к младенцу и пожилому человеку применять одни и те же параметры.

Показатели будут разниться потому, что функциональные способности организма у ребенка и у взрослого отличаются.

В пожилом возрасте сосуды зачастую поражены атеросклеротическими бляшками. Сердечная мышца плохо качает кровь, имеются сопутствующие патологии. Считается, что все это приводит к тому, что норма АД неуклонно растет.

Какой должен быть пульс у человека?

Другим важным показателем здоровья и общего состояния организма является пульс (Ps). Его характеристики в совокупности с другими симптомами дают возможность заподозрить то или иное заболевание. Как и у АД, нормальные показатели пульса будут разниться в зависимости от возраста.

Например, у взрослого человека пульсовые параметры колеблются в пределах 60-70 ударов в минуту. Если спросить врача, каким должен быть пульс у человека в 60 лет, вероятнее всего он ответит, что диапазон составляет 65-75 уд./мин. У ребенка Ps может достигать 130 ударов в минуту.

Измерение пульса проводят на основных точках проекции артерий. Ошибочно понятие, что значения можно оценить только на лучезапястном сгибе. Любое видимое колебание стенок сосудов дает право на использование его в качестве участка определения пульса. При этом оценивается не только его частота.

Основными показателями являются:

• кровенаполнение;
• сила пульсации сосудов;
• ритмичность, наличие долгих перерывов между ударами;
• скорость;
• высота, или степень колебания сосудистой стенки под пальцами врача.

У ребенка младшего возраста частота сокращений сосудов — одна из немногих величин, которая может дать информацию о состоянии организма.

Нормальный пульс у человека таблица

Как в случае с артериальным давлением, нормой является увеличение показателей пульса при некоторых обстоятельствах. Так, сильное эмоциональное поражение может значительно увеличить частоту сердечных сокращений, а значит и пульс. Физическая нагрузка способствует росту показателей.

Нормальный пульс человека в зависимости от возраста представлен в таблице:

возраст(лет) / норма пульса (уд./мин.):

• 0-1 года -130 -140 уд./мин
• 1-2 лет — до 100 уд./мин
• 3 -7 — 95 уд./мин
• 8-14  — около 80 уд./мин
• 15-60 — около 70 уд./мин
• до 75 — 65 уд./мин
• после 75 — выше 70 уд./мин

Стоит отметить, что болезни чаще всего провоцируют повышение пульса. При этом он может повышаться до 150 и более уд./мин.

Важно помнить, что невозможно поставить диагноз на основании отдельных клинических данных. Несмотря на то, что пульс и АД человека несут ценную информацию, следует обратить внимание на другие проявления болезни.

Причины высокого артериального давления

Жалоба, что повышается АД, очень частая. При высоком давлении, если его не снизить быстро, пациент предъявляет жалобы на головные боли, плохое самочувствие, головокружение. При повышенном давлении больной очень часто страдает от приступов тошноты, тревожности. Поэтому снизить давление нужно обязательно, особенно когда человек дома один.

Когда происходит повышение только нижнего давления, причины могут быть связаны с патологиями почек. В первую очередь врач заподозрит:

• атеросклероз;
• стеноз;
• аномалии развития почечных сосудов;
• гломерулонефрит.

В случае если диастолическое давление повышается до отметки 105 мм, оно держится более 2 лет подряд, вероятность развития мозговых катастроф возрастает сразу в 10 раз, а инфаркта миокарда в 5.

Систолическое АД обычно быстро повышается у пациентов преклонного возраста, с заболеваниями щитовидной железы, анемией, пороками сердца. Если учащается пульс, это также повышает вероятность инсульта, инфаркта.

Причины пониженного давления связывают с гипотонией и слабой работой сердца, особенностями вегетативного тонуса. При некоторых болезнях артериальное давление снижено постоянно:

1. инфаркт и последующий кардиосклероз;
2. вегето-сосудистая дистония;
3. длительное голодание, дефицит массы тела;
4. миокардиопатия;
5. гипотиреоз;
6. недуги гипоталамо-гипофизарной системы;
7. недостаточность коры надпочечников.

При незначительной гипотонии люди могут жить обычной, полноценной жизнью. Но когда верхнее давление падает быстро и существенно, например, при шоке, это может стать причиной полиорганной недостаточности, централизации кровообращения, развития диссеминированного внутрисуставного свертывания крови. Поэтому лучше понизить АД плавно, крайне важно устранить причины нарушений, стараться удерживать давление в пределах нормы.

При высоком давлении, если его не снизить, могут начаться очень опасные необратимые изменения в организме.

Норма артериального давления для взрослого

Каждый человек имеет свои физиологические особенности, а уровень кровяного давления не исключение. Для взрослых людей нет четкой возрастной норма АД, но в любом случае:

• давление не должно быть выше 140/90 мм. рт. ст.;
• нормальными средними показателями принято считать 130/80;
• оптимальным станет давление 120,125/70.

Что касается верхней границы давления, после которой пациенту ставят диагноз артериальная гипертензия, зачастую это 140/90 мм. рт. ст. При более высоких цифрах следует пройти диагностику организма для выявления причины такого состояния. Таблица артериального давления покажет все изменения.

Изначально доктор порекомендует пересмотреть привычки, образ жизни, отказаться от курения, выполнять посильные физические упражнения. Когда артериальное давление человека быстро повысилось до отметки 160/90, ему показано медикаментозное лечение. Бывает, что пациенту удается понизить показатели тонометра без препаратов, иногда помогает просто прилечь на некоторое время и принять успокоительное средство.

Не исключено, что у гипертоника есть сопутствующие патологии, например, сахарный диабет первого, второго типа, ишемическая болезнь сердца. В таком случае лекарства принимают при более низких цифрах.

Если человек болен артериальной гипертензией, для него норма – 140,135/65,90 мм. рт. ст. При выраженном атеросклерозе сосудов снизить АД следует постепенно и плавно. Очень резкие перепады АД станут причиной:

• инфаркта миокарда;
• инсульта.

Когда в анамнезе присутствует почечная недостаточность, сахарный диабет, а возраст пациента меньше 60 лет, его оптимальное артериальное давление – это 120,130/85.

У абсолютно здорового человека границы нижнего давления находятся в пределах 110/65 мм. рт. ст. При еще меньших цифрах происходит ухудшение общего самочувствия, органы и ткани не получают достаточное количество кислорода. В первую очередь страдает головной мозг, особенно чувствительный к кислородному голоданию.

Примечательно, что некоторые люди вполне нормально живут с давлением 90/60 и не имеют проблем со здоровьем. Постоянное очень низкое давление бывает у бывших легкоатлетов с гипертрофированной сердечной мышцей.

Для пожилого человека слишком низкое АД нежелательно, поскольку несет угрозу мозговых катастроф. Поэтому таким людям очень важно иметь дома под рукой препараты, помогающие понизить давление. Отлично понижает кровяное давление препарат Нитроглицерин.

Диастолическое АД у людей, кому за 50 лет, должно находиться в пределах от 85 до 89 мм. рт. ст. Измерения проводят сразу на обеих руках с интервалом 1-3 минуты. Нормально, если разница между полученными данными будет не более 5 мм. У правшей мускулатура рабочей конечности более развита, по этой причине АД на ней обычно чуть выше, а у левшей наоборот.

При разнице в 10 мм и более врач предположит атеросклероз, если превышение 15-20 мм, это значит, что имеет место стеноз крупных сосудов, аномальное их развитие.

Норма пульса

.

Нормальные показатели пульса – 35 мм. рт. ст. Бывает, что у здорового человека пульс на 10 мм выше или ниже:

• до 35 лет нормальный пульс от 25 до 40;
• после 35 лет – до 50 мм. рт. ст.

Сразу после рождения пульс ребенка 140, у человека среднего возраста 65, при болезни 130, пульс перед смертью 160 мм.

Понизить частоту пульса может падение сократительной способности сердца, в а частности: тампонада, инфаркт, мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия. Не исключено, что резкие скачки сосудистого сопротивления происходят из-за шокового состояния.

Высокий пульс (свыше 60) бывает при атеросклеротических изменениях артерий, сердечной недостаточности. Встречается подобная проблема при анемии, беременности, эндокардите, внутрисердечных блокадах.

Медики не применяют простое вычитание диастолического давления из систолического. Наибольшее диагностическое значение будет иметь вариабельность пульса, которая должна находиться в пределах 10%.

Норма артериального давления изменяется в зависимости от возраста человека. Причем нормальное АД у молодых женщин с низкой массой тела всегда несколько ниже. После возраста 60 лет вероятность сосудистых катастроф среди мужчин и женщин сравниваются.

Мужчины

• до 20 лет – 123/75,76;
• до 30 лет – 126/79;
• 30-40 лет – 126/81;
• 40-50 лет – 135/83;
• 50-60 лет 142/85;
• старше 70 лет – 142/80 мм. рт. ст.

Женщины

• до 20 лет – 116/72;
• до 30 лет – 120/75;
• 30-40 лет – 130/80;
• 40-50 лет – 137/84;
• 50-60 лет 144/85;
• старше 70 лет – 142/80 мм. рт. ст.

В норме кровяное давление – это параметр, который изменяется в зависимости от физической нагрузки. К примеру, при эмоциональном напряжении и активности давление вырастет, а если резко встать, это может понизить АД.

По этой причине для получения максимально точных данных кровяное давление измеряют утром, не поднимаясь с постели. Измеряя АД, тонометр всегда располагают на одной линии с сердцем больного. Рука с манжетой должна быть на этом же уровне.

Широко известен феномен «гипертензия белого халата», когда человек принимая гипотензивные препараты, в присутствии доктора выдает высокие показатели АД. Бывает, что давление поднимется:

1. после быстрого подъема по лестнице;
2. при напряжении мышц бедра, голени при измерении.

Такое давление можно понизить без таблеток, например, если некоторое время лежать дома с закрытыми глазами. Очень хорошо понижает давление классическая музыка.

Когда АД повысилось намного выше нормы, его необходимо быстро снизить. Очень хорошо помогает препарат Клофелин, а принимать его можно даже дома.

АД у детей, подростков, при беременности

Нормальное давление для новорожденного ребенка – 80/50. А какая норма для детей старшего возраста, покажет таблица:

• от рождения до 12 дней – 60,96/40,50;
• 3-4 недели – 80,112/40,74;
• от 2 до 12 месяцев – 90,112/50,74;
• 2-3 года – 100,112/60,74;
• 3-5 лет – 110,117/60,76;
• 6-10 лет – 110,122/60,78 мм. рт. ст.

Подростковый возраст наступает, когда ребенку исполняется 11 лет. В этот период организм не только быстро растет, но также происходит гормональная перестройка, оказывающая воздействие на сердечно-сосудистую систему.

В подростковом возрасте нормальное верхнее АД постоянно находится в пределах от 110 до 126 мм. рт. ст., нижнее колеблется от 77 до 82. Когда ребенку от 13-15 лет, давление приближается к норме взрослого, а вскоре уравнивается с ним, составляя 110,125, 130/70,85.

При повышении АД у ребенка обязательно следует искать причины, принять безвредное средство, какое сможет снизить давление быстро и без последствий.

Так как гормональные перестройки характерны и для беременных женщин, нормы АД у них также могут варьироваться. Если до 6 месяца беременности уровень кровяного давления не изменяется, то после этого срока может быть некоторое повышение. Знать, какие симптомы высокого давления у женщин — крайне важно для своевременного лечения.

Как снизить АД дома?

Когда поднялось давление, а человек находится один дома, в первую очередь ему необходимо не нервничать и сидеть в постели, а лучше лежать. Иногда это помогает обойтись без употребления лекарственных препаратов.

При повышенном давлении, которое не связано с хронической болезнью, медики рекомендуют принять отвар лекарственных растений, которые быстро помогут снизить АД. Необходимо отключить дома телевизор и просто послушать успокаивающую музыку.

Если высокое давление бывает часто, а его причины связаны с тяжелыми заболеваниями, быстро снизить его помогает:

1. Нифедипин;
2. Анаприлин;
3. Верапамил;
4. Клофелин;
5. сульфат магния.

Данные средства назначают для лечения дома или в стационаре. Чтобы понизить давление необходимо принимать лечение постоянно, а не при скачках АД, это важно при вопросе как сбить давление в домашних условия.

При давлении снизить тревогу помогут успокоительные препараты, например, экстракт валерианы. Понизить АД дома можно мочегонными лекарствами. Если это не помогло, значит нужно звонить в скорую помощь. Видео в этой статье поможет разобраться с тем, как мерить давление и предупреждать его скачки.

.

Верхняя норма артериального давления, за которой говорят об артериальной гипертензии, это 140 / 90. Если тонометр часто показывают высокие результаты, нужно вместе с врачом искать причины повышения, чтобы нормализовать состояние медикаментами, травами, физиопроцедурами, аутотренингом и др.

Первым делом оценивается и корректируется при необходимости образ жизни. Какое нормальное давление у человека может быть, если он курит, мало двигается, ест всё подряд в неограниченных количествах? Если норма давления превышена до 160 / 90, назначают таблетки. При наличии ишемии, сахарного диабета и прочих патологий лечение начинают раньше, когда незначительно превышено нормальное артериальное давление. При гипертензии лечение нацелено на достижение нормы артериального давления в границах 140-135 примерно на 65-90.

При атеросклерозе резко снижать давление нельзя, поскольку это чревато инфарктом, инсультом. При патологии почек, с сахарным диабетом и у всех, кто не достиг 60-летнего возраста, должно быть нормальное АД в границах 120-130 примерно на 85.

Нижние границы АД

У обычных людей давление в норме лучше, чтобы не было ниже границ 110 / 65. Если оно систематически понижается, кровь не поступает нормально в органы, а с ней питание и обогащение кислородом. Особенно чувствительным к дефициту кислорода будет мозг. Конечно, есть люди, которые до преклонных лет прекрасно ощущают себя с давлением 90 / 60, и ни на что не жалуются. Обычно низкие цифры на тонометре встречаются у людей, занимавшихся когда-то спортом, причина – в гипертрофированности сердца. К пожилым годам желательно не иметь слишком низкое АД, поскольку это чревато возникновением патологий головного мозга. По достижению 50 лет норма для человека по диастолическому давлению — около 85-89.

Говоря, какое давление считается нормальным и в чем измеряется, нужно отметить, нередко врачи делают замеры на каждой из рук. Это важно, ведь нормальное давление и пульс одинаковы на двух руках, либо допускается небольшое отличие в 5 мм в правой руке, если она рабочая.

Но если выявлена разница в 10 мм и выше, это может говорить о развитии атеросклероза, при разнице показателей в 15-20 мм возможен стеноз кровеносных сосудов или аномальное их развитие.

Пульсовое давление

В обычном состоянии пульсовое давление держится в границах 35+-10. До 35 лет за норму будет считаться 25-40, в старости — 50. В ситуациях, когда норма пульса слишком понижена, это связывают с инфарктом, наличием мерцательной аритмии, ещё тампонадой и другими сердечными патологиями.

Высокий пульс у взрослого человека может стать сигналом врачу о наличии сердечной недостаточности, атеросклероза. Такое состояние встречается на фоне эндокардита, беременности, анемии, блокад внутри сердца.

Обычно специалисты не высчитывают пульсовое давление вычитанием показаний диастолического из систолического. Есть специальные таблицы, а разница давления не должна превышать 10%.

Нормы давления в таблицах

Говоря о том, каким должно быть кровяное давление у женщин и у мужчин, имеют в виду не само количество лет, а те изменения организма, которые свойственны в каждом этапе жизни, и которые влияют на уровень АД.

Если искать информацию про женское артериальное давление норма по возрастам таблица будет содержать следующие данные по годам:

• 20 – 116 / 72;
• 30 –120 / 75;
• 40 – 127 / 80;
• 50 – 135 / 84;
• 60-65 – 135 / 85;
• За 65 – 135 / 89.

Если говорить, какова норма артериального давления у взрослых таблица для мужчин будет содержать следующие показатели по годам:

• 20 – 123 / 76;
• 30 – 126 / 79;
• 40 – 129 / 81;
• 50 – 135 / 83;
• 60-65 – 135 / 85;
• за 65 – 135 / 89.

Приведенное в списках давление по возрасту таблица приводит примерно, поскольку многое меняется от состояния и деятельности человека. У женского пола нормы давления и пульса отличны от мужских, что связано, в том числе, с меньшей массой тела. Уже за 60 лет, если рассматривать, как разнится артериальное давление норма по возрастам в отношении полов аналогична.

Норма давления у беременной

Если женщина в положении не страдает патологией, то нормальное давление и пульс не изменяются до окончания второго триместра. В дальнейшем из-за гормональной перестройки давление чуть растет, но не более чем на 10 мм от нормы. Если течение беременности происходит с патологиями, возможны скачки АД, проблем с функционированием мозга, почек, а ещё судороги.

Если до планирования семьи у женщины давление было повышенным, то на фоне вынашивания малыша состояние может стать хуже – возможны гипертонические кризы, постоянно повышенное АД. В таких ситуациях возможно лечение в стационарных стенах, коррекция состояния.

Давление у детей

Высказывая, какое артериальное давление считается нормальным, отдельно нужно выделить детей. У грудничков показатель равен 80 на 50, и с взрослением показатель будет в целом расти. Ведущими врачами наблюдается норма давления по возрасту для малышей на предмет выявления отклонений в работе сердца, сбоев нервной системы, любых пороков развития и пр. Для грудничков рассчитаны следующие ниже нормы артериального давления по возрастам:

• 1 месяц мин. 80 / 40 макс.112 / 74;
• от 2 месяцев до 2 лет мин. 90 / 50 макс. 112 / 74;
• от 2 до 3 лет мин. 100 / 50 макс. 112 / 74;
• от 3 до 5 лет мин. 100 / 60 макс. 115 / 76;
• от 5 до 11 лет мин. 100 / 60 макс. 122 / 78.

Давление у подростков

Продолжая разговор про давление человека норма по возрасту по отношению к подрастающему поколению также оговаривается отдельно. Период взросления застает маленького человека в 11 лет и сопровождается ростом всех систем и органов, увеличением мышц, гормональными всплесками.

Гормоны активно влияют на функции сердца и сосудов. К примеру, на границе 11-12 лет АД у подрастающего поколения скачет в границах от 110 / 70 до 126 / 82. В период 13-15 лет состояние нормализуется, если замеряется давление и пульс норма примерно соответствует норме у взрослых людей – от 110 / 70 до 136 / 86.

Почему повышается давление

Когда результаты замера артериального давления превышают примерно установленные нормы, тому могут быть разные причины. К примеру, это может быть гипертония, характеризующаяся стойким повышенным давлением и периодическими кризами. Другая причина – опухоли надпочечников или патологии почечных сосудов, что будет характеризоваться теми же признаками, как и гипертония. При ВСД скачки давления не превышают обычно 140 на 90, проходят с ознобом, болями, тяжестью дыхания и прочими симптомами.

Всплеск диастолического давления характерен для патологии почек, чревато инфарктом и мозговыми катастрофами. Рост систолического давления характерен для людей преклонного возраста, пациентов с пороком сердца и анемией. Повышение пульсового давления грозит инсультом, инфарктом.

Что это такое?

Под кровяным давлением в организме человека понимается давление, которое оказывается потоком крови на стенки сосудов. В организме человека много различных сосудов и давление крови в них различно. Обычно речь идет о давлении в крупных сосудах – артериях. Такие сосуды находятся ближе к сердцу, а потому давление в них максимальное.

Например, наибольшее давление крови бывает в аорте, находящейся вблизи левого желудочка, из которого выталкивается кровь при сокращении сердечной мышцы.

Давление крови относится к основным показателям, характеризующим работу сердечно-сосудистой системы (ССС). Различают верхнее и нижнее давления. Верхним (систолическим) считается давление, которое создает сердечная мышца при своем сжатии для выталкивания крови в систему кровообращения. Нижним (диастолическим) считается давление в сосудах при расслаблении этой мышцы.

Пульс представляет собой периодические колебания кровеносных сосудов. Эти колебания связаны с наполнением их кровью при работе сердца. В среднем обычно пульс равен 60-80 уд/мин.

“Сердечное” и “почечное” давления

Поскольку верхнее давление определяется работой сердечной мышцы, то иногда его называют «сердечным». Обычно величина этого давления прямо зависит от частоты пульса.

При этом с увеличением частоты пульса происходит повышение давления. Такая закономерность наблюдается, например, при артериальной гипертензии, то есть при повышенном давлении.

Нижнее давление иногда называют «почечным». Такое название связано с тем фактом, что его величина зависит от тонуса кровеносных сосудов, который определяется их мышечной оболочкой. На эту оболочку, а, следовательно, и на тонус сосуда может воздействовать вещество ренин, которое выделяется почками.

Некоторые заболевания почек, сопровождающиеся увеличенным выделением ренина, могут вызывать повышение давления. Именно поэтому при лечении повышенного давления врачи назначают специальное лекарство для блокировки фермента, вырабатывающего ренин в почках.

Внешние и внутренние факторы

Регулировка давления в организме производится нервной системой и гормонами. В течение суток давление изменяется. Во время отдыха давление понижается, а во время работы – повышается. На изменение давления влияют и эмоции человека. Это связано с тем, что при сильных стрессах в организме вырабатывается особый гормон – адреналин. Под его воздействием растет пульс и увеличивается давление.

Нормы по возрастам у детей. Таблица

С увеличением возраста человека его давление имеет тенденцию повышения. Для пульса имеет место обратная тенденция – с возрастом он понижается. В детском возрасте средние значения давления изменяются следующим образом.

У младенца давление составляет около семидесяти мм рт. ст. У годовалого мальчика давление – 98/46, а у девочки 95/45. У десятилетнего мальчика давление – 106/71, а у девочки такого же возраста -103/69 мм рт. ст. Детский пульс меняется от 140 до 68 – 70 уд/мин.

В таблице 1 приведены усредненные значения пульса и давления для мальчиков в возрасте от рождения до достижения ими совершеннолетия.

Таблица 1

Возраст, год	Пульс, уд/мин	Давление, мм рт. ст.
Новорожденный	140	70/34
< 1	121	90/40
1-2	113	98/46
3-4	106	94/59
5-6	95	99/61
7-8	85	100/65
9-13	76	106/71
14-16	73	118/74
17-18	68	121/76

Для взрослого человека нормой считается давление 120/80 мм рт.ст.

Допустимыми значениями считаются повышение давления до 140/90 мм рт. ст. и его понижение до 90/50. При стойком превышении верхних пределов давления у пациента диагностируется артериальная гипертензия, а при выходе его за нижние пределы – артериальная гипотензия. Наличие давлений между 120/80 и 140/90 считается предгипертензией, то есть еще не болезнью, но уже не нормой. На практике с возрастом давление у людей возрастает. В таблице 2 приведены нормы артериального давления для людей различного возраста.

У взрослых

Таблица 2

Возраст, год	Мужчины	Женщины
< 20	124/77	117/73
20-30	127/80	121/76
30-40	130/82	128/81
40-50	136/84	136/85
60-70	136/86	136/86
>70	136/90	136/90

Из таблицы видно, что нормы давления для мужчин и женщин отличаются друг от друга в более молодом возрасте. Это связано с меньшей мышечной массой молодых женщин. С возрастом возможности осложнений в ССС сравниваются и нормы становятся приблизительно одинаковыми.

Совсем недавно считалось, что с возрастом для практически здоровых людей нормы верхнего и нижнего давления могут меняться гораздо сильнее. Такие нормы для верхнего (Дв) и нижнего (Дн) давлений рассчитывались по формулам:

Дв=109+(0,5×возраст)+(0,1×вес);

Дн=63+(0,1×возраст)+(0,15×вес).

Например, для молодого человека в возрасте двадцати лет и веса 60 кг эти нормы были равны 125 и 74 мм рт. ст, а для старика в 74 лет и с весом в 85 кг – 154,5 и 83 мм рт. ст.

Некоторые врачи – терапевты при обслуживании людей пожилого возраста до сих пор придерживаются этих норм.

В соответствии с положениями современной медицинской науки о влиянии давления на здоровье человека считается, что основной нормой у людей всех возрастов от 17 до 80 лет является давление 120/80 мм рт. ст.

Среднее значение пульса для взрослого человека от 15 до 50 лет равно 70 уд/мин, для людей в возрасте от 50 до 60 лет это значение равно 74 уд/мин, а для пожилого человека от 60 до 80 лет эта величина может возрасти до 79 уд/мин. Когда человек болен, частота его пульса может достигать120 уд/мин, а в очень тяжелом состоянии пульс вырастает до 160 уд/мин.

Влияние пульсового давления

В норме разность между верхним и нижним давлениями (пульсовое давление) равна: 120-80=40 мм рт. ст. Однако у некоторых больных, особенно в престарелом возрасте, эта величина возрастает до 65 мм рт. ст. и более. Это связано с тем, что с возрастом систолическое давление растет, а диастолическое – стабилизируется и даже понижается.

Это понижение связано с ухудшением растяжимости аорты. Такое явление происходит из-за уменьшения эластичности волокон в связи со старением организма и атеросклеротических явлений. Все это приводит возникновению изолированной систолической гипертензии (ИСГ).

Понижение пульсового давления у пожилых людей может показывать на уменьшение сократительной способности сердца, например, при инфаркте миокарда или мерцательной аритмии.

Измерение пульса

Измерение пульса позволяет оценить работу ССС и сделать предварительные выводы. При измерении пульса необходимо учитывать, что пульс может возрасти при сильных волнениях, переутомлении, приеме кофе или алкоголя.

Измерения пульса обычно производят на лучевой артерии, проходящей по запястью. В этом месте пульсация легко определяется. Пульс можно также измерять на сонной, височной или плечевой артериях. Если пульс ритмичный, то достаточно сосчитать число ударов за 30 секунд, а затем результат умножить на 2. Если пульс неритмичный, то его измеряют в течение минуты.

Результаты измерения пульса сравнивают с нормой. Если величина его выше предельно допустимой величины, то это может указывать на тахикардию, которая, в свою очередь, может сопровождать ряд заболеваний. К таким заболеваниям относятся заболевания ССС, нервной системы, эндокринной системы.

Слишком низкий пульс (< 60 уд/мин) указывает на брадикардию, которая может сопровождать инфаркт миокарда, воспаления сердечной мышцы, язву желудка.

Методы измерения давления

При определении давления применяют один из двух методов:

• метод Короткова;
• осциллометрический метод.

Первый метод был изобретен доктором Коротковым еще в начале двадцатого века. В состав измерительного комплекса входят манометр, резиновая груша с манжетой и стетоскоп. Принцип работы этого тонометра состоит в том, что локтевая артерия пациента зажимается манжетой, в которую накачивается воздух с помощью груши.

При медленном выпуске воздуха из манжеты с помощью стетоскопа прослушиваются тоны, по которым фиксируются Дв и Дн. Этот метод признан эталонным. Он применим как при диагностике, так и при калибровке результатов измерений автоматических приборов.

На основании второго метода созданы электронные приборы (тонометры), фиксирующие пульсации, которые возникают при протекании потока крови через артерию, зажатую манжетой прибора.

Как подготовиться к измерению

При выполнении измерения давления надо:

• отдохнуть пять минут и расслабиться;
• опереться спиной на опору;
• расположить плечо так, чтобы его середина была расположена напротив сердца;
• не говорить и не дергаться;
• при серийном измерении делать перерыв не менее 1 минуты, а в паузах между измерениями расслабить манжету.

Алгоритм измерения

Измерение давления с помощью прибора Короткова необходимо производить в следующем порядке:

• Наложить посредине плеча манжету и затянуть ее.
• Низ манжеты должен располагаться на 2,5 см выше локтевой ямки.
• Пальцем определить точку наибольшей пульсации в плечевой артерии и плотно приложить к этому месту головку стетоскопа.
• При закрытом клапане с помощью груши произвести быстрое накачивание воздуха в манжету.
• С помощью клапана медленно выпускать воздух из манжеты до появления сигналов Короткова.
• Зафиксировать по манометру систолическое давление.
• Зафиксировать давление, при котором сигнал пропадает. Этот уровень соответствует диастолическому давлению.

Повторные измерения давления можно делать через одну-две минуты после выпуска воздуха из манжеты.

Измерение давления с помощью автомата

Электронные тонометры отличаются простотой использования. Например, для измерения давления с помощью приборов компании A&D достаточно правильно установить на плечевой сустав манжету и нажать кнопку «Старт». После этого включается насос, который накачивает воздух в манжету.

В нужный момент автоматически происходит выключение насоса, и манжета постепенно сдувается. По окончанию измерения на дисплее прибора отображаются величины систолического и диастолического давлений, а также пульс пациента.

Оценка давления по измерениям

Оценить полученные результаты можно с помощью рекомендаций, принятых ВОЗ. Эти рекомендации позволяют по результатам измеренных давлений отнести данный случай к норме (Дв<130, Дн<85) или одной из трех категорий <strong>заболевания гипертонией – мягкой (Дв=140-159, Дн=90-99), умеренной (Дв=160-179, Дн=100-109) или тяжелой (Дв>180, Дн>110). Кроме основных, имеются граничная категория (Дв=140-149, Дн<90) и ИСГ (Дв>140, Дн<90).</p>

Что надо учесть

При оценке давления надо учитывать некоторые особенности его измерения:

• Часто значения измерений в поликлинике оказываются больше значений,полученных при измерении пациентом этого давления дома. Это расхождение объясняется как так называемый «эффект белого халата». Фактически эта разница возникает из-за стрессового состояния, в которое впадают пациенты при виде доктора. Иногда такое увеличение давление присутствует даже тогда, когда пациент проверяет давление у себя дома. Для парирования этого явления необходимо делать несколько измерений, а затем определять осредненную величину.
• Измерения, проведенные на разных руках, могут сильно различаться одно от другого. В таком случае в качестве основного принимается наибольшее значение давления.
• Когда проверяется давление у старшего поколения, то надо учитывать, что в связи со старением организма, наличием атеросклероза и плохим регулированием протекания крови давление имеет большую нестабильность. Для получения более правдоподобных значений в таких случаях особенно важно производить несколько измерений, а затем производить осреднение полученных результатов.